che.ungurury.ru

Rakovina žaludku: příznaky, léčba, příčiny, spouští

V současné době každý člověk zažívá strach, když uslyší slovo „onkologie“. Zvlášť, když jde o porážce žaludeční nádoru. Žaludeční rakovina - je to těžké, neúprosně progresivní onemocnění, pokud se neléčí, vede k rozvoji závažných komplikací a úmrtí.

Podle WHO, rakovina žaludku na třetím místě po plic a rakoviny kůže, a druhou nejčastější příčinou úmrtí po rakovině plic (9,7% pro celou planetu a 13,5% pro Rusko). Incidence prudce stoupá u mužů starších 60 - ti let a žen nad 50 let - a rakoviny žaludku u mužů a žen se stejnou frekvencí.

důvody

Objevením výsledků s rakovinou v kombinaci několika faktorů. Dojde-li tělo mutací DNA, poškozené buňky odstraněny imunitními buňkami (natural killer, nebo NK - buňky). V případě, že imunita proti nádor nemůže vyrovnat s odstraněním vadných článků, se stávají náchylné k nekontrolovanému dělení.

Tvořil původní místo nádoru, ničit nemocnou varhany uvnitř, který pak rostou do okolních tkání a šíří po celém těle ve formě metastáz ve vzdálených orgánech. Totéž se děje v rakovinu žaludku. Tyto procesy na buněčné úrovni trvá dlouhou dobu, avšak bez příznaků stádium nemoci může trvat několik let.

Urychlovat faktory životního prostředí:

  • záření (Ionizující záření) - vliv na buněčné jádro s DNA v něm obsažené, což způsobuje buněčnou mutaci
  • kouření, nadměrné konzumace alkoholu - dráždí sliznice žaludku
  • lékařství - analgetika, kortikosteroidy, antibiotika a další.
  • produkty - rafinované bílé mouky, cukr, rafinovaný olej, přesahující akutní, smažené, mastné potraviny, přísady do potravin, hnojiv v zemědělství zbytků ve sklenících zeleniny a ovoce, atd. - způsobit poškození žaludeční stěny se snížením jeho ochranné vlastnosti.
  • příbuzné nemoci, která je vyvolána bakterií Helicobacter pylori, obydlí na vnitřní stěně žaludku, přicházejí v několika formách, některé provokují žaludeční vřed a chronická gastritida. Chronická gastritida s vysokou kyselostí To může vést k žaludečního vředu, který, podle pořadí, s sebou nese jeho malignity.
  • nepříznivé podmínky prostředí, kouřivost města výfukové plyny, průmyslový odpad, množství škodlivých chemikálií v domácnosti (chemikálie pro domácnost - škody na zdraví, kosmetiky, špatná kvalita nábytek, spotřebiče, hračky toxických látek) - snížit celkový imunitní systém, přispívá k hromadění karcinogenních látek v těle.

Vnitřní faktory:

  • genetická predispozice - Vědci dokázali, že většina onemocnění je dědičná a predispozice k onkologických onemocnění, příliš
  • predisponující nemocí - benigní žaludku (polypy, adenomy), které jsou schopné transformovat do maligní, jakož i nedostatku vitaminu B12, kyselina listová podílejí na proliferaci buněk a je zodpovědný za „správný“ mutací bez dělení buněčného jádra
  • věk - Po 50 až 60 let je desetkrát riziko vzniku rakoviny
  • metabolické poruchy - hormonální, imunitní a poruchy metabolismu vitamínů.

Symptomy a příznaky rakoviny žaludku

Klinické příznaky rakoviny žaludku závisí na fázi procesu.

Na jevišti: Karcinom in situ, «karcinom in situ“ - nejsou k dispozici žádné klinické projevy, a diagnóza je ve většině případů náhodná zjištění sliznic biopsie pro jiné choroby.

1. etapa rakovina žaludku: vyznačující se tím, lokalizaci nádoru v slizniční bez klíčení do svalové vrstvy žaludeční stěny, jakož i případné poškození 1 - 2 lymfatických uzlin, které se nacházejí podél těla (T1 N0 M0 nebo T1 N1 M0). Již toto objeví první příznaky rakoviny žaludku, mezi které patří:

  • nemotivovaný slabost
  • únava
  • nechutenství
  • anémie (pokles hemoglobinu cm. železné doplňky pro anémie)
  • výrazný úbytek hmotnosti
  • odpor pro živočišné bílkoviny pro potravin (masa nebo krmivo pro ryby, jakož i jednoho nebo různé masa)
  • možné dlouhodobé mírné zvýšení teploty (viz. způsobuje subfebrile teplota)
  • depresivní emocionální stav



2. etapa: Tumor může buď zůstat ve sliznici, ale větší počet postižených uzlů - 3-6, nebo růst do svalové vrstvy s lézí 1 2 lymfatických uzlin (T1 N2 M0 nebo T2 N1 M0). Tam jsou první příznaky gastrointestinálního traktu:

Tyto stížnosti nejsou trvalé, a proto by pacientky nedávají patřičnou důležitost jejich vzniku a pomalé řešení k lékaři.

Fáze 3: vyznačující se tím, invaze nádoru, a to nejen ve svalové vrstvě, ale také přes vnější membrány žaludku se ztrátou okolních tkání a orgánů, stejně jako přítomnost rakovinných lézí sedm nebo více lymfatických uzlin. Žádné metastázy (T2 -4 N1-3 M0).

  • výše uvedené stížnosti jsou výraznější,
  • epigastrické zvýšení bolesti a ustálí,
  • Pacient je téměř nemůže jíst, protože neprojde do žaludku,
  • kardie rakovina, „vstup“ v žaludku vzniknout disfagicheskie účinky - často dusivé, zvracení, že je třeba zapít na tuhou stravu s vodou nebo jen přijímat tekutou stravu,
  • Rakovina pyloric, „coming out“ žaludku jídlo není stravitelné a stagnuje v žaludku po dobu několika dní, tam jsou časný pocit sytosti, nadbřišku konstantní přeplněnost, zvracení stagnující obsah, říhání s pachem zkažených vajec.

etapa 4 To znamená, že kompletní klíčení žaludeční stěny, destrukci okolních orgánů, ztrátu velkého množství uzlů (více než 15), metastáz do vzdálených orgánů a mízních uzlin - ve vaječníku u žen, v lymfatických uzlinách adrectal (kolem konečníku) tukové tkáně v lymfatické uzliny, které se nachází v otvoru v levé klíční kost.

  • příznaky stanou trvalými
  • Pacient je vyčerpán, nemohl jíst samy o sobě, až poté, co sonda
  • zažívá neustálé nesnesitelnou bolest zastaven užívání omamných analgetik s krátkodobým účinkem
  • uvnitř těla otrávený výměnné a rozkladné produkty nádoru neobdrží potřebné živiny z vnějšku, nádorové buňky zabírají živin z krve pacienta, dystrofické změny se vyskytují ve všech orgánech a tkáních těla, a člověk zemře.

Jedná se o 3. a 4. stádiích rakoviny žaludku - v pozdějších fázích - 80% pacientů jít k lékaři, když je diagnóza není pochyb, což výrazně zhoršuje prognózu.

Jak lze zjistit rakovinu žaludku?

V posledních letech vědci a lékaři po celém světě znepokojen problémem včasné diagnózy tohoto onemocnění. Například výzkum probíhá v oblasti elektrické impedanční spektroskopie a fotoflyuoroskopicheskogo screening, takže lze zvýšit procento pacientů s diagnózou rakoviny v časných stádiích.

Navštívit lékaře pacienta s podezřením na rakovinu žaludku, by měl studovat lze přiřadit:

  • běžné krve a moči (rozbor moči) Nechá se definovat sníženou hladinu hemoglobinu, urychluje rychlost sedimentace erytrocytů v krvi, renální dysfunkce vyvolané intoxikace syndrom (Vzhled krve moči, bílkoviny a jiné abnormality)
  • biochemické vyšetření krve určuje jater a slinivky břišní, případně v průběhu klíčení nádoru nebo metastáz (biochemické vyšetření krve)
  • imunologická analýza krve - stanovení titrů protilátek k Helicobacter pylori
  • fekální okultní krvácení - Při podezření na krvácení z nádoru
  • nádorové markery -primenyayutsya pro hodnocení odpovědi nádoru na terapii se již potvrdila diagnózu (Cm. obě analýzy identifikovat rakovinu)
  • fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - standard „zlato“ v diagnostice nádorů žaludku. Umožňuje použití optického nástroje zavedeného do jícnu do žaludku a dvanáctníku, ke kontrole těchto orgánů a rakoviny, odhadnout jeho umístění, velikost a tvar, se kousek nádoru (biopsie) pro následnou analýzu pod mikroskopem, aby přesné diagnózy a studiu svých chemických, imunní, hormonální a další vlastnosti. Toto vyšetření musí být provedeno prostřednictvím osoby starší 40 let každý rok v rámci lékařského vyšetření populace.
  • rentgen hrudníku určit přítomnost metastáz v plicích, kostí hrudníku nebo lymfatických uzlin mediastina.
  • CT nebo MRI - s pomocí svazku „třídy“ dutiny břišní určit přesnější umístění nádoru, což je obzvláště důležité, pokud jde o chirurgické léčby.
  • MRI Pro přesné diagnóze rakoviny.
  • ultrazvuk břišní, pánevní lymfatické uzliny odhaluje přítomnost nádoru lymfatických uzlin a okolních orgánů - slinivky břišní a dalších.
  • X-ray z kostí lebky, končetin - uspořádala pro podezření na metastázy

Léčba rakoviny žaludku

Vědci na celém světě se spojily při hledání účinného léku proti rakovině. A tam jsou některé úspěchy, například v mezinárodním Cancer Center aplikoval takzvané cílená léčba - léčba pomocí léků proti rakovině, které jsou „cílené“ rakovinné buňky. Tyto léky patří:

  • imunoglobuliny - Působí jako protilátky rozpoznávat cizí buňky, které jsou antigeny, je blokování a „přenášení“ pro destrukci imunitním buňkám organismu
  • inhibitory enzymů  - proniknout uvnitř rakovinných buněk, narušení jeho funkce a vede k její smrti. Použity následující léky: alemtuzmab, panitumumabu, bortezonib a další.

V Rusku, nicméně, tyto techniky jsou stále na úrovni studia a výzkumu, a zhoubné nádory žaludku se léčí pomocí následujících metod nebo jejich kombinaci:

chirurgická léčba

Operace je radikální způsob léčby rakoviny, protože tento proces je Vyříznutá část žaludku nebo celý orgán (gastrektomii, mezisoučtu nebo celková gastrektomii). Vyřízne nedaleké mízních uzlin a / nebo orgány jsou také ovlivněny procesu.

Pokud je pacient diagnostikován 4 stádia rakoviny, kdy metastázy ovlivňují jiné orgány a vyříznutí a odstranění žaludku, že není možné přinutit vyjádřený šíření nádoru, použita gastrostomické překrytí - otvor mezi žaludkem a přední břišní stěny na potraviny vstupuje do žaludku alespoň takto.

chemoterapie

Tato metoda, která zaměstnává podávání pacientovi chemoterapeutik, které mají negativní dopad nejen nádoru, ale i zdravé buňky (což je důvod, proč mnoho vážných vedlejších účinků této metody - vypadávání vlasů, neustálé nevolnost, zvracení, hubnutí, hemoragické cystitidy a mnozí další). Pro léčiva zahrnují protinádorová antibiotika, cytostatika a cytotoxiny (5 - fluorouracil, topotekan, lomustin, epirubicin, methotrexát, a mnoho dalších). Chemoterapie se provádí kurzy, které se opakují na 30 - denní a potom každých osm týdnů. Chemoterapie se provádí před i po chirurgickém zákroku na žaludku.

radiační terapie

Tato projekce expozice postiženého orgánu s malými dávkami rentgenových paprsků. V žaludku ozařování rakoviny pozorování aplikován během jeho provozu.

symptomatická léčba

Jmenovaných léků proti bolesti, vitamínů, léků, což eliminuje nevolnost, zvracení, plynatost, normalizuje střevní flóru, posílení imunity a další.

Životní styl u pacientů s žaludeční malignity

Pacienti podstupující léčbu nádoru, je třeba dodržovat následující zásady:

  • uspořádat režim - více odpočinku, aby byla zajištěna odpovídající trvání spánku, vymyslet přijatelný způsob práce a odpočinku,
  • dieta - první tři - šest dnů (v závislosti na rozsahu chirurgického zákroku) je zakázáno jíst jídlo, můžete pít pouze vodu. Později dovoleno vzít kapalina, pyré potraviny s postupným rozšiřováním jídelníčku. Pokrmy jsou frakční a často - 6 - 8 krát denně v malých dávkách. Vyřešené následující produkty: obiloviny, polévky, libové maso a ryby, ovoce (nezpůsobují výraznou kvašení ve střevech), zelenina, mléčné výrobky a pečivo. Omezeny na plnotučné mléko a sladkosti (čokoláda, sladkosti). Nezahrnuje alkohol, kouření, káva, kořeněné, smažené, tučné, slané potraviny a jiné potraviny dráždí sliznici gastrointestinálního - střevního traktu.
  • vyjádřeno fyzické aktivity mez, a to zejména po operaci,
  • častěji a procházka na čerstvém vzduchu,
  • pokusit se získat více pozitivních emocí,
  • projít zdraví - středisko léčby, avšak s výjimkou fyzikální terapie,
  • pravidelně navštěvovat svého lékaře s potřebnými lékařskými - diagnostické aktivity.

Komplikace rakoviny žaludku

Krvácení z nádoru:

  • příznaky: Náhlá slabost, nevolnost, ztráta vědomí, černá dehtovitá stolice, zvracení „káva“ nebo obsah guschey s nádechem červené krve
  • diagnóza: FGEDS
  • léčba: Endoskopická (kauterizace krvácejícího nádoby, když je detekován), nebo s chirurgickým laparotomie (incize břišní stěny).

Jízvovitých stenóza pyloru - pyloru část žaludku v místě jeho přechodu do dvanáctníku. Vyznačující se tím, kompletní nebo částečnou obstrukcí potravy ze žaludku.

  • příznakySlabost, přetrvávající nevolnost, rychlý pocit sytosti, pocit plnosti v nadbřišku, říhání shnilý zápach, opakované zvracení stagnující obsah, přináší úlevu
  • diagnostika: X-ray žaludku s perorální suspenzí barnatého a FEGDS
  • léčba: chirurgická

prognóza

Kolik lidí žije s touto diagnózou? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíme mít na paměti, že včasná léčba k lékaři - klíčem k úspěchu v léčbě rakoviny žaludku. Predikce v dané situaci je určena přežití pět let. V závislosti na stádiu rakoviny žaludku, která byla diagnostikována, míra přežití se výrazně liší.

  • První etapa - počasí nejpříznivější 80 ze sta přežít, ale 70% pacientů bylo dosaženo úplné uzdravení.
  • Druhý stupeň - méně příznivá prognóza, protože pouze 56% pacientů přežije prvních pět let po diagnóze.
  • Třetí etapa - Prognóza je špatná, protože přeživší 38 lidí ze sta, zbytek být zabit dalšího šíření rakoviny a / nebo jejích komplikací.
  • Čtvrtá etapa Přežití je významně snížena a dosáhl pouze 5% případů nádorových onemocnění žaludku.

Na závěr bych chtěl poznamenat, že v současné fázi vývoje lékařské diagnózy „zhoubný nádor“ obecně a „rakovinu žaludku“ zejména není trest. Možnost domácí i zahraniční onkologii umožní diagnostikovat v počátečních fázích screening ve velkém měřítku (v Rusku Tato každoroční vyšetření pomocí FEGDS) a adekvátní protinádorovou léčbu, která bude nejen zlepšení kvality života pacientů s rakovinou, ale může výrazně prodloužit.

Pacient je důležité mít na paměti, že self-diagnóza a self-léčba s sebou nese ohrožení života a zdraví, jako jediný lékař v průběhu interního průzkumu bude mít správné rozhodnutí, pokud jde o přítomnost či nepřítomnost nádorových lézí žaludku.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru