Lopirel
obsah
Popis splatnosti na 07.12.2014
- Latinský název: Lopirel
- ATC kód: B01AC04
- Léčivá látka: Clopidogrel (clopidogrel)
- výrobce: Ltd. Actavis Malta
struktura
Kompozice obsahuje 75 mg tablety clopidogrel + mikrokrystalickou celulózu, glycerol-dibehenát, mastek, makrogol, červený oxid železitý barvivo, laktóza, krospovidon, poliinilovy alkohol, lecitin.
release Form
Prostředky vyrobené ve formě kulatých, konvexních tablet růžové barvy. Na jedné straně - vyrytým „I“. Blistry až 7 nebo 10, pro 2, 4 nebo 9, v blistru, kartonu balení.
farmakologické účinky
antitrombotická prostředky. antiagregancia.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Aktivní složka léčiva selektivně inhibuje vazbu molekuly ADP s receptory na povrchu destiček. Tak aktivaci komplexu GPIIb / IIIa a agregace destiček To je nemožné. také clopidogrel inhibuje agregaci procesy indukované jinými antagonisté. Až do konce životního cyklu destiček zůstávají poškozené a nelze zpracovat agregace.
Po obdržení prvního strany se začíná objevovat antitrombotika proces je nastaven na úrovni leukocytů 3-7 příjem den. V průměru 5 dnů po ukončení léčby, agregace krevních destiček a prodloužení doby krvácení se vrátí na původní úroveň.
Lék velmi rychle vstřebává do GI. Nicméně koncentrace clopidogrel plazma je velmi nízká absorpce - 50%. Lék byl dobře spojen s proteiny krevní plazma.
Klopidogrel je metabolizován v játrech, v řádu 80% v plazmě metabolity - neaktivní. Aktivní metabolit, který má potřebné antiagregatnoe akce, vytvořený oxidační reakcí za účasti cytochromu P450 isoenzymu 3A4 a 2B6. Sam metabolit rychle reaguje s destiček a není detekován v plazmě.
poločas je 6 hodin pro účinné látky a 8 - do své neaktivní metabolity. Získané produkty zejména v moči a výkalů.
U osob trpících těžkou renální insuficience, došlo ke snížení účinnosti o 25% ve srovnání se zdravými lidmi.
indikace Lopirela
Lék se používá k zabránění aterotrombóza u pacientů s akutním koronárním syndromem:
- na nestabilní angina pectoris;
- na infarkt myokardu (bez zub Q);
- po akutní infarkt myokardu.
jsou také indikace pro použití aterotrombotickým komplikace u pacientů, kteří podstoupili infarkt myokardu, urážka, mít okluzivní onemocnění periferních tepen. V tomto případě je lék se používá jako prevence.
kontraindikace
Tento nástroj nepředepisuje:
- v extrémních selhání jater;
- těhotné a kojící ženy;
- na hemoragický syndrom;
- na nitrolební krvácení, žaludeční vřed, nespecifická ulcerózní kolitida, nádor plic, tuberkulóza a hyperfibrinolýza;
- děti mladší 18 let;
- na alergie léky komponentů;
- intolerance galaktosy.
Je třeba dbát v kombinaci s drogou kyselina acetylsalicylová, NSAID, heparin, trombolytika, s poškozením ledvin a jater, před operací.
nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky jsou umístěny v sestupném pořadí podle pravděpodobnosti:
- krvácení z nosu, hematom, zažívací potíže, krvácející GI, průjem, podkožní krvácení;
- eozinofilie, bolest hlavy, trombocytopenie, paresthesia, ztráta vědomí, nadýmání, leukopenie, zánět žaludku, nevolnost, zácpa, vředy GI;
- spojivky, oční, intrakraniální a retinální krvácení, snížení počtu neutrofilů a destiček v krvi;
- neutropenie, retroperitoneální krvácení;
- TTP, agranulocytóza, narušení chuti, anafylaktické reakce, trombocytopenie, aplastická anemie, halucinace a zmatek, vaskulitida, nízký HELL;
- bronchospasmus, kolitida, hemoptysis, bulózní dermatitida, zánět slinivky břišní, stomatitida, zánět jater, selhání jater, angioedém, svalů, kopřivka, bolesti kloubů, lichen planus, ekzém, artritida, horečka.
Lopirel, návod k obsluze (dávkování a způsob)
Tablety se užívají perorálně, bez ohledu na způsob stravování.
Použití vodicí Lopirela (75 mg)
Zpravidla infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, u pacientů s ischemickou chorobou dolních končetin jmenovat 1 tabletu 1 krát denně.
Trvání after infarkt - 1 až 25 dní po mrtvice - 7 dní nebo 6 měsíců.
Pokud pacient koronární syndrom bez zvýšení ST nebo se konalo koronární koronární stent, léčba začíná užívat dávku 300 mg, a poté se podává 75 mg (jedna tableta) 1 krát za den, po dobu 3 měsíců (Samozřejmě mohou být prodloužena až na jeden rok). V těchto onemocnění jsou obvykle podávány navíc akyselina tsetilsalitsilovuyu, Doporučené dávkování - 100 mg.
předávkovat
Při předávkování léky mohou prodloužit dobu krvácení a další zhoršení.
Léčba - podle příznaků projevujících.
specifický protijed lék nemá. V extrémních případech může ukončit jehož přípravě se podílí transfuzní oběti destičky.
interakce
V kombinaci s prostředky perorální antikoagulancia, zejména warfarin, To může zvýšit pravděpodobnost a trvání krvácení.
Osoby se zvýšeným rizikem krvácení a přijímání Lopirel, se nedoporučuje k dalšímu zavádění inhibitory glykoproteinu Ilb / IIІa.
Je dokázáno, že kombinace clopidogrel - naproxen To zvyšuje riziko skrytého krvácení do zažívacího traktu. Avšak v případě jiných NSAID nebylo prokázáno takový zákon. Proto je třeba opatrnosti při kombinaci těchto léků.
I přes dobré výsledky klinických studií s lékovým interakcím heparin, ve stejné době jejich přijetí je třeba být opatrný.
Nedoporučujeme kombinaci léku s trombolytika, jako bezpečnost takových kombinací není jisté.
Je dokázáno, že denní příjem kyselina acetylsalicylová (Až do 1000 mg denně) a clopidogrel Neovlivňuje modulární vlastnosti léčiva. Nicméně, doba trvání při současném podávání těchto léků by neměla být větší než jeden rok (je třeba dbát).
Lék může být v kombinaci s atenolol, fenobarbitalu, estrogen, cimetidin nebo nifedipin.
Droga inhibuje metabolismus prostředky Farmakokinetický ukazatelů, které jsou závislé na izoenzym CYP2C9. Zejména, léčivo může zvyšovat plazmatické koncentrace fenytoin a tolbutamid. Je třeba dbát.
Možná, že kombinace prostředků z digoxin, theofylin, antacida.
Podmínky prodeje
předpis povinné.
skladovací podmínky
Uchovávat na chladném místě při pokojové teplotě.
skladovatelnost
3 roky.
Upozornění
U jedinců s akutní infarkt myokardu s nárůstem ST, Terapie činidlo by mělo být odloženo po dobu 2-3 dnů.
Pokud se v průběhu léčby došlo k krvácení, je nutné provádět krevní testy, a enzymy játra.
Zvláštní pozornost by měla být dodržována v kombinaci s finančními prostředky NSAID, aspirin, heparin, trombolytika, při operacích, úrazech, zvýšené riziko krvácení.
Droga není předepsán pro osoby, které utrpěly akutní cévní mozková příhoda, Pokud to bylo méně než jeden týden.
Máte-li na operaci, na recepci zubař nebo jiný lékař, specialista by měl být informován, že se tento lék užívat. Přestat brát Lopirela by neměla být kratší než jeden týden před navrhovanou transakcí.
Lékař musí hlásit všechny případy krvácení vyskytující se v průběhu léčebného prostředku. Je třeba mít na paměti, že k zastavení může trvat déle, než je obvyklé.
analogy Lopirela
Analogy léku: Clopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks.
Recenze Lopirele
Recenze přípravku je velmi dobrá. Lidé přijímají to, na vědomí, vysokou účinnost a absenci závažných nežádoucích účinků ve srovnání s podobnými zařízeními. Někteří pletou vysoké náklady na léčiva.
cena Lopirela
Cena Lopirela 75 mg (28 tablet) je okolo 460 rublů.
On-line lékárny Rusko
WER.RU
lékárna IFC
- Lopirel, tbl n / pl / asi 75 mg №28Actavis Group SA / Actavis Ltd, Malta495,86 rub.
- Lopirel, tbl n / pl / asi 75 mg №14Actavis Group SA / Actavis Ltd, Malta176,80 rub.
- Lopirel, tbl n / pl / asi 75 mg №90Actavis Group SA / Actavis Ltd, Malta1111,60 rub.
PILULI
- Lopirel Tab. p.p.o. 75mg n28 MaltaActavis Ltd583 rub.
- Lopirel tablety 75 mg, 90 ks.Actavis z Islandu1156 rub.
eApteka
- Lopirel, Aktavis, Island, tablety 75 mg, 28 ks.574,84 rub.
- Lopirel, Aktavis, Island, tablety 75 mg, 90 ks.1150 rub.
On-line lékárny Ukrajina
Apteka24
- Alfa Normiks
- Benzokain
- Aspirin Cardio
- Filtrum Safari
- Klimadinon Uno
- Klimadinon
- Clopidogrel
- Koplaviks
- Plagril
- Septolete Neo
- Zilt
- Indikace Detraleks
- Gleevec (uživatel, aplikace, indikace, kontraindikace, účinky, nežádoucí účinky, analogy, složení,…
- Detromb (návod k použití) pro prevenci aterotrombotických komplikací
- Diamerid - návod k použití proti cukrovce
- Tablety o tlaku - droga Diovan, návod k obsluze
- Zilt - návod, použití, indikace, kontraindikace, účinky, nežádoucí účinky, analogy, složení,…
- Klopidogrel-LEKSVM - instrukce, použití, indikace, kontraindikace, účinky, nežádoucí účinky,…
- Koplaviks - návod, použití, indikace, kontraindikace, účinky, nežádoucí účinky, analogy, dávkování,…
- Crestor - návod, použití, indikace, kontraindikace, účinky, nežádoucí účinky, analogy, dávkování,…
- Agregal: návod k použití, analogy, složení, nežádoucí účinky, indikace a kontraindikace pro použití