Analgetika: Tablety a injekce od bolesti zad, bolesti zad, bolesti kloubů

Pokud existuje závažné bolesti zad, bolesti zad, bolesti kloubů, samozřejmě, je třeba nejprve zjistit příčinu jeho vzniku. Pokud tato komora z podchlazení, lumbago, nebo skřípnutí sedacího nervu, meziobratlových kýla atd., by měly být vždy vyšetřeni neurologem, chiropraktika, a možná i gynekolog, urolog, gastroenterolog, protože bolesti zad může být nejen z křečí svalů a vazů, ale také v některých onemocnění vnitřních orgánů. Po důkladné diagnóze, může lékař předepsat část komplexní terapie - NSAID, injekce vitaminu B od bolesti v zádech.

Jaké jsou způsoby zmírnění zpět injekce proti bolesti?

V současné době při léčbě akutní bolesti v bederní krajině, Back medicína najde nové principy a algoritmy, než před 50 lety. Hlavní důraz v boji proti bolestivých pocitů se na léčbu bolesti za použití NSAID - nesteroidní protizánětlivé drog, které potlačují zánět a zmírnit bolest a sval blokád.

Po odstranění silné křeče doporučené odmítnutí imobilizace pacienta, to znamená, že vedení třídy v cvičební terapie, masážní cvičení. Většina lékařů tvrdí, že dotyčná osoba v době bolesti v zádech ani neomezuje svou činnost co nejvíce.

To se také stalo populární a efektivní přidělování kombinovaných vitaminových komplexů, které mohou mít mírný analgetický účinek, jsou vitaminy B12, B6 a B1. Předpokládá se, že významná analgetikum hotelu je vitamin B12. Proč tyto vitamíny?

V poslední době se tyto léky byly považovány v medicíně jako mírné analgetik, protože jsou neurotropic - normalizovat inervace svalů podílejících se na přenosu excitace v metabolismu neurotransmiterů, vyvíjet vliv na procesy látkové výměny v nervovém systému, podporovat obnovu poškozených nervů.

Více než 90 různé studie ukázaly, že použití v klinické praxi, vitamíny, což vede k významnému snížení bolesti v akutní fázi zánětu v kombinované léčbě. Z tohoto důvodu mohou být použity buď samostatně, nebo ve formě kombinovaných přípravků vitamínů skupiny B.

V rámci nejsložitějších produktů této skupiny obsahoval anestetika lidokain, což zvyšuje místní analgetický účinek. Je však třeba mít na paměti, že používání této skupiny vitaminů má smysl pouze v případě akutní bolesti zad, bolesti kloubů, alkoholička polyneuropatií, myasthenia B12 za 10-14 dnů, a pokud jsou chronické recidivující onemocnění staly málo efektivní.

Když nepomáhají léky proti bolesti, mohou odborníci nabízejí pacienta a způsob vstřikování úseku. Je to takto: poté, co pacient leží na břiše, svaly jsou nejbolestivější bod těsnění nebo kde je bolest nejintenzivnější a dělat přesně kolmo na injekce s roztokem novocaine.

Bezprostředně po injekci, vyrábět pasivní protahování svalů, pak toto místo je položen horký obklad. Potom, když je obklad odstraněna, pacient musí provádět aktivní pohyby, pohyby nejvíce vystavovat bolesti svalů.

Účelem Novocaine blokáda - „vypnout“ nervy. Z tohoto důvodu, vstřikovací bod by měl být co nejblíže nervy výstupních bodech, například sedacího - trochanterické bok na interkostální neuralgie - odpovídající mezižebří, Osteochondróza - vnější okraj zadní a extenzoru atd. Je také vhodné provádět epidurální blokádu syndromu chronické bolesti, například. s herniated disk.

Níže je uveden seznam léků, které jsou jmenováni ošetřujícím lékařem uvedené. Pouze lékař určí užitečnost vitamínů, NSAID, svalová relaxancia, hondoprotektorov. Níže uvedené informace jsou pouze pro referenční účely, léčebnou kúru a dávkování určí odborník.

Když zad nebo kloubů injekce vitamínů skupiny B na pomoc

B vitamíny mohou být podávány ve formě tablet, ale samozřejmě účinnější je intramuskulární injekce léků. Zvážit, jaké jsou léky této skupiny v dnešním farmaceutického trhu, jejich společné indikace, kontraindikace, vedlejší účinky, a způsobů použití srovnávací ceny v lékárnách:

Efektivnost, kontraindikace a nežádoucí účinky nesteroidních antirevmatik

Analgetika, samozřejmě, být použit pouze jako symptomatické terapie, přispívají k odstranění bolestí kloubů, zad, ale neodstraňují příčiny jejich výskytu, kromě 50% pacientů se může objevit různé vedlejší účinky.

Během více než 50 studií zaměřených na určení nejlepší anestetikum, vědci zjistili, že žádný lék NSAID není zaznamenal vyšší účinnost než jiné léky proti bolesti, a ve skutečnosti některé z nich jsou velmi drahé léky. Jediná věc, kterou se zaměřit při výběru - některé generické léky (diclofenac Rus, například), je výrazně nižší než účinnost původního léčiva (European Diclofenac).

Také tyto studie se zaměřila na definici léku s nejmenšími vedlejšími účinky. Výsledkem je, že bylo zjištěno, že ibuprofen je nejméně toxický všech NSAID.

Výrobci nového inhibitoru COX-2 -Tselebreksa uvedla, že má co nejmenší vedlejší účinky, ale tato studie není přesvědčivý důkaz byl nalezen na tuto skutečnost.

Proto je při výběru nesteroidní protizánětlivé činidlo, mějte na paměti, že mají téměř stejnou anestetické vlastnosti, stejné nežádoucí účinky, ale jinou frekvenci, intenzita, závažnost nežádoucích účinků, nežádoucích účinků, a v neposlední řadě - ceny se liší. Například, Meloxicam menší účinek na žaludek a střeva, než aceklofenaku (Aertal). Indomethacin dát výrazný analgetický účinek, ale ničí chrupavku v dlouhodobém používání a je v současné době používá méně a méně.

A zdvojnásobením dávky nesnižuje intenzitu bolesti, a v případě, kdy se nesteroidní lék nepomůže (pokud se nejedná o fake), nahradí ji jinou nedává smysl. Kromě toho, na základě výzkumu, můžete také k závěru, že nejsou daleko účinnější než konvenční paracetamol. Více informací o všechno masti od bolesti zad lze nalézt v našem článku.

Volba anestetik

U chronické bolesti Před předepsáním léků proti bolesti lékař zjistit příčinu a povahu chronické bolesti - odráží, neuropatické nebo centrální, a přiřadí vhodnou léčbu.

Je-li bolest je těžká, Lékař určí riziko vedlejších účinků na gastrointestinální trakt, kardiovaskulárních komplikací, pokud jsou rizika, nejsou velké, a:

• dyspepsie ne - jakýkoli NSAID
• Dyspepsie je - lepší než ibuprofen (nebo diklofenak, naproxen), nimesulidu (nebo miloksikam)

Je-li vysoké riziko kardiovaskulárních komplikací, Je třeba se vyhnout jmenování NSAID, ale pouze paracetamol, opioidy. Na středním rizikem lze přiřadit nimesulid, za předpokladu adekvátní korekce BP (amlodipin cm. léky na snížení tlaku).

Je-li vysoké riziko krvácení do zažívacího traktu - NSAID + nutně inhibitory protonové pumpy (omeprazol). Rozumí se, že NSAID - samo o sobě postačující riziko, a to i s jedinou dávkou, takže všechny standardní NSAID v kombinaci s blokátory protonové pumpy, bez ohledu na to gastroduodenálních krvácení rizika.

Při kombinaci riziko gastrointestinální vedlejší účinky a kardiovaskulární komplikace - Nimesulid + kyselinou acetylsalicylovou + omeprazol.

Pokud během 5 -7 dnů, bolest odezní, pak pokračovat v léčbě až do jeho úplného reliéfu.
V případě akutní bolesti nebude ustupovat do týdne, tam musí myorelaxancia, lokální anestetika. Lokální podávání kortikosteroidů případně s vyloučením diagnózy - Tuberkulóza páteře nebo kloubů. Pro velmi silné bolesti a žádný vliv léků proti bolesti, by měla být vyloučena infekční povahy bolesti (TB patologie - konzultace a zkoušky na TB klinice), bolest kloubů s kapavka, syfilis nebo jiných infekcí.

Přehled léků proti bolesti injekce v

Všechny známé NSAID injekce, s jejich společnými kontraindikací a vedlejších účinků, průměrné ceny v lékárnách jsou uvedeny v následující tabulce:

zmírňující bolest tablety

Když hodně bolesti zad, lékař může předepsat protizánětlivé, analgetické činidlo v tabletách, dříve myslelo, že orální pomalý nástup účinku, snižuje účinnost a vede k silné vedlejší účinky na gastrointestinální trakt. K dnešnímu dni, předpokládá se, že intramuskulární a orální podávání poskytovat stejnou biologickou dostupnost. Nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu, jsou realizovány prostřednictvím potlačení systému arachidonové kyseliny, která není v přímém kontaktu se sliznicí, a po absorpci do krevního řečiště. Proto, škodlivé účinky jsou prakticky identické s požitím a injekce.

Klíčové NSAID tablety

• Celebrex (celekoxib 10 ks účinná látka. 400-420 rublů)
• Arcoxia (etorikoxib účinná látka 7 ks. 520 -600 rublů)
• Teksamen (tenoxikam 10 ks účinná látka. 200-250 rublů)
• Nise, nimulid, Niemiec (nimesulid cena 20 ks účinná látka. 80-140 rublů)
• Bonifen (aktivní složka naprksen 10 ks. 110-130 rublů)
• Movalis, Artrozan, meloxikam (sloučenina 20, tabulka Meloxicam cena. 40 rub Movalis Tabulka 20. 250 rublů).
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (Ketorolac materiál cena 20 Tabulka. 40-60 rublů).
• Artrozilen, Bystrumkaps, Ketonal, flexo (sloučenina ketoprofen 20 ks. 150 rublů Bysrumkaps 10 ks. 250 až 270 rub., Flexo jednotky 30. 170 rublů).
• Sněhová bouře, Nurofen, Faspik, ibuprofen (sloučenina Ibuprofen cena 20 ks. 15 rub Nurofen 12 ks. 110 rublů Faspik 6 ks. RUB 100, borax 10 ks. 80 rublů).
• Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (sloučenina diklofenak cena 20 ks. 40 rub Voltaren 20 ks. 200 rublů Ortofen 30 ks. 20 rublů. Diklak 10 ks. 70-100 rublů).
• Aertal Tabulka 20. 400 rublů. - účinná látka Aceklofenaku.
• Ksefokam sht.130-200 10 rublů. - Lornoxicam.

kombinované léky proti bolesti

• Dolar, Panoksen (20 ks 120 rublů) - diklofenak + paracetamol.
• Neurodiclovit (30 ks 300 rub.) - diklofenak + B vitaminy
• NEXT (120-170 rub.) - paracetamol a ibuprofen.

myorelaxancia

Většina z bolesti, je založen na svalovým křečím, které samo o sobě táhne nervového kořene a příčiny mají syndrom sekundární kořenové, takže v mnoha případech jako analgetikum jsou jmenováni myorelaxancia:

• tolperison -  periferní působení Mydocalm (návod k použití, tablety, injekce Tabulka 30. 50 300-400 rub a 150 mg.) tolperisonu 30 ks. 150-200 rub.
• hydroxyzin - Střední k inhibici centrálního nervového systému, vhodné pro silné bolesti, Atarax 25 ks. 300 rublů, Hydroxyzin 25 ks. 200 rublů.
• baklofen - rovněž centrálně působící Baklosan.
• tizanidin - centrální akce Sirdalud (2 mg 30 sht.230 RUB, 4 mg. 30 ks 330 rublů) Tizanil (2 mg. 30 ks RUB 170, 4 mg. 30 ks 250 rublů) Tizalud (2 mg, 30 ks. 140 RUB), 4 mg tizanidinu. 30 ks. 150-200 rub.

Hondoprotektory