Protahování vazů kolenního kloubu

Ve většině případů je výsledkem pohybu, která přesahuje funkčnost společných schopností. Odděleně se izoluje v tahu a strukturní vazy. Protahování je měkká tkáň poškození kloubů komponent (zejména vazy), což je způsobeno tím, síly působící ve formě tyčí. Porušování anatomická celistvost nestane v tomto druhu poškození. ruptura vazu doprovázeno narušení kontinuity elastických vláken. Při přetržení alespoň jedné noze vazu ztrácí svoji opěrnou funkci. Finiteness nestabilní, koleno objevují subluxace.

Mechanismus vzdělání zranění

Koleno podvrtnutí dochází v důsledku pohybu nebo tahu, která mírně přesahuje funkčnost elastických tkání. Přestávka a tahu boční kolenní vaz dochází, když je nadměrná (nucené) odchyluje dovnitř nebo ven paličky. Tak dojde k poškození vazů na opačné straně. Závažnost poranění závisí na typu a rychlosti působení aplikované síly, pružnost měkkých tkání a rozsahu jejich přívodu krve, věku oběti, a mnoha dalších faktorech.

klinický obraz

Patologický obraz vazů a jejich lomu při tahové se vyznačuje tím, rozmělňování nebo prasknutí poraněného vazu poškození vláken malé a lymfatické cévy za vzniku krvácení v měkkých tkáních a tvorbě hematomů.

Pacient si stěžoval na ostrou bolest v koleni. Intenzita bolesti závisí na stupni poškození vazu vlákna závažnosti hematomů a současně poškození. Při vyšší přetržení vazů, obvykle vytvořený velký hematom, který je doprovázen stlačením nervových zakončení a měkké napětí tkáně.

Vzhledem k silné bolesti člověk nemůže plně využívat konečný. Když si zlomíte vazy pozorované nestabilitu kloubu, který porušuje nosnou a motorovou funkci nohou. Přesouvá gravitaci na poraněné končetiny objeví nestability a nejistoty, možná strčil a vykloubil kolena.

Symptomy protažení kolenních vazů

Na vyšetření se pacient dokáže detekovat otok a otoky kloubů, jehož obrysy jsou vyhlazeny. Možná, že místní krvácení v různých velikostech jako modřiny na vnitřním nebo vnějším povrchu kolena. Modřiny je obvykle vytvořen na 2. den a prasknutí vazu může být rozšířena na dolní část nohy. S rozsáhlé poškození elastických vláken se může stanovit volné tekutiny v kloubní dutině (projevuje pozitivní symptomů losovacího čéšku).

Pohmatem odhalily místní bolesti poškozeného vazu. Zvýšená bolest způsobuje pohyb opakování mechanismus zranění. Zvláště bolestivé otočné (rotační) pohyb. Vzhledem k vývoji společného nestability a těžkou funkce bolest syndrom nohy je omezen.

Při přetržení postranní vaz poznamenat, nadměrné odchylku holenní kosti na opačnou stranu poškozeného vazu. Při protržení vnitřní (mediální) boční vazu Glen vychýlena směrem ven více než na zdravém boku. Tato studie by měla být provedena vždy na obě nohy, jak k tomu dochází u některých pacientů joint hypermobility. Symptom ověří po uvedení do kloubní dutiny místního řešení analgetikum. Když subakutní účinky u pacientů zůstává volatilní koleno, která nutí lidi, aby používali elastické bandáže, dlahy nebo jiné držáky. Charakteristickým rysem je to, že při dlouhodobém používání, přičemž úpravy se mohou rozvinout svalová atrofie stehno a dolní část nohy, existují náznaky gonartróza.

diagnostika

Ve většině případů je správná diagnóza není příliš obtížné. V in vitro testech mají specifické vlastnosti. rtg vyšetření se provádí za účelem vyloučit kostní patologii. -Li chronické zranění ve vývoji deformující artróza je možné detekovat charakteristické následky. V těžkých zranění schopni dokončit separaci kostí v vaz upevňovacích bodech (roztržení lomu), že stejný bude potvrzen radiograficky. Když vazů ruptury přehledně zobrazeny ve vyrovnávací image společného prostoru na straně zranění.

terapie

Kolenní kloub podvrtnutí léčba je poskytnout zbytek poškozeného přiřazení noha chladu během prvních 24 hodin, kdy je prevence krvácení a otoky. Po období přidělen rozlišením terapie a rehabilitace subakutní.

Bezprostředně po protažení je nutné aplikovat led na postižené oblasti nebo masti anestetika. Přípustné místní zavlažovací plocha chlorethyl vaz. Každé sáčky s ledem 2 Chasa by měly být odstraněny, což se může vyvinout paréza krevních cév za studena. Na úpatí se aplikuje tlakový obvaz. V den 3 upravená protahování pomocí fyzikálních způsobů: teplé koupele, ozokerit, stlačuje, elektroforéza analgeztiruyuschimi řešení, antihistaminika, protizánětlivé a vstřebatelné drogy. Aplikovaná pohybová terapie bez prudkých pohybů. Když je exprimován analgetika bolesti topicky řešení.

Když si zlomíte jen jeden vaz je přikročit pouze na konzervativní léčbu. Provádět společně defekt, krev se evakuuje, a kolenní kloubní dutiny analgetika podávány řešení. Týden je účelné uložit omítky dlahu (až do vymizení edému), poté, co noha je připevněna kruhová obvaz od prstů k rozkroku. Při imobilizaci nohy připojené k pozici nadměrná: funkčně výhodné držení těla s nadměrným odchylka tibie ve směru mezery.

Ultrazvukové vlny jsou aplikovány na 3 dny. Paralelně, fyzioterapie. Při imobilizaci provedl izometrické cvičení (svalové napětí bez provedení pohyby v koleni). Po odstranění obvazu předepsané rehabilitační léčbu vstřebatelný, Léčebný cvičení.

Když roztrhané vazy, doprovázen rozvojem kolenního kloubu nestability, chirurgickou léčbu k obnovení podpory a pohyblivost v koleni - plastový postranní vaz. U některých pacientů, poškození vnitřních bočních poranění vazů doprovodu předního zkříženého vazu a vnitřní (mediální) menisku. Materiál na výrobu plastů je obvykle fragment z přístrojové desky lata. V současné době navrženo mnoho metod s použitím syntetických materiálů. Podstatou operace je výměna poškozeného úseku allo- nebo xenotransplantátu, které odpovídají upevňovacích bodů upevňovacích míst Postranní vazy.

Časování a doba trvání zotavení závisí na stupni závažnosti poranění postižení. Když se protáhl kolenní vaz funkce končetiny obnovena 3-4 týdny. V nekomplikovaných přestávky schopnost práce se obnoví během 3 měsíců od konzervativní léčby.