Lem

Fotografie léku

Popis splatnosti na 07.11.2015

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Lem, návod k obsluze (dávkování a způsob)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• děti
• Během těhotenství a kojení ()
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

Lem tableta obsahuje 7,5 / 15 mg účinné látky meloxicam.

Pomocné složky: Aerosil (koloidní oxid křemičitý), forma stearát, Mg, laktóza, škrob (bramborový škrob), sodnou sůl Na, mikrokrystalickou celulózu, polyvinylpyrrolidon.

release Form

Lem léky se odvádí ve formě bílých tablet (povolena nažloutlý odstín) ploskotsilindricheskoy formu. Tablety, kterým byl podáván při 15 mg mají riziko. Tam může být nepatrné mramorování tablety. Blistrový balené tablety 10. Stoh lepenky je návod od výrobce, a 1-4 puchýře.

farmakologické účinky

Léky ze skupiny nesteroidních antirevmatik. Aktivní složka meloxicam má antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky exprimovaný. Protizánětlivý účinek se dosahuje tím, že inhibuje specifickou enzymatickou aktivitu cyklooxygenázy-2, který se účastní v biologickém syntéze prostaglandiny zánětu.

Zejména enzym cyklooxygenáza-1, je aktivní složka je méně ovlivněna. COX-1 se podílí na procesu syntézy prostaglandinů, které chrání sliznici stěny trávicího traktu, a jsou zapojeny v regulaci průtoku krve.

Farmakodynamika a farmakokinetika

sání

Po perorálně účinné látky je absorbován z lumen zažívacího traktu. Displej dosahuje absolutní biologická dostupnost 89%.

Potrava neovlivňuje vstřebávání účinné látky. Koncentrace Indikátory účinné látky meloxicam po podání per os v dávce 7,5 a 15 mg proporcionální k množství léčiva.

distribuce

Pravidelné užívání této drogy umožňuje dosáhnout rovnováhy v 3-5 dnů. Koncentrace indikátoru účinných látek při dlouhodobé léčbě (delší než 1 rok), podobně jako CSS, který je nastaven po prvních několika dnů léčby. Index vzhledem k plazmatické proteiny - více než 90%.

Účinná látka může procházet hematoencefalickou tkáňové bariéry. V synoviální tekutiny koncentrace účinné látky dosáhne 50% maximální koncentrace meloxicam plazma. Indikátor Vd je 11 litrů.

metabolismus

V důsledku toho, metabolismus v jaterním systému je tvořena 4 metabolit, které nemají farmakologickou aktivitu. Hlavní z nich je 5-karboksimeloksikam vyplývající z oxidace 5-gidroksimetilmeloksikama (meziprodukt metabolitu).

In vitro studie prokázaly, že proces biologické transformace se provádí za aktivní účasti izoenzymu CYP2C9 a pasivní - CYP3A4. Tvorba dvou dalších metabolitů se provádí s pomocí aktivity peroxidázy, které se liší v závislosti na jednotlivých okolnostech.

chov

Léčivo je prezentován jako hlavní metabolity v moči a stolici. V nemodifikované formě zobrazena méně než 5% denní dávky, a lék v moči v nemodifikované formě nalézt pouze v malých množstvích. Indikátor plazmatická clearance 8 ml / min. - je poločas přibližně 20 hodin.

změněná farmakokinetika

Vůle drogy u starších lidí výrazně snížena. Renální / jaterního selhání (střední) farmakokinetické parametry nebudou výrazně měnit.

indikace

• ankylozující spondylitida-
• revmatoidní artritida-
• osteoartritida-
• akutní osteoartrit-
• radiculitis se syndromem bolesti;
• chronická polyartritida;
• ostatní degenerativní kloubní onemocnění a zánětlivých onemocnění.

kontraindikace

• peptický patologie trávicího traktu (12 porstnaya střeva, žaludku);
• bronchiální astma ( "Aspirin");
• věková hranice - až 15 let;
• těhotenství;
• vyjádřeno patologie ledvin systému v nepřítomnosti pravidelného hemodialýza;
• krmení;
• individuální přecitlivělost.

jsou relativní kontraindikace erozivní léze trávicího traktu, u starších pacientů.

nežádoucí účinky

trávicího traktu

• sucho v ústech;
• nadýmání-
• průjmové syndrom-
• nevolnost;
• zvracení;
• bolest v epigastriu;
• stomatit-
• kolitida;
• hepatitida;
• zvýšení ALT, AST, bilirubin;
• šokový syndrom erozivní a ulcerativní charakteru;
• zácpa;
• krvácející z trávicího traktu (explicitní, skryté);
• perforace střeva nebo žaludek;
• jícnu.

dýchací systém

• Výskyt kašle;
• Zhoršení / zhoršení již dříve identifikovaného astmatu.

oběhový systém

• pocit přílivu krevní oběh;
• zvýšit krevní tlak;
• zrychlení srdeční frekvence (tachykardie).

nervový systém

• zmatek myšlenek;
• závrať;
• bolesti hlavy;
• dezorientace;
• hučení v uších;
• poruchy spánku.

močových cest

• proteinurie;
• intersticiální nefritis;
• Edematous syndrom;
• renální insuficience systém;
• gematuriya-
• infekce močových cest;
• renální medulární nekróza.

alergické reakce

• vaskulitida;
• anafylaktický šok;
• Lyellův syndrom;
• anafylaktoidní reakce;
• otok jazyka a rtů;
• erytém;
• horečka.

orgán zraku

• rozmazané vizuální vnímání;
• zánět spojivek.

dermatologické reakce

• kopřivka;
• kožní vyrážky;
• svědění kůže;
• zvýšená fotosenzitivita.

Lem, návod k obsluze (dávkování a způsob)

Lem Tablety jsou určeny pro příjem per os. Snížit závažnost nežádoucích účinků je vhodnější užívat lék s jídlem.

revmatoidní artritida

Výrobce doporučuje denní dávka meloksikama - 15 mg. Lékař množství léku může být snížena na 7,5 mg / den v závislosti na terapeutickém účinku léku.

ankylozující spondylitida

Výrobce-doporučená denní dávka - 15 mg (zvýšení nemožné).

osteoartritida

Terapie začala s jmenováním lemma 7,5 mg denně. Pokud je to nutné množství meloxikamu zvyšuje polovinu (v nepřítomnosti požadovaného účinku).

Pacienti, kteří trpí renální patologie systému a hemodialýzu, stejně jako ty s predispozicí k alergii drog, přecitlivělost se doporučuje, aby ne více než 7,5 mg meloxikamu ve dne. Je-li indikátor QC 25 ml / minutu léčebný režim není nutná korekce.

předávkovat

Klinický obraz otravy se skládá z několika negativních příznaků:

• krvácení ze zažívacího traktu;
• nevolnost;
• poruchy vědomí;
• jaterní nedostatečnost systém;
• bolest v epigastriu;
• asystole;
• zástava dechu;
• akutní renální insuficience systému;
• zvracení.

Léčba zahrnuje postupy zaměřené na zvedání opojení a vylučování zbytků léků z těla: a posindromnoe symptomatická léčba přiřazení aktivní uhlí enterosorbiruyuschee a jiné léky během první hodiny po expozici.

včasná aplikace kolestiramina To pomáhá k odstranění účinné látky z organismu Lem. Meloxikam účinná látka se váže slabě na plazmatické proteiny, a proto, alkalizace moči, jmenování nucená diuréza a hemodialýza neúčinná. specifický protijed To nebyl vyvinut.

interakce

Riziko vzniku ulcerativní a erozivní léze (v nejhorším případě - krvácení) v zažívacím traktu se výrazně zvýšila, zatímco při použití jiných léků ze skupiny NSAID.

Lem schopna snížit účinnost antihypertenziv. K dispozici je kumulativní účinek Li během souběžné terapie lithium drog (V nejhorším případě, je toxický účinek), což vyžaduje, aby povinné měření koncentrace Li v krvi.

MTX může způsobit leukopenie, anémie, která vyžaduje kontrolu nad výkonem KLA. Riziko selhání ledvin při použití systému se zvyšuje cyklosporin, diuretika.

Výrazně snižuje účinnost antikoncepční, se sídlem v děloze.

zvyšuje riziko krvácení se jmenováním trombolytiky (fibrinolysin, streptokináza), Antikoagulancia (warfarin, tiklopidin, heparin), Což vyžaduje monitorování srážení krve.

kolestiramin Meloxikam zvyšuje vylučování z lumen zažívacího traktu, které je dosaženo v důsledku závazné.

Podmínky prodeje

Léky lze zakoupit v lékárně kiosků. To vyžaduje předložení lékařského předpisu podobě s razítkem.

skladovací podmínky

Přepravě a skladování tablet musí být uskutečněna v násobcích původní výhradou teplot (až 25 °).

skladovatelnost

2 roky.

Upozornění

U pacientů léčených antikoagulační terapie, Lem podávat opatrně (zvyšuje riziko krvácení ze zažívacího traktu).

osoby s hypovolémie po operaci a pacienti s cirhózou porážka jaterní systém, s chronickým srdečním selháním lék předepsán opatrně pod kontrolou ledvin a krevní parametry.

Osoby, které využívají diuretika, dostatečně likvidní, by měla být přijata v průběhu léčby. Při registraci alergické reakce (kopřivka, kožní vyrážka, fotosenzitivita, svědění), nereagují na antihistaminika (tavegil, Tsetrin, Ksizal) Lem převrátil.

protože léky mohou způsobit bolesti hlavy, ospalost, závratě, během léčby se nedoporučuje řídit složité stroje / vozidla.

analogy Lema

• Artrozan-
• Amelotex-
• Meloks-
• Melbek-
• Bi-Ksikam-
• Meloksikam-
• Mesipol-
• Movasin-
• movalis.

děti

Lem je možno použít u dětských pacientů po dosažení věku 15 let.

Těhotenství a kojení

těhotenství je absolutní kontraindikace léku Lem. krmení je doporučeno přestat přičemž Meloxicam tablet.

Recenze Leme

Droga má výrazný protizánětlivý účinek, který umožňuje jeho použití v léčbě mnoha onemocnění kloubů. Pacienti říkají, že Lem rychle umožňuje zastavit syndrom bolesti, To snižuje otok a zarudnutí v postiženém kloubu, což zvyšuje rozsah pohybu a kvality života.

Nežádoucích účinků poznamenal agresivní vliv účinné látky na sliznici trávicího traktu, což značně omezuje použití meloxikamu u pacientů s vředy historie žaludek / střevo 12 porstnoy.

Při dlouhodobé terapii existuje nepříjemné pocity v epigastrický, pacienti si stěžují na dyspepsii. Lék je účinný v kombinaci s léky, které podporují strukturu opravy chrupavky (chondroitin, glukosamin a další).

Cena Lem, kde koupit

Lem Náklady se liší podle oblasti, farmacie, dávkování účinné látky, počet blistrů pilulek v balení.

Průměrná cena léku v Rusku v dávce 7,5 mg je 500 rublů 30 tablet.

lékárna IFC

• Pregnil, por.d / Amp ve 5tys.ed №1s p-Telem 1mlOrganon, Holandsko
  210,88 rub.
• Geptral, pak d / 400 mg v ampulích №5 s p-lem lysinu amp №5Tamar L`Eyl, France
  1695,90 rub.
• Albumin, 20% fl 100 ml Držák lahviček.Octapharma Pharmaceuticals Produktionoges mb, Rakousko
  4378,00 rub.
• Flemoksin Soljutab, TBL disp. 500mg №20Astellas Pharma Europe B.V./Ortat ZAO, Ruska
  307,88 rub.
• Flemoksin Soljutab, TBL disp. 1000mg №20Astellas Pharma Europe B.V./Ortat ZAO, Ruska
  412,35 rub.

PILULI

• "Fleming" mast 25gGomeofarm
  686 rub.
• Elektronky 454028 vacuette® sraženina aktivátor a gel pro syvoroGreiner Bio-One
  1098 rub.
• 454046 vacuette® elektronky s lithium heparinu a gel se získá plazma (objem abstrahovatGreiner Bio-One
  1123 rub.
• 454071 elektronky vacuette® sraženiny aktivátor a gel pro syvoroGreiner Bio-One
  1098 rub.
• 454083 vacuette® elektronky s lithium heparinu a gel se získá plazma (objem abstrahovatGreiner Bio-One
  1008 rub.

eApteka

• Alterpur, IBSA, Švýcarsko lahvička s rozpouštědlem, 150 IU
  2111 rub.
• Aphrodite krém olej, G. Zahariodakis Inc., Řecko, o tělo, s mandlemi a medem, 200 ml
  685 rub.
• Balsam vlasový kondicionér OrganicTai Citronová tráva, OrganikTay, Thajsko, 260 ml
  624 rub.
• Blemaren, Esparma, Německo, šumivé tablety, 80 ks.
  870 rub.
• Valemidin, Farmamed, Rusko, kapky, 50 ml
  150 rub.

On-line lékárny Ukrajina

PaniApteka

• Blemaren Tab. ship.№80
  426,26 UAH.
• Flemoksin soljutab Tab. 500mg №20Astellas Pharma Europe BV Leiderdorp
  136,22 UAH.
• Flemoksin soljutab Tab. 500mg №20Astellas Pharma Europe BV Leiderdorp
  136,22 UAH.
• Targotsid lyofilizovaný prášek pro injekce s 3,2 ml rozpouštědla ampule 400 mg
  688,52 UAH.
• Stopangin AER. 19.2mg / ml 30 ml sprej
  88.2 UAH.

Lyuvar

• Flemoklav 875/125 mg tab.№14DarnitsaFarm (Ukrajina)
  225,96 UAH.
• Flemoklav soljutab 125 / 31,25mg tab.№20DarnitsaFarm (Ukrajina)
  102,23 UAH.
• Flemoklav soljutab 250 / 62,5mg tab.№20DarnitsaFarm (Ukrajina)
  173,95 UAH.
• Flemoklav soljutab 500/125 mg tab.№20DarnitsaFarm (Ukrajina)
  342,64 UAH.
• Flemoksin 1000mg tab.№20DarnitsaFarm (Ukrajina)
  225,13 UAH.

On-line lékárny Kazachstán

SAU.kz

• Lopuch olej 100,0 měsíček lékařský a chmel Evalar
  200 n.
• Fitness tělo termální bahenní masku d / problémových oblastí
  1180 n.
• Flemoksin Salyutab 250mg № 20
  820 n.
• Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg №20
  1500 n.
• Flemoksin Salyutab 1000mg № 20
  1650 n.