Příznaky a léčba anémie z nedostatku železa

Úloha nedostatku železa a jeho vliv

Hemoglobin - Protein, obsahující železo - vykonává funkci dopravního: převody
kyslík z plic a rozděluje je do tkání, evakuuje oxid uhličitý. nedostatek
železo:

• První vyčerpává uložena v orgánech (játra, kostní dřeň, slezina)
• zásoby feritin (prelatent období);
• porušuje syntézu tkáňových enzymů, které vykonávají funkci transportní
• (Doba latence);
• To způsobuje nedostatek červených krvinek a hemoglobinu (železo sám
• anémie).

Anémie postihuje až 30% populace, přičemž železo se nachází ve své formě
80% případů.

Příčiny anémie

Nutnou podmínkou pro rozvoj onemocnění je nadměrná spotřeba prostaty tkáně přes jeho přijetí. Nedostatek železa vyvolává následující stavy
(Uvedené mírou prevalence):

ztráta krve

chronická (denní ztráta krve z 5-10 ml)

• žaludeční a střevní krvácení;
• těžké menstruace;
• časté krvácení z nosu;
• ledvinová patologie s charakteristickým hematurie.

Akutní (ztráta krve)

• Nekontrolované dar;
• trauma, rozsáhlé popáleniny;
• abnormální krvácení (například rakovina dělohy patologie a a kol.).

Nedostatečný příjem železa

• nevyvážená strava;
• vyčerpávající diety a hladovění;
• vegetariánství.

Snížení vstřebávání železa

• Gastrointestinálních onemocnění, invaze parazitů;
• senilní a dětství.

Zvyšování potřebnou úroveň železa

• aktivní růst (1 až 2 roky a dospívání);
• těhotenství, laktace (potřeba železa se zvýší na 30 mg dvakrát / den.);
• tvorba menstruačního cyklu;
• Cvičení, sport;
• časté záněty (ARI et al.).

Vrozená anemie u dětí

• předčasného těhotenství
• anémie u těhotných žen.

Příznaky anémie z nedostatku železa, laboratorních abnormalit

Intenzita zhelezodefitsita klinika závisí na fázi vývoje patologických
hladiny a proces hb ztráty. Rozlišit příznaky chudokrevnosti:

• světlo (Hb při 90 -110 g / l);
• střední (Hb> 70 g / l);
• závažná (Hb

Důležité! Vzhledem k tomu, novorozence složkou hemoglobinu výše, od narození do 2 měsíců. snížen 145-225 g / l se 90 až 140 g / l a více zvyšuje nepatrně (M normální rychlostí 130-160 g / l, ženské - 120-140 hl), v laboratoři hladina Hb kojenecké anémie o něco vyšší.

Obrázek prelatent anémie

Zatímco tělo využívá vloženou železo, jsou pozorovány klinické příznaky.
Laboratorní pouze pevné snížit ferritinu úroveň.

Příznaky latentní stadium

Následný vývoj nedostatku železa a enzymů s obsahem železa malou aktivitu

projeven sideropenia:

• svalová slabost, únava;
• snížená bdělost, bolesti hlavy po psychické vypětí;
• přitažlivost k slané a kořeněné, pikantní jídla;
• bolení v krku;
• suchá bledá kůže, bledé sliznice;
• křehkost a bledost nehtové ploténky;
• vlasy bez lesku.

Laboratorní příznaky:

• snížení sérového železa;
• snížení sérového feritinu;
• zvýšení TIBC - celkový obsah železa vazebná kapacita séra.

Symptomy zjevné anemie z nedostatku železa

S progresí příznaků nedostatku železa jsou zhoršení sideropenia:

• zvyšující slabost (mohou vyvinout močové inkontinence);
• vertigo ráno do synkopy (mdloby mohou
• dochází při delším než závažným nedostatkem železa);
• dysgeuzie (chuť k jídlu křída, mletý popel čichat inkoust, benzín, atd.);
• pocit cizího tělesa;
• otoky nohou;
• mírné zvýšení teploty (až na 37,2 ° C);
• bušení srdce, dušnost (i rozvíjet po minimální námaze);
• žebrování hřebíků, lžíce ve tvaru konkávní tvar;
• vypadávání vlasů, předčasné šedivění;
• atrofie papily na jazyku, cheilitida (trhliny, „perleches“ v rozích úst);
• nazelenalé kůže (zemitý) odstín;
• svědění a pálení vulvy;
• pletené menstruační cyklus, suché / špinění hojné;
• selhání imunity (častých nachlazení).

laboratoř:

• změny v analýzu krve: snížení hemoglobinu, změny červených krvinek
• vlastnosti (snížení jejich velikosti - mikrocytózy výraznější rozdíly v
• Velikosti - anisocytóza různé formy - poikilocytóza, zkreslení barev
• index, snížená červených krvinek sám je vzácná, vzhledem k
• kompenzační zvýšení erytropoetinu);
• Biochemie: snižuje hladiny feritinu (normální úroveň 15-150 ITPC) a
• zhelezonasyschennosti enzym transferin (16-50% míra), snížená
• železo séra (13-30 mikromol / l normální rychlost pro muže, ženy
• normální úroveň - 12 až 25 pmol / l), čímž se zvyšuje TIBC (30-86 mikromol / l normu).

diagnostikování

Přesněji určit nedostatek železa v počáteční fázi umožňuje biochemickou analýzu
(V perdlatentnoy fáze analýzy obecně krve nedetekuje změny). Také biochemie pomůže objasnit podstatu a příčiny neúspěchu,
odlišují od jiných typů anémie:

Zhelezopereraspredelitelnaya anémie

Druhý nejčastější anémie je charakterizována makrofágů a zadržování železa
porušením jeho znovuvyužití. Projevuje zvýšenou feritinu, konzervaci nebo
mírný pokles sérového železa, TIBC běžná hodnota.

Zhelezonasyschennaya anémie

Charakteristicky proces porušení sloučenin železa s proteiny erytrocytů. projevují
běžné laboratorní změny (anémie. erythropenia, zmírněný barevný index), zvýšení feritinu a sérového železa, TIBC normální,
významný nárůst (100%), transferin.

Megablastnaya anémie

Pro jeho vyloučení provedena punkce dřeně (kyčle).

Důležité! Výše uvedené formy anémie nepůsobí železo. Taková léčba bude jen zhoršit patologii.

léčení nedostatku železa

Obnoví nedostatek železa poskytuje komplexní, dlouhodobou léčbu.

Odstranění příčiny

Důkladné vyšetření identifikovat příčiny ztráty železa.

železné doplňky

• sůl (Sorbifer, totem a kol.);
• neiontové (Ferrum-lek, a Ferlatum t. d.).

Hlavní složkou je dvojmocné železo. Tyto prostředky jsou doplněny listová
kyselina (snižuje hypoxie), vit. C (zvyšuje vstřebávání železa), vit. B12.

Pravidla pro přijetí:

1. Obě skupiny jsou stejné efektivity.
2. Neiontové léky mají méně vedlejších účinků.
3. Nevolnost, zvracení, černá stolice, zácpa.
4. Přípravky pro injekce jsou vhodné pouze pokud přerušovaná absorbovatelnost
5. střev a závažný nedostatek železa.
6. Dobrý účinek depotních léčiv (Ferrovie forte a t. D.).
7. Děti doporučené kapalné formy (Aktiferrin, Maltofer et al.).
8. Železné tablety s jídlem.
9. Léčba Kurz - 3 měsíce. (I když laboratorní parametry jsou normalizovány. A
10. příznaky vymizí mnohem dříve), pro prevenci - léčba chodech
11. pod-dávky.
12. Při příjmu, je třeba pravidelně monitorovat hladinu.
13. Snižují absorpci železa, tetracyklinů a léky na snížení
14. kyselost (Almagell et al.).

vitamín

Za účelem zvýšení antioxidační ochranu vhodné léčebné cykly:

• vit. C, pokud není v základní formulaci;
• Kombinace vit B1, B6, B2, B12 (kombinovaný injektovatelný přípravek
• Komplex vitamínů skupiny B);
• vit. A (ASCORUTIN);
• Lipoová a kyselina listová.

dieta

Nasycení potravin bohatých na železo jsou maso (zejména hovězí), játra,
pohanka, luštěniny, zelenina (řepa, kopr, mrkev), ovoce a šťávy z nich (z granátového jablka, hroznové víno, černý rybíz, atd) velký vstřebávání železa vzhledem k vysokému obsahu vitaminu C přispívá ryby, drůbež a další produkty. Snižují vstřebávání železa sóji, káva, čaj.

Důležité! Absorpce železa ve zvířecích mnohokrát více zeleniny.

tradiční recepty

Za účelem zvýšení hladiny hemoglobinu často používá infuze kopřivy, jahoda, ovoce
šípky, a tak dále .. Některé byliny zvyšují srážlivost krve.

Účinný recept:

Stejné díly sušených meruněk, rozinky, ořechy a citronovou mince a
ve směsi s medem (stejné množství jako další složku). Směs byla udržována v
lednice, recepce - 1 polévková lžíce. l. třikrát denně.

Nedostatek železa lékem jsou dobře známy a jsou k dispozici. Nicméně, anémie je jednodušší
předcházet pravidelné sledování krve a dostatečné výživy.