Proč existují trhliny v řiti, stejně jako než při léčbě anální trhliny?

Téměř každý, kdo se zajímá o problematiku zdraví, dobře čitelný, nebo slyšeli o hemoroidy. Ale ne každý ví, že svědění, pálení, a dokonce i krvácení do anální oblasti může způsobit, že žíly jsou není nemoc, a rektální trhliny.

Nejčastěji se jedná o akutní onemocnění po dobu až 4 týdnů, s odkazem na část chirurgické patologii nebo onemocnění konečníku. Trhlina má lineární tvar, že může být umístěn na anální sliznice nebo kůže konečníku a mají různé hloubky a délky.

Mnohem méně časté chronické trhlina s přetrvávající zvlněný průběh s zlepšení a zhoršení. Přispívá k procesu chronického delším vystavení faktorům, které vedou k tomuto problému.

důvody

Příčiny praskliny v okolí řitního otvoru, jsou velmi jednoduché:

• chronická zácpa, nutit člověk příliš napjatý, což zvyšuje tlak v konečníku.
• mechanická poškození tuhé stolice, toaletní papír nekvalitní, análního sexu, instrumentální vyšetřování konečníku.
• při narození Během pokusů anální trhliny nebo rektální sliznice - nepříznivé znamení, jak to může být předzvěstí hráze 4 stupně.
• špatnou hygienou, intertrigo může také vést ke zlomeninám.
• zánětlivé změny střevní sliznici na pozadí proktitida, průjem, dysbiózou, helmintické parazitární onemocnění mohou také vykazovat trhliny, což je v tomto případě bude jen jedním z projevů patologie.

prasknout symptomy

• bolest čím více, tím hlubší prasklina. Zpočátku, když se objeví pouze po defekaci nebo mechanickou stimulaci. Později, když připojení k zánětu, bolest může mít trvalý charakter a rušit osoby již a bez podráždění problémové oblasti. Bolest znak může být štípání, pálení, štípání nebo tahání a represivní s výrazným otokem a chronického zánětu. Při chronické trhliny je to také křeč svěrače konečníku, což zvyšuje bolest při pohybu střev.
• Svědění a nepohodlí vyvolalo úzkou, nepohodlnou nebo syntetického prádla, dlouhém sezení, zácpa nebo řídká stolice. Čím větší je délka trhliny, tím širší je svědění oblast a výraznější nepohodlí.
• Izolace červené krve, smíšený s výkaly, nebo namáhání při vyprazdňování - výsledek zničení kapilárních stěn v anální oblasti (cm. způsobí, že krev ve stolici). V případě, že trhlina je velmi hluboká, že může dojít k poškození a žíly, pak bude tmavé žilní krve a krvácení bude podobný hemorrhoidal (trvání a objem, viz. krvácení z konečníku).

Výskyt těchto příznaků - potíže, svědění v řiti, bolest při defekaci krve a může být závažná onemocnění, jako jsou hemoroidy, zánětlivých a onkologických procesů ve střevě, avšak pro diagnózu rektoskopické nutně potřebné.

Ošetření trhlin v řiti

Crack rektální sliznici - značné potíže v každodenním životě, ale nic fatální v tom - je to jen podélná mezera a výsledkem mechanického traumatu.

A, i když je v podmínkách blízkých nehygienické, zanícené a mohou snadno nakazit, např. E. coli, k tomu dochází velmi zřídka, a trhlin s náležitou péči a hojí léčebných hladce. Nicméně, protože to je nutné dodržovat určitá pravidla a odstranění těch faktorů, které vyvolávají tvorbu trhlin a udržet jeho existenci.

• Vést aktivní životní styl, aby se zabránilo dlouhodobému sedu. Chodit více, aby se zapojily do fyzikální terapie.
• Bojovat se zácpou (viz. Všechny svíčky ze zácpy) Neprodleně židli po dobu delší než dva dny. Včasné úpravy dysbacteriosis a léčbě střevních infekcí s průjmem.
• Použít normální toaletní papír a promyje se studenou vodou po defekaci.
• Nenechte se zapojit do netradičního sexu nebo použijte kvalitní lumbrikantami.

Dieta pro trhliny

Dietní opatření jsou omezeny na výběr takové tabulky, která normalizuje pravidelnost židle. Je také důležité, aby se zabránilo smažené, koření a alkohol (viz. krmivo pro hemoroidy a trhlin).

Pokud zácpa je užitečný kontrast snídaně (sklenici studené šťávy, 20 minut později - teplé ovesné vločky), natoschakovy příjem dezert lžíce slunečnicového nebo olivového oleje, červené řepy na všechny druhy chleba s otruby, ovesné vločky, jablka, pijte hodně tekutin (minimálně 3 litry denně) a polévky na oběd.

Průjem vyžadují omezovací zelí, fazole, čerstvé ovoce a zeleninu (fiber), jedlá kvasnice, plnotučné mléko.

Jaké léky léčit rektální trhliny

Ostré trhliny provedeny léčit pomocí různých forem léků, které jsou řízeny konzervativně. V arzenálu proktologa (lékař má na starosti problematiku konečníku), dnes jsou masti, krémy, gely a čípky. Také se někdy uchylují k tabletové léky.

podnosy

Před zavedením místních produktů po defekaci jmenován protizánětlivé a antiseptickélen kyčelní koupele. Když teplota trhliny roztoku je 30 ° C, přičemž doba trváníto 10-15 minut.

• Jak se roztok léčby použité vývar heřmánku a dubové kůry (samotný nebo v poměru 2: 1). Heřmánek potlačuje zánět v tkáni, což usnadňuje hojení. dubové kůry uvádí adstringentní účinek nebo vysychání praskliny. Můžete použít odvar z měsíčku a řebříčku.
• Méně časté jsou slabý roztok manganistanu draselného (světle růžové barvy) jako antiseptikum.

Mast, krém

Mast trhlin by měl obsahovat tuk základ, nedráždí kůži a sliznice, a v ideálním případě kombinaci protizánětlivýmlnu a pro stimulaci hojení tkání vlastnosti. Mast se aplikuje 1-2 krát denně a po stolice desetiminutové koupele ve výši jeden centimetr. Průměrná doba trváníje průběh léčby mastí ostrým trhliny je 7-10 dní. Většina léků používaných proti praskání a při léčbě hemoroidů (viz. Seznam všech mastí na hemeroidy).

• ultraprokt 420-500rub- fluocortolon kombinace glukokortikoidů a lokální anestetikum cinchokain. Má protizánětlivéLen, Antipruritické a analgetické účinky.
• Aurobin 190-230rub- kombinace prednisolonu (proti zanícenítionary a protivoallergichenebe účinek) s hydrochloridu lidokainu (lokální anestetikum) a dexpanthenol (urychlení hojení a obnovy kůže a sliznice). Lék je kontraindikován v těhotenství, kojení, lidé s bakteriální nebo virové záněty či intolerancí k složek masti.
• Dexpanthenol, Bepanten, Pantesol 70-120rub - masti a krémy na bázi kyseliny pantothenové, která ovlivňuje hojení bílkovin a výměn tuků a zrychluje.
• solkoseril 160-180rub. jako mast nebo gel urychluje vychytávání glukózy tkáně, a tím zlepšit výživu tkání.
• aktovegin 100-120-180rub. zlepšuje buněčné dýchání a využití glukózy rekonstrukcí propagaci tkáně.
• Methyluracilum 60-80rub.- lék, který kombinuje vlastnosti anabolickým a protizánětlivýmstropní prvky znamená imunomodulátor.
• Proktozan 230-270rub. Obsahuje bismutu subgallate, oxid titaničitý, lidokain a befeksamak. Dries a hojí trhliny.
• EMLA 1400-1600rub - lokální anestetikum, lidokain-based a prilokain. Ukazuje drogu v záchvatu řitního svěrače u chronických puklin. Může způsobit snížení srdečního tepu a alergií.
• Katedzhel 120-140rub. Spojuje lidokain a chlorhexidin antiseptické. Indikace jsou podobné emle.
• levomekol 80-120rub. - antibakteriálníth Methyluracilum chloramfenikolu a urychlení uzavření trhlin. To je uvedeno v chronické nebo zanícené lomu. Mějte na paměti, že dlouhodobé užívání může být komplikováno anémii a snížený počet bílých krvinek. Mast je kontraindikován v ošetřovatelství.
• nitroglycerinI mast 0,2% rozšiřuje cévy a snižuje křeč svěrače. Příprava předpis.

čípky

Svíčky - pohodlné léková forma, která umožňuje základní léčivé látky se rychle absorbuje do žil na hemorrhoidal plexus. Kromě toho, svíčky jsou vyrobeny na bázi kakaového másla nebo jiného neutrálního tuku, který zároveň hraje roli projímadlo. Když tam je chronické anální trhliny, svíčky použít kombinaci obsahující analgetika a spasmolytika. Léky používané při svíčkách dvakrát denně po pohybu střev.

• Přípravky s lokálními anestetiky, že bolesti snadná a hořící:
• svíčky extrakt rulík 40 rublů. Anuzol 60rub. (Belladonna, tribromfenol bismut, síran zinečnatý)
• Anestezol (benzokain, bismut subgallate, mentol, oxid zinečnatý)
• Proktozan (lidokain hydrochlorid, bismutu subgallate, oxid titaničitý).

Posterisan 200-300rub masti a svíčky - hydrokortizon a E. coli zabit s fenolem. Pod stejným názvem a je mast, která může být použita zároveň po dobu 1-2 týdnů. Svíčky jsou kontraindikovány během časného těhotenství.

Podrobnější instrukce léků popsaných v článku Svíčky z hemoroidů a trhlin.

Úloha laxativ v léčbě

Dělá měkčí stolici a židle denně, může eliminovat jeden z hlavních důvodů, že trhlina vyskytuje kolem řitního otvoru. Léky pro usnadnění vyprazdňování, jsou rozděleny do následujících skupin.

• Změkčovadla (vazelína olej a rakytník řešetlákový, Norgalaks). Doma, v případě problémů s anální použití svěrač pult microclysters 10 minut před vyprázdněním (100 ml pasterizovaného slunečnicového oleje a 200 ml vody při pokojové teplotě).
• Činidla zvětšující objem střevní obsah: agaru rostlinné bázi, nebo psyllium (Naturolaks, Mukofalk, Fayberleks), celulóza (Fiberal, Fiberkon).
• Vícesytné alkoholy: Dufalac, Normase, laktulóza (standardní bez podráždění střeva), sorbitol, Makrogol, Laktiol (viz. všechna laxativa).

trhlina u dítěte

Nezralost zažívacího traktu dítěte určuje snadnost, se kterou jsou s jinou střevní dysfunkce a v důsledku toho, existují trhliny v konečníku. Pokud děti do jednoho roku nejčastěji trhliny - je výsledkem průjmu na pozadí dysbiózy a střevních infekcí, starší děti, stejně jako u dospělých, hlavní problém spojený se zácpou, včetně neurogenního původu.

Z tohoto důvodu, a to souběžně s počátkem léčby análních prasklin musí být znepokojeni normalizaci střevní pohyblivosti a korekce dysbiózou. Bez odstranění těchto chvílích ošetření trhlin může být obtížná a dlouhodobá, což přispívá k chronickému procesu, a převést ji do kategorie chirurgických problémů.

Když prudký trhlina v konečníku dítěte stává neklidný (nebo pláče) při pokusu o pokakat. Když se vyprázdní nebo po případném přidělení kapky jasně červené krve. Když se tyto příznaky by měly ukázat, pediatr dítěte či dětského chirurga.

• na zácpu Dítě ukazuje Duphalac (laktulóza), strava, dostatečný pitný režim (objem lahve dopaivayutsya krmení, rozbité na kousky během dne), děti starší než jeden rok, by měly dostávat polévky a tekutiny v množství ne méně než litr a více než tři roky - půl až dva litry za den. Zácpa v neurotické dítě konzultovat neurologa, předepsaná sedativa pro děti. Vhodné diagnostiku a léčbu dysbiózou a vyloučení parazitárních invazí (viz. roupy u dětí).
• průjem podléhající střev sanační nitrofurany (Ersifuril, Stop-diaryl) nebo bakteriofágy, následované cvičením eubiotics měsíc.
• Lékem volby pro děti - svíčky s Rakytníkový olej. A děti mladší než jeden rok, se používá o polovinu svíčky na recepci dvakrát denně. Pro děti starší než jeden rok - 1 čípku dvakrát denně.
• Chcete-li správně zapálit svíčku dítě do jednoho roku, je nutné jej položit na bok nebo zvýšit nohy a pánve z polohy na zádech. Pak špička svíčky čistý ukazováčkem tlačí na 1-3cm dálku a špetka hýždě dítěte po dobu tří minut, aby se svíčkou neuniká (viz. co dělat se zácpou u kojenců).
• podnosy - jak mohou děti používat koupele s heřmánkem nebo měsíčku na použití čípky nebo masti.
• Vzhledem k tomu, děti nemohou tolerovat bolest, pak se snaží léčit rozpory co nejrychleji, kteří žádají mastí a Levomekol Oflokain. Levomekol nelze používat déle než jeden týden, a ve vysokých dávkách, protože se můžete dostat anémie a pokles počtu bílých krvinek vzhledem k chloramfenikolu v jeho složení. Oflokain také obsahuje antibiotikum v kombinaci s lidokainem, takže je to nejlepší léky proti bolesti.
• Aurobin čípků a masti mohou být použity u dětí starších než jeden rok déle než pět dní. Mělo by se používat ne více než polovina svíce a masti půl centimetru.
• Není kontraindikován léky s metiluratsilom, D-panthenol, Bipanten, léčí praskliny.

Takže, lékem volby pro léčbu análních trhlinek jsou:

• děti - svíčky s rakytníku řešetlákového
• dospělí - dexpanthenol, Metiluratsil, Aurobin (není těhotná)
• jako lék proti bolesti - Anuzol

Jak vyléčit anální trhliny po porodu

Příčinou trhlin v konečníku může být práce. Při tlačení období, tlak v konečníku se zvětší, a perineálních tkání roztažená. Od narození trhliny - je to maličkost, které nejsou považovány za, pak všechny problémy začnou za pár dní, kdy na stolici je bolest. Zde je nutné uchýlit se k projímadel a léků, které buď nejsou absorbovány do krve, nebo nepronikají do mateřského mléka. A co je nejdůležitější, co nejrychleji se dostat do doktora specialistaMusím se dostat kompetentní poradenství a nenechte si ujít v masce hemoroidy anální trhliny.

Obecně platí, že léčebná strategie je stejná jako u dětí mladších než jeden rok (Duphalac, svíčky s rakytníku, Metiluratsil). To může být přidán v Posterisan svíčkách EMLA perianální kůži, gel Katedzhel.

Hojení análních prasklin, které existují po dobu delší než tři měsíce bylo velmi obtížné vzhledem k okrajům keratinizace vad a snížení metabolické procesy v tkáních v této situaci ukazuje různé možnosti chirurgické léčby.

operativní léčba

• Devulsiya - kompromis mezi chirurgické a konzervativní léčby může být manipulace devulsii konečník. Zároveň se při anestezii rozšířit spastickou svěrač, který řeší některé problémy. Tento postup se neprovádí u starších osob.
• cryolysis - Je zde možnost cryodestruction trhliny s tekutým dusíkem, která je drahá a ne vždy radikálně řešit situaci (to je obtížné dosáhnout jasného zmrazení pouze abnormální tkáně).
• sfinkterotomii - klasické chirurgie zahrnuje excizi trhliny v rovině v rámci zdravé tkáně. Pokud je trhlina v kombinaci s křečí svěrače, že se oddělí od vnitřní strany (sfinkterotomii provozu). Léčivá Doba zranění - 5-6 dní. Až do tohoto okamžiku je obvazy s levomekol.

Tak, léčba akutní anální trhliny by měla být zahájena při prvních projevech. Je velmi důležité navštívit lékaře, protože příznaky jsou podobné trhliny dát hemorrhoidal žíly v konečníku a nádorů (viz. s tím, co lékař kontaktovat s hemoroidy a trhlin).