Jak léčit duodenální vřed

Podle statistik, dnes duodenální vředová choroba postihuje asi 10% populace. To nastane, obvykle 20-30 let. U mužů to patologie se vyskytuje asi dvakrát tak často jako ženy. A výskyt mezi obyvateli měst je několikanásobně vyšší než u obyvatel vesnic. V tomto článku budeme hovořit o tom, jak zacházet s duodenální vřed, jaké jsou preventivní a diagnostická opatření.

obsah

• 1 Příčiny vředové choroby
• 2 Příznaky jícnové vředy
• 3 diagnostika
• 4 farmakologická léčba duodenálního vředu
• 4.1 dietoterapie
• 4.2 fyzioterapie
• 4.3 léčebný tělocvik

Duodenální vřed - chronické, progresivní onemocnění, projevující se tvorbou defektů na sliznici. Její průběh je charakterizován střídajících se period asymptomatické akutním stadiu, které se obvykle vyskytuje v jaře nebo na podzim.

Příčiny vředové choroby

Hlavním zdrojem onemocnění je Helicobacter pylori, která produkuje látky, které poškozují sliznici a způsobit zánět. Mezi další faktory jsou predispozicí k rozvoji patologie. Patří mezi ně:

• Dědičnost. Zvýšení počtu buněk syntetizujících kyseliny chlorovodíkové nebo snížení separačních složek žaludeční sliznice, chrání tělo stěna, je položen na genetické úrovni;
• Neuro-psychologické vlastnosti člověka. Vřed často vyvíjí v drážditelných lidí pod vlivem stresu, negativních emocí, nadměrný psychický stres;
• Nevhodné stravy. Hojnost horké, kyselé, slané potraviny, nepravidelný příjem potravy vede k narušení produkce žaludečních šťáv;
• Užívání léků. Některé nesteroidní protizánětlivé a léky proti bolesti jsou dráždivé;
•  Špatné návyky. Pravidelné kouření a častější příjem alkoholických nápojů vede k poškození sliznice.

V průběhu doby, dvanáctníkového vředu může mít menší příznaky diskomfortu v horní části břicha nebo do plic zažívací poruchy, které jsou rychle. Pokud se doba nevěnuje pozornost na ně a ne přijmout nezbytná opatření, nemoc postupuje k akutním stadiu.

Příznaky jícnové vředy

• Bolest ve středu horní části břicha nebo doprava. Povaha bolesti může být odlišná. To může být tupá, bolesti, nebo bodavá, řezání. Obvykle dochází 3-5 hodin po jídle ( „hladu bolestmi“), nebo v noci. Projde-li pacient sní nebo nápoje z mléka;
• Nevolnost, pocit plnosti, nadýmání, pálení žáhy, říhání;
•  Celková slabost, úbytek na váze, snížená výkonnost.

diagnostika

Pro stanovení diagnózy je třeba se zabývat na doktora gastroenterologa. Nejpřesnější vyšetření fibrogastroduodenoscopy. Specialista zkoumá sliznice žaludku a dvanáctníku s endoskopem. Po detekci vředů hodnotí jeho umístění, velikost, typ, přítomnost jizev. V průběhu řízení, dělal plot slizniční vzorek vadou hranou studovat přítomnost Helicobacter. Také tato metoda umožňuje vyloučit přítomnost polypů nebo nádorů. Někdy se používá vyšetření X-ray. Na obrázku dohledat žaludečních vředů a jizev deformity. CBC mohou nepřímo potvrdila přítomnost vředy.

Léčba duodenálního vředu by měla být komplexní a zahrnovat nejen farmakoterapie, ale i jiné způsoby léčby, jako je strava terapie, fyzikální terapie, rehabilitace a ošetření sanatorium.

farmakologická léčba duodenálního vředu

Léčba akutního onemocnění se provádí v nemocnici. V akutní fázi nemoci se urychlilo zjizvení vředu v střevní sliznici pacienta vyžaduje klid na lůžku a emocionální odpočinek. Od druhého týdne hospitalizace v režimu pacienta rozšiřuje.

Režim ošetřování průzkum založený na nemoc vybrána lékaře. Volba léčebné strategie závisí na nalézt v žaludeční sliznici a Helicobacter pylori duodenální vřed, nebo ne. Lékaři předepisují léky, řídí určité normy vyvinutých předními odborníky v oblasti gastroenterologie.

V terapii pomocí několik skupin léků:

1. Antisekreční léčiva - skupina léků, které se zaměřují na inhibici žaludeční sekrece a snížení agresivity žaludeční šťávy. Tato skupina zahrnuje inhibitory protonové pumpy (omeprazol, pariet, neksium), blokátory histaminu H2-receptorů (famotidin, ranitidin, cimetidin), anticholinergika (gastrotsepin).
2. Přípravky obsahující bismut, jsou zahrnuty v režimu léčby pacientů s duodenálního vředu v souvislosti s Helicobacter pylori. Formulace inhibovat vitální funkce bakterií představují na střevní sliznici povrchu film, který ji chrání před agresivním působením žaludeční šťávy. Tato skupina léků patří vikalin DE-Nol, Vikair a další.
3. Antibakteriální a antiprotozoální léčiva jsou předepsány pro potlačení Helicobacter pylori aktivity. Pacienti jsou přiřazeny amoxicilin, clarithromycin, metronidazol, tetracyklin, a jiní.
4. Prokinetika (trimedat, Reglan, Motilium) - skupina léčiv, která zlepší pohyblivost dvanáctníku, stejně jako eliminuje nevolnost a zvracení. Použití těchto přípravků je uveden na pocit tíhy a přepadové žaludku, pálení žáhy, časné sytosti.
5. Antacida (Almagel, Maalox, fosforečnan hlinitý gel) pohlednice symptomatická s výskytem pálení žáhy. Jejich akce je zaměřena na neutralizaci agresivním působením kyseliny chlorovodíkové na sliznici duodena, ale také mají stahující a absorpční účinek.
6. Žaludečním činidla (Venter) pokrývají postiženou sliznice dvanácterníku, a tím blokují agresivní působení na něj kyseliny chlorovodíkové a trávicích enzymů.
7. Jiné skupiny léků, jako jsou analgetika (Baralginum), spasmolytika (drotaverin), přípravky zlepšující výživu střevní sliznici (aktovegin, vitamin B) skořepiny.

dietoterapie

Dieta pro vředovou chorobou, musí být jemné a jejím cílem je chránit tělo proti chemickým, mechanickým a tepelným vlivům. Pro pacienty, zvláštní skupina zdravotních diet №1, doporučuje v akutním stadiu nemoci.

Dieta s malými krmení (5-6 krát denně po malých částech) a obsahuje vařené maso, ryby, kysaného mléka, kaše zelenina které neobsahují surové vlákniny, pyré nebo vařené sladké ovoce a plody, vařené obilovin kaši, sušený bílý chléb , slabý čaj, káva a kakao s mlékem, vývar boky.

Zcela vyloučit smažené, nakládané, pikantní, slané, uzené, nakládaná zelenina, obsahující surovou vlákninu, kyselina ovoce a plody, houby, kyselou mléčné výrobky, tučné maso a ryby, silnou kávu, nápoje sycené oxidem uhličitým, kyselé šťávy.

fyzioterapie

léčba rehabilitace zvyšuje účinnost farmakologické léčby pro duodenální vřed. V akutní fázi onemocnění lékař může použít následující metody:

• sinusové modulované proudy mají analgetický, protizánětlivý účinek, jakož i přispět ke zlepšení prokrvení orgánů zažívacího systému;
• mikrovlnná trouba, ultrazvuk, elektroforézy s léky (prokain, papaverin hydrochlorid) vyvíjejí antisekreční a analgetickou aktivitu;
• tepelné zpracování - ohřátí poluspirtovoy obklad, který může být použit jako doma, má oteplování, analgetický účinek a zlepšuje krevní oběh v duodenální sliznici.

léčebný tělocvik

Tělesná cvičení přispěje k normalizaci motoru a sekreční funkce dvanáctníku, zlepšuje krevní oběh v těle. Také, fyzioterapie je nezbytný pro prevenci stagnace v zažívacím traktu, a to zejména v případě, že po určitou dobu je pacient na lůžku.

Sanatorium léčbu vředové chorobě se provádí v těchto střediscích :. Truskavec, Morshyn Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk atd V domě možná pití minerálních "Borjomi" vody "Dzhermuk", „Essentuki №4», «Smirnovskaya“ et al.

chirurgická léčba

Chirurgická léčba je indikována v perforaci vředu, střevní krvácení, těžká stenóza pyloru dvanáctníku. Také, chirurgie může být doporučena jestliže benigní vřed po dobu 4 měsíců, nemá tendenci se hojit, a to navzdory probíhající konzervativní terapie.

Komplikace vředové choroby

• Krvácení. Projevuje zvracením krve nebo podobně „kávová sedlina“, stejně jako černé, degtepodobnym židli;
• Perforace (průlom) vředy. Vyjádřila ostrou bolest ve středu nebo vpravo pod hrudní kostí. Obsah střeva se dostane do dutiny břišní;
• Penetrace (skryté průlom). Když si zlomíte obsah střev se dostane do okolních orgánů kvůli srůsty nesetkal. Vyznačuje se silnými bolestmi, často uvedeny v zádech. Podmínkou je popsáno výše vyžadují okamžitý chirurgický zákrok, nebo pacient může zemřít. Setkáte-li se příznaky krvácení u pacienta by měla ležet na boku, které jsou připojeny k jámě v žaludku za studena, Naléhám „záchranku.“ Jíst, pít, brát žádné léky, je přísně zakázáno;
• Zúžení pyloru. To vyplývá z jizev hojení vředu a brání průchodu potravy střevem lumen. chirurgická léčba.

Prevence relapsu vředové choroby je správná strava, vyhnout se alkoholu a kouření, prevence stresu, fyzikální terapie, využití minerálních vod.