Dvanáctníkových vředů: symptomy a příčiny

Duodenální vřed - chronické zánětlivé onemocnění sliznice za vzniku defektu ve formě vředů. Tato nemoc nepřechází na vlastní pěst, a postupně postupuje, zánět může přesunout do dalších orgánů - žaludku, slinivky, žlučníku a tenkého střeva.

Výskyt vředové choroby je 5-12%, přičemž obyvatelé měst onemocní častěji než venkova. To je spojeno s vyšším rytmu života ve městě, podvýživa a přítomnost stresu. Ve věku nad vrcholem výskytu poklesne na 30-40 let, zatímco muži jsou náchylnější než ženy.

Příčiny a mechanismus rozvoje

Tyto ochranné faktory sliznice duodena jsou přítomny:

• správná výživa slizniční buňky - poskytuje dostatečnou cirkulaci krevních cév v lidském těle, to umožňuje buňkám sliznice funkci plně a zpět (zotavení), v případě poškození;
• hlen - chrání buňky před bakteriemi dráždivé účinky některých potravin a kyselého obsahu žaludečních šťáv;
• alkalické reakce duodenální šťávy - poskytuje neutralizaci kyseliny chlorovodíkové padající ze žaludku.

Spolu s ochranou jsou přítomny faktory agrese faktorů, které přispívají k rozvoji zánětu a ke vzniku vředů na dvanácterníku zdi:

• zvýšená pohyblivost žaludku - vede k tomu, že obsah žaludku do velkého počtu hitů v dvanáctníku, zvyšující se kyselost v něm;
• zvýšená kyselost žaludku - zvyšuje sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku vede k tomu, že se alkalické prostředí v duodenu nemůže vyrovnat se s jeho neutralizace;
• zvyšuje sekreci trávicích enzymů v nepřítomnosti potravy do dvanáctníku - agrese faktorem je, při které je zničení buněk sliznice enzymů (pepsin) trávení a vytvořené zánětu a poruch.

Mechanismus tohoto onemocnění je převaha faktorů agresivity než ochranných faktorů. Dvanáctníkových vředů se týká multifaktoriální onemocnění, to znamená jeho příčiny může být několik. Je možné identifikovat hlavní příčiny, které hrají hlavní roli při vzniku a rozvoji onemocnění:

• Infekce - bakterie Helicobacter pylori v 70% případů zjištěných při dvanáctníku vřed, v průběhu života se vylučuje ureázu a katalasy, která ji chrání před působením chlorovodíkové kyseliny způsobují zánět na sliznici;
• dlouhotrvající stres a zvýšení emoční zátěže - vedení vasospasmus duodenální sliznici, přičemž se vyvíjí ischemie (nedostatečné zásobování) a neschopnost čelit agrese faktor;
• nesprávná strava - Narušení jíst režim s dlouhými obdobími hladovění a následného přetížení zažívacího potraviny jsou také příčinou zánětlivých procesů;
• Dieta - zneužití smažených, tučných, uzené potraviny s kořením vždy vést k zánětu sliznice dvanáctníku, protože toto jídlo samo o sobě je agresivní;
• genetická predispozice dědičná - sklon k onemocnění duodenálního vředu se přenáší z rodičů na děti.

Příznaky vředu 12 duodenálního vředu

První příznaky vředy, které umožní jí podezření a podstoupit další testy k potvrzení či vyloučení onemocnění:

1. Bolest - je lokalizován v oblasti pupku, nebo v nadbřišku (horní břicho otelení), charakter místa bolesti (pacienta může ukazovat prstem, kde to bolí), bolest horší na lačný žaludek nebo jednu hodinu po jídle;
2. nevolnost - je periodický, může vyvolat zvracení;
3. zvracení - úlevy a snižuje nevolnost (jedná se o zřídka symptom);
4. Poruchy židle - obvykle ve formě úlevy, může být někdy tendence k zácpě;
5. nadýmání (plynatost) - břicho rozšiřuje, tam je pocit plnosti, způsobeny nesprávným trávení potravy s tvorbou velkého množství plynu ve střevech.

Komplikace dvanáctníkových vředů

V případě, že nemoc neléčí, bude to pokrok a nakonec vést ke komplikacím, které mohou zahrnovat:

• Perforované duodenální vřed - stav, ve kterém je (tvorba otvor ve stěně dutého orgánu) perforace ve výtěžku obsahu do peritoneální dutiny. To je charakterizováno ostrou, „kinzhalopodobnoy“ bolest, která přichází náhle. Břicho se stane tuhý ( „dřevěný břicho“) - ochrana svalové k zánětu pobřišnice. Pacient bere nuceného situaci tělo - na jedné straně, s nohama zastavil hrudní koš v této poloze, je intenzita bolesti se mírně sníží.
• Penetrační vředy - jak je tomu v děrovaný vřed, ale v tomto případě je jeho penetrace v blízkosti sousedních orgánů, často ve slinivce břišní a větší omentum. Projevuje bolestí, ale jeho intenzita je menší než v místě perforace, žaludek není pevná látka.
• Krvácení - progrese vředy a zvýšení jeho velikost v tomto procesu může zahrnovat velké střevní stěny nádoby, ze které je krvácení dochází při poškození. Tento stav je charakterizován zastavení bolesti doprovázející vřed. Ale pak je celková slabost, bledá kůže, pocení, anémie (chudokrevnost). zvracení je také možné vytvořit mletou kávu - tmavě hnědý zvracení v důsledku působení kyseliny chlorovodíkové na tvorbu hemoglobinu a chlorovodíkové hematin. Také, tam je židle v černé barvě.

Tyto vředy jsou vážné následky, takže když se první příznaky by měly okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Léčba komplikací je prováděna pouze v nemocničním prostředí, často se uchylují k operaci.

Měli bychom také pamatovat na možnost takového stavu, jako zrcadlo duodenálního vředu. Jeho vznik souvisí s lokalizací vředů u stěny sestupné nebo vzestupné části dvanáctníku. Tyto kanceláře jsou umístěny v horní části břicha na levé straně, takže bolest bude také lokalizovány na levé straně, napodobující bolest při žaludečním vředem. Pro přesné rozlišování žaludečních vředů duodenálních vředů se konalo fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS), který umožňuje vidět místa umístění vředu, jeho velikosti a stavu.

Duodenální vřed žárovka má vlastnosti, na rozdíl od sliznice defekty v jiných odděleních. Cibule - je součástí dvanáctníku, která vede přímo do žaludku. Proto tato patologie se projevuje bolestí v horní části břicha, žaludku místo projekce. Bolest může být ostrý nebo řezání přírodě, doprovází pocit plnosti v žaludku. Také výrazný symptom je pocit hladu, který se vyskytuje po krátké době po jídle.