Lisinopril

Fotografie léku

Popis splatnosti na 28/12/2014

Latinský název: lisinopril
ATC kód: C09AA03
Léčivá látka: Lisinopril (lisinopril)
výrobce: Avant (Ukrajina), Skopinsky farmaceutický závod, ALSI Pharma, ZIO-Health, North Star, OOO Ozon, biochemik, Obolensky - farmaceutická společnost, Kanonfarma Production Company, Vertex (Rusko)

struktura

Hlavní složkou přípravku - dihydrát lisinoprilu. Ale v závislosti na výrobci kompozice léčiv přídavných látek mohou být různé.

Ukrajinská společnost vyrábí Avant Lisinopril s pomocnými složkami, jako jsou kukuřičný škrob, hydrogenfosforečnan vápenatý, oxid železitý, mannitol, magnesium-stearát.

Ruský výrobce ALSI Pharma vyrábí produkty s těmito dalšími komponentami: předželatinovaný škrob, koloidní oxid křemičitý, mastek, monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát.

Navíc takové známé formy formulace uvolňováním jako lisinoprilu-Ratiopharm, lisinopril-Astrafarm, lisinopril Teva, lisinopril STADA. Mají tyto další komponenty:

Lisinopril-Astrafarm - kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, mannitol, hydrogenfosforečnan vápenatý, magnesium-stearát;
Lisinopril-Ratiopharm - mannitol, hydrogenfosforečnan vápenatý, magnesium-stearát, předželatinovaný škrob, sodná sůl kroskarmelózy (20 mg tablety obsahovat také barviva PB-24824, a tento přípravek ve formě tablet, 10 mg - PB-24823 barvivo).

Lisinopril STADA má jako aktivní složku lisinopril hydrát. A kromě toho, tyto další složky: předželatinovaný škrob, Bezvodý koloidní oxid křemičitý, mannitol, magnesium-stearát, kukuřičný škrob, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého.

release Form

Tablety.

farmakologické účinky

medicína hypotenzní, kardioprotektivní, vazodilatiruyuschee a natriuretického vliv na lidské tělo.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lisinopril tablety blok ACE, zvýšit obsah vasodilatační endogenní PG a brání přechodu angiotensin I v angiotensin II. Oni také snížit konverzi arginin vasopresin a endotelin-1, snížení dotížení na myokardu, celkový odpor periferního cévního, plicní kapilární tlak klínu a systémového krevního tlaku. pacienti s selhání srdce zvýšení myokardu toleranci vůči stresu a srdeční výdej. Přispět ke zvýšení aktivity renin plazma.

Přípravek se blokuje tkáně renin-angiotensin Systém srdce, brání hypertrofii myokardu a dilatace levá komora, nebo pomáhá při jejich zmizení.

Působení léku je asi 60 minut později, čímž se zvyšuje více než 6-7 hodin a trvá po celý den. maximum hypotenzní Účinek se objeví v průběhu několika týdnů.

Účinná látka je absorbována přibližně o 25%. Ulovíme neovlivňuje vstřebávání. Vztah na plazmatické proteiny je nízká. Účinná látka není biotransformován a vylučován ledvinami nezměněné. poločas - 12 hodin.

indikace Lisinopril

Tento lék se nesmí užívat bez lékařského předpisu specialisty. Indikace Lizinopropila mohou být různé. Jak přijmout a co pilulky mohou pomoci v každém případě pouze lékař ví.

Typicky, tablety lisinopril indikace pro použití jsou následující:

arteriální hypertenze;
Chronické srdeční selhání;
diabetická nefropatie v případě inzulín a cukrovka Typ II;
ostrý infarkt myokardu bez hypotenze.

kontraindikace

Lék by neměl být užíván s přecitlivělost jeho jednotlivých složek, laktace a těhotenství.

přiřadit nástroj není žádoucí, jestliže:

hyperkalémie;
anafylaktické reakce;
kollagenozah;
selhání tserebrovaskulyatornoy;
Zneužívání ledviny a játra;
bilaterálně stenóza ledvinové arterie;
transplantované ledviny;
dna;
u starších osob;
angioedém v historie;
útlum kostní dřeně;
hypotenze;
obstruktivní změny, které brání odtoku krevní ze srdce;
hyponatrémie, a když jsou dodávány s omezenou spotřebou sodíku;
stenóza artérie u solitérní ledviny;
hyperurikémie;
dětství.

nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky mohou být různé, ale pocházejí z různých systémů a orgánů:

nervový systém - podrážděnost, bolest hlavy, ataxie, únava, tranzitorní ischemická ataka, tremor, ospalost, rozmazané vidění, zmatek, nervozita, mdloby, periferní neuropatie, ztráta paměti, závrať, nespavost, paresthesia, křeče, tinitus;
gastrointestinální trakt - sucho v ústech, pálení žáhy, zvracení, nadýmání, bolest v břiše, zánět žaludku, zažívací potíže, nevolnost, průjem, zácpa, křeče, hepatotoxity, zánět slinivky břišní;
pohybového aparátu - bolesti kloubů, svalů, artritida, bolest v krku a zad;
dýchací systém - zhoubné nádory plic, embolie a plicní infarkt, suchý kašel, astma, bolest při dýchání, vykašlávání krve, zánět hrtanu, zánět hltanu, luk krvácející, paroxysmální posturální dušnost, infiltrace, pleurální výpotek, rýma, bronchitida, bronchospasmus, zánět dutin, výtok z nosu;
urogenitální systém - akutní selhání ledvin, Problémy s funkcí ledvin, pyelonefritida, oligurie, uremia, impotence, dysurie, anurie, otok, snížení libida;
kůže - kopřivka, alopecie, pemphigus, Lyellův syndrom, fotosenzitivita, vyrážka, kožní léze a infekce, Stevens-Johnsonův syndrom.

Kromě toho, následující projevy: rozvoj infekce, hubnutí, pocení, diabetes mellitus, zvýšit antinukleární titr protilátek a obsah močovina, dna, zvýšení hladiny kreatininu, hyperkalémie, hyperurikémie, horečka, alergie, dehydratace, hyponatrémie.

Pokud jste našli nějaké nežádoucí účinky, které nezbytně nutné poradit se s odborníkem.

Usage Guide Lisinopril (metoda a dávkování)

Lék se užívají každý den, 1 čas v dopoledních hodinách, bez ohledu na jídlo. To by mělo být provedeno současně, zatímco pije určité množství kapaliny.

Přesná dávka a režim vybraný specialista individuálně. Záleží na tom, co Lizinopropil používá, jaké léky jsou přijímána s ním a jaký je stav ledvin.

na vysoký tlak v případě léčby bez dalších Antihypertenzní Drug dávka 2,5 mg jednou denně. Jako nejúčinnější se provádí 2-4 týdnů terapie. Teprve potom můžete zvýšit denní dávku až na 20 mg. Denní dávka by neměla překročit 40 mg.

V případě potřeby hypotenzní žádný účinek, je třeba dbát zvýšené více Antihypertenzní rozumí Farmakoterapeutická skupina.

V případě akutní infarkt myokardu, Pokud přiřadíte přípravek Lisinopril, návod k obsluze říká, že to musí být přijata během několika dní po prvních příznaků onemocnění. Počáteční dávka - 5 mg jednou denně. Může být zvýšena na 10 mg. lidé s arteriální systolický tlak do 120 mm Hg. Art. To ukazuje použití 2,5 mg za den. A když hypotenze jedna dávka neměla přesáhnout 5 mg (pokud je to nutné, může být snížena). Pokud se během 60 minut po užití krevního tlaku na 90 mm Hg. st., zrušil tabletu. V dávce 10 mg se doporučuje, že léčba, po dobu až 6 týdnů.

V případě selhání srdce Počáteční denní dávka je 2,5 mg. To může být postupně zvyšována v závislosti na individuálních údajů pacienta. Terapeutická dávka - 20 mg.

V případě inzulin-dependentní diabetes mellitus a nefropatie Léčba se zahajuje nízkou dávkou, která se pečlivě sledována specialistou. Počáteční denní dávka u diabetes mellitus typu II, je 10 mg. Nepřekračujte denní dávku 20 mg.

na selhání ledvin Je nutná úprava dávkování v závislosti na QC:

30-70 ml / min - musí brát 5-10 mg / den;
10-30 ml / min - je třeba učinit 2,5-5 mg / den;
10 ml / min - potřebné přijmout 2,5 mg / den.

by neměla být překročena denní dávka 20 mg, a pro lidi s QC do 30 ml / min maximální denní dávka - 10 mg.

V některých případech je také možné prodloužit interval mezi dávkami léčiva z jednoho až dvou dnů.

Tam mohou být některé změny v režimu drogové závislosti na výrobci. Vzhledem k tomu, návod k použití lisinopril-Astrafarm hlásí následující denní dávka závisí na diagnóze:

arteriální hypertenze - zahájení dávkování by měla být 10 mg za den. Tudíž po prvním použití může dojít k podstatnému snížení HELL. V tomto případě je počáteční dávka - 2,5 až 5 mg. Léčba by měla být držena pod dohledem odborníka. Podpůrná denní dávka - 20 mg. Není-li dosaženo požadovaného účinku na 14-28 dnů, může být zlepšena. Ale to není možné překročit denní dávku 80 mg;
Chronické srdeční selhání - léky mohou být použity jako součást terapie diuretika, Beta-blokátory a digitalis drogy. Včasná léčba je přiřazen denní dávka 2,5 mg. Tento lék by měly být konzumovány pod dohledem odborníka. Může dávku zvýšit, ale ne více než 10 mg a ne starší než 14 dnů. Maximální denní dávka by neměla překročit nakonec 35 mg. Přesná dávka závisí na individuálních parametrech pacienta;
akutní infarkt myokardu - droga je považována za patřící terapie trombolytickou léky Beta-blokátory a kyselina acetylsalicylová. Dávkování Lisinopril-Astrafarm první dva dny je 5 mg. Tento kurz by měl být spuštěn, když první příznaky, a pokud systolický krevní tlak není větší než 100 mm Hg. Art. O dva dny později předepsané denní dávky 10 mg. pokud arteriální tlak do 120 mm Hg. v., první 3 dny třeba připustit, 2,5 mg. kdy prodloužené hypotenze terapii okamžitě ukončit. Kurz trvá po dobu 6 týdnů, poté je třeba pacienta znovu vyhodnotit vhodnost pro další zpracování;
diabetická nefropatie - počáteční dávka - 10 mg denně. Pokud je to nutné, je dávka zvýšena na 20 mg.

Pro jakoukoliv diagnostiku v případě selhání ledvin dávka se upravuje podle QC. Vzhledem k tomu, počáteční dávka může být:

QC 10 ml / min - třeba připustit, 2,5 mg / den;
QC 10-30 ml / min - je třeba učinit 2,5-5 mg / den;
QC 31 až 80 ml / min - musí brát 5-10 mg / den.

Návod k použití lisinoprilu-Ratiopharm, Teva lisinopril, Lisinopril Stada významné rozdíly v přijímacím obvodu není.

předávkovat

V případě předávkování se objeví obvykle akutní hypotenze. Jako léčby podáván fyziologický roztok. Symptomatická léčba.

Kromě toho, je to možné šok, hyperventilace, akutní selhání ledvin, bradykardie, kašel, nerovnováha elektrolyty v krvi, tachykardie, bušení srdce, závrať, pocit úzkosti.

Droga je definitivně zrušena. Je-li pacient při vědomí, žaludek se promyje, které pacienta na zádech s nízkou opěrkou hlavy, ramen chovaných a přidělených k hlavě. Kromě této nabídky chelátory.

Při příjmu drogu ve velmi vysokých dávkách, by měl být pacient hospitalizován okamžitě. V nemocnici koná zacházení s cílem udržet normální perfuzní tlak, oběhové, respirační, obnova cirkulujícího objemu krve a normální funkci ledvin. efektivní hemodialýza. Ujistěte se, že provádějí monitorování vitálních funkcí a úrovní kreatininu a elektrolyty v krevním séru.

interakce

Lék spolu s Antihypertenzní léky mohou způsobit aditivní antihypertenzní účinek.

Draslík šetřící diuretika, náhražky jedlé soli s draslíkem, stejně jako léky s draslík zvýšit možnost vzniku hyperkalémie.

V kombinaci s blokátory ACE a NSAID To zvyšuje pravděpodobnost výskytu poruch ledvin. Ve vzácných případech je také možné, hyperkalémie.

Použití s smyčka a thiazidová diuretika s sebou nese zvýšené Antihypertenzní akce. To také výrazně zvyšuje riziko vzniku poruchy funkce ledvin.

indomethacin nebo prostředky s estrogen v kombinaci s lisinoprilem vést ke snížení Antihypertenzní posledně uvedená akce. Simultánní příjem inzulín a hypoglykemický Léky mohou způsobit hypoglykémie.

kombinace s klozapin To vede ke zvýšení jeho koncentrace v plazmě. Zároveň brát uhličitan lithný zvyšuje jeho hladiny v séru. To může být doprovázeno symptomy opojení lithium.

Droga také zvyšuje účinek ethanolu. Zesílit příznaky intoxikace. Zároveň se může zvýšit hypotenzní Lisinopril účinek, proto je nutné, aby se zabránilo alkoholických nápojů během léčby tímto přípravkem, nebo ne, aby si ji v průběhu dne po vypití.

Užití této drogy v kombinaci s prostředky pro anestézie, lék analgetika, antidepresiva, myorelaxancia s hypotenzní akce, a také vede ke zvýšenému hypnotik hypotenzní účinek.

trombolytika zvýšit pravděpodobnost hypotenze. Tato kombinace je třeba užívat s opatrností a pozorně sledovat stav pacienta.

sympatomimetika do značné míry postižení hypotenzní účinek léku. Kombinace s léky, které mají myelosupresivní akce, zvyšují riziko agranulocytóza a / nebo neutropenie.

Současné použití allopurinol, imunosupresiva, prokainamid, cytostatika, kortikosteroidy může způsobit leukopenie.

na dialýza terapie může anafylaktické reakce V případě vysokoprotochnyh polyakrylonitrilových membrán metalsulfonatnih.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Udržujte léky, které potřebujete na suchém místě mimo dosah malých dětí, při teplotě až 250 ° C.

skladovatelnost

Řádky police Lisinopril, Lisinopril Lisinopril a STADA-Astrafarm - 3 roky. Maximální Lisinopril-Ratiopharm lze skladovat po dobu 4 let. Police Lisinopril Teva doba je 2 roky.

lisinopril analogy

Odpovídá úroveň kódu ATC 4.:

Hlavními protějšky Lisinopril v lékárnách lze nalézt následující:

Lizinokol;
Aurolayza;
Lisores;
Vitopril;
Lipri;
Dapril;
Relé-Sanovel;
diroton;
Skopril;
Zoniksem;
Lizinovel;
Lizzie Sandoz.

Náklady na tyto léky se příliš neliší. Všechny analogy Lisinopril mají své vlastní konkrétní aplikace, takže by neměly být používány bez lékařského předpisu.

Recenze lisinoprilu

Recenze pacienti charakterizovat tento přípravek jako účinný nástroj pomoci chronického srdečního selhání, stejně jako v případě d aabeticheskoy nefropatie, hypertenze a po infarkt myokardu.

Odborníci uvádějí, že plný léčebný účinek lze pozorovat během 14-28 dnů po zahájení příjmu. Hodnocení lékařů také velmi pozitivní.

Negativní názory není mnoho. Negativní komentáře k lisinoprilu mluvit hlavně o výskytu nežádoucích účinků. Nejčastěji hlášeným únava, závrať, nevolnost, bolest hlavy, suchý kašel, průjem.

Recenze lisinoprilu Teva, stejně jako synonyma léku od jiných výrobců také do značné míry pozitivní. Nicméně, pacienti hlášeny některé nežádoucí účinky. Ale je jasně připisují o tom inhibitor ACE Ve většině případů není možné, protože se často používají v kombinaci s jinými látkami, které mají také své vlastní vedlejší účinky.

Cena Lisinopril kde koupit

Cena Lisinopril se může poněkud lišit v závislosti na formě uvolňování a výrobcem. Náklady na 10 mg tablety (v násobcích 20 nebo 30 kusů) výrobků ALSI Pharma - 17 rublů. Cena Lisinopril tablety 5 mg (balení 30 kusů) od stejného výrobce - asi 25 rublů. Lisinopril-Astrafarm tablety 10 mg (balení 20 kusů) stojí asi 90 rublů. Lisinopril-Ratiopharm 10 mg (v násobcích 30 kusů) - asi 330 rublů.

Najít nejbližší lékárnu

On-line lékárny Rusko

WER.RU

Lisinopril tablety 10 mg 20 ksALSI Pharma JSC (Makedonie)

25 rub.

Lisinopril tablety 20 ks 20mgOzón (Makedonie)

26 rub.

lékárna IFC

Lisinopril-Teva, TBL 20 mg №30Teva Pharmaceutical Works Co. Prayvet, Maďarsko
177,40 rub.
Lisinopril-Teva, TBL 20 mg №20Teva Pharmaceutical Works Co. Prayvet, Maďarsko
135,10 rub.
Lisinopril 20 mg tbl №30Vertex ZAO, Ruska
70,23 rub.
Lisinopril 10mg tbl №30Vertex ZAO, Ruska
32,69 rub.
Lisinopril 20 mg tbl №20ALSI Pharma ZAO, Ruska
25.41 rub.