Co je kolonoskopie tlustého střeva a jak se vydává?

Kolonoskopie - co to je?

Kolonoskopie je moderní instrumentální studie, která slouží k diagnostice onemocnění tlustého střeva a konečníku. Tato diagnostická metoda umožňuje vidět stav střevní sliznice a morfologické změny jeho zdi.

Pokud je to nutné, můžete provést biopsii - v lokální anestezii uřízl kus tkáně pro následné histologické vyšetření. Kromě výzkumu možné současné provádění lékařských procedur. Náklady tohoto šetření relativně nízké, takže to je široce používán v soukromých a veřejných klinik.

Indikace pro postup

S cílem potvrdit diagnózu, určit rozsah a umístění morfologických změn ve střevní stěně, průzkum se provádí v těchto onemocnění:

• krvácení ze stěny tlustého střeva nebo konečníku - v tomto případě kolonoskopie a léčebná opatření jsou na místě termokoagulace - zastavení krvácení s místními vysokými teplotami;
• benigní nádory - kolonoskopie střevními polypy mohou také nést jejich odstranění;
• zhoubné nádory tlustého střeva stěny - upřesnění diagnózy se provede biopsie tkání tračníku;
• ulcerózní kolitida a Crohnova choroba - Autoimunitní choroby jsou doprovázena tvorbou vředů a granulomatózní zánět střevní sliznici;
• střevní obstrukce;
• chronická zácpa;
• hubnutí, chudokrevnost, dlouhodobá low-grade horečky neznámé etiologie.

Kontraindikace pro výzkum

Existuje stav organismu, ve kterém je žádoucí kolonoskopie, protože to může vést ke komplikacím. Patří mezi ně:

• Šok - stav, ve kterém je systémový systolický krevní tlak nižší než 70 mm Hg. Článek.
• infarkt myokardu - nekróza (imobilizace) na část srdečního svalu;
• akutní zánět pobřišnice (peritonitida);
• Perforace střev - průlom střeva část stěny pro vytvoření průchozí otvor a výstupní otvor v peritoneální obsahu dutiny;
• akutní onemocnění provázené horečkou a intoxikace;
• akutní kolitidy (zánět sliznice tlustého střeva) - kolonoskopie v tomto případě provádí až po snížení akutního zánětu jevů;
• masivní krvácení v lumen střeva - může vést k nemožnosti normální kontroly střevní stěny;
• Pokud má pacient umělé srdeční chlopně, - vzhledem k riziku infekce během kolonoskopie, dříve používané antibiotikum průběhu;
• tříselná kýla nebo pupeční - výstupek sáčku v břišní stěně, která může být nižší střevní smyčky;
• divertikulární nemoc - onemocnění, při kterém střevní stěna výstupek vytvořen zánětu - divertiklů;
• odmítnutí pacientem kolonoskopii;
• nesprávnou přípravou, což snižuje informační obsah a kvalitu průzkumu.

Jak zkoumat střeva bez kolonoskopie?

V případě kontraindikace nebo selhání řízení o pacienta pro kontrolu střeva bez kolonoskopie pomocí jiných instrumentálních metod, které mohou být informativní níže:

• Virtuální kolonoskopie;
• sigmoidoskopie - se provádí pouze na přesné nastavení lokalizačním procesu v konečníku;
• radiografie s vzorce barnatého - kontrola se zavedením do lumen kontrastního tlustého střeva činidla s následnou střevní radiografie, umožňuje vizualizaci defektů ve stěně střeva a s útvary, které vyčnívají do dutiny;
• ultrazvukové vyšetření tlustého střeva - budete potřebovat speciální a moderní ultrazvukové zařízení, které většina kliniky nemají.

metoda

Princip střevní kolonoskopii je zavést čisté tlustého střeva pomocí optických vláken trubice s kamerou a osvětlení. Na endoskopista obrazovce je vidět střevní stěnou a posoudit dostupnost patologických změn. Proto se tato studie je také nazýván fibrocolonoscopy. Pro léčebné postupy a biopsie zavedeny nástroje a manipulátorů, mikro-operací, které jsou prováděny na stěnách tlustého střeva. Celý postup může být zaznamenána pro dokumentaci ve formátu videa (Video sigmoidoskopy).

Sigmoidoscopy nebo kolonoskopie, což je lepší?

Existují i ​​další podobné metody střevních vyšetření:

1. Virtuální kolonoskopie - speciální inertní plyn se vstřikuje do střevní stěny ji protáhnout a RTG vyšetření se provádí - počítačová tomografie;
2. Sigmoidoscopy - princip je stejný, ale neměl vyšetřovat celé tlusté střevo a konečník jen musíte pamatovat.

Rozhodně sigmoidoscopy je méně bolestivá metoda výzkumu, ale nemůže vidět změny v tlustém střevě, a to je v těchto odděleních jako vzestupného, ​​příčného a sestupného tračníku a esovité kličky

metodika kolonoskopie

Check střevo by kolonoskopie zahrnuje 2 kroky:

1. příprava na kolonoskopii;
2. přímé vyšetření.

Připravují na kolonoskopii

Školení by mělo být zahájeno 3 dny před studii. je potřeba strava před kolonoskopií, aby se zabránilo hromadění toxinů ve střevní stěny. Eliminuje příjem smažených, tučných jídel, luštěniny, hrubé rostlinné vlákniny. Ve večerních hodinách a ráno koná vyprázdnění se speciálními laxativ - Fortran, Lavacolla. Tyto prostředky se připravují ve formě prášku, jeden sáček se zředí v 1 litru vody je nezbytná pro dospělého člověka 3-4 sáčku. Cena léků není vysoká, takže v porovnání s obvyklým klystýru je výhodné používat je.
Kolonoskopie Bolí to?

Obecně platí, že tento postup může být doprovázena nepříjemnými pocity napětí, tlak, křeče a nadýmání v břišní krajině. Sedaci kolonoskopie umožňuje do jisté míry vyhnout těmto pocity. Spočívá v úvodu před vyšetřením sedativa (uklidňující) drogy - difenhydramin, hidazepam barbituráty.

V případě, že práh nízké bolesti pacienta, absence sedativního účinku léků kolonoskopie se provádí v celkové anestezii (spánku indukovaná léčivem), jako konvenční chirurgii. K provedení mikro-ops ve stěnách střeva a biopsie pro bolesti sliznice pomocí endoskopu se zpracovává lokální anestetika - Novocaine, lidokain. Důležité absence alergických reakcí na tyto léky, aby se zabránilo komplikacím.

Jak je postup?

vyšetření střev se provádí v poloze na zádech na levé straně. Lékař endoskopista jemně zavádí trubice do konečníku a průchodu tlustého střeva do slepého střeva. V tomto případě se objeví na monitoru obraz střevní stěny. Potom se sonda pomalu vylučován zpět. Samotný zákrok trvá průměrně asi hodinu.

Pro biopsii, prostřednictvím speciálního kanálu endoskopu zavádí malé kleští, který je odříznut a odstraněn kus látky. Předem přes tento kanál lokálními anestetiky podávanými. Odstranění polypů je nesen závěsem, který je v pasti a stříhané formace na jeho základně. Jelikož postup probíhá ve zdravotnickém zařízení, pacient je doporučeno, aby si kolonoskopii asi po hodině pod dohledem zdravotnického personálu, aby nedošlo ke vzniku neočekávaných komplikací.

Je třeba připomenout, že toto je jeden z nejvíce informativních metod pro střevní výzkum, bez nichž určení příčin některých nemocí, to je nemožné.