che.ungurury.ru

Střevní iriografie: připravit, jak to provedl, a když přehlídka je nějaká kontraindikace jejího výkonu

Iriografie - speciální metoda studia tračníku s použitím kontrastní radiografie. Tato technika spočívá zavedení do střeva speciální kontrastní látky, která pomáhá vidět patologické změny a onemocnění v těle.

To, co se liší od vyšetření iriografie barnatý?

V zásadě nic. Jedná se o stejnou metodou. Když lékař vidí střeva iriografie obraz na obrazovce speciálních, pouze v okamžiku. Proto radiologové se snaží zachytit obraz získaný na rentgenovém filmu. Iriografie Rentgenové snímky získané s se bude nazývat ergography.

studijní Vlastnosti

Zkouška střeva rozpustné látky za použití vysokého kontrastu dvou typů:

  • v první části síranu barnatého (základní látka), taninu (pro lepší adhezi látky v trávicí trubice), citrát sodný, želatiny nebo celulózy (pro zvýšení viskozity léčiva);
  • druhý typ je naproti tomu amidotrizoat sodný (verografin nebo Urografin). Jedná se o poměrně drahý lék, se používá pouze v některých případech - u dětí s podezřením na gastrointestinální nebo různé anomálie v každém věku s podezřením na perforaci střevní stěny.



Léčivo se podává do střeva přes konečník použitím kontrastní klystýr. U jedné studie, bude trvat asi půl litru roztoku. V některých případech, anus a vzduch stále se zavádí: (i low-kontrastní látky) pro lepší vizualizaci orgánu. Vzduch pomáhá definovat tloušťky stěny tělesa a mukózních záhyby.

Je to s velkou opatrností u pacientů s kontrastními průzkum, protože ve většině případů je nemožné předpovědět reakci organismu. Pacient může být alergické reakce a anafylaktický šok.

Je také velmi důležité, aby výzkum podílí na rozluštění přesně radiologa, který vedl studii.

Když jsou podávány iriografie, když její realizace je kontraindikována?

indikace:Kontraindikace:
  • s přebytkem mobility tělesné
  • Meckelův diverticulum, divertikulóza
  • dolichosigma
  • Hirschsprung nemoc
  • dystonie a dyskineze tělo
  • Crohnova nemoc
  • tuberkulóza
  • chronický zánět tlustého střeva
  • ulcerózní kolitida
  • zhoubných a nezhoubných nádorů
  • poranění střeva
  • cizí tělesa
  • perforace stěny
  • akutní střevní obstrukce
  • akutní fáze infekčních chorob
  • horečka na horečnatých číslic (40-41 ° C)
  • Těhotenství a kojení
  • kóma
  • akutní kardiovaskulární nedostatečnost
  • cephaledema

Jak se připravit na střevní iriografie?

Důkladná příprava pro studium je pro jeho realizaci velmi důležité.

  • 2 dny před zákrokem, pacient by měl projít všemi testy (kompletní krevní obraz a analýza moči, biochemie).
  • Za to, že je třeba 2 dny pozorovat besshlakovuyu dietu a zahrnují všechny potraviny, které zvyšují produkci plynu ve střevě: černý chléb, hrách, sója, nealkoholické nápoje, alkohol, smažená jídla.
  • Oběd den před manipulací (12-14 hodin) k pití projímavý Fortrans například, síran hořečnatý, laktulóza (viz. laxativa).
  • Po 18.00 jídla zastávek, ne více než občerstvení, večeře a snídaně.
  • Večer a brzy ráno studie by měly být k tomu čistící klystýr fyziologický roztok (přijímací Fortrans nenahrazuje klystýr).

Příprava iriografie střevní Fortrans:

Fortrans (Makragol)

  • 4 Fortrans paket 450-500rub prášek.
  • analoga - Lavacolla 180 rublů. Endofalk 450 rublů Osmogol, Realaksan, Forteza Rompharm, Tranzipeg, Forlaks

svědectví: Chcete-li očistit dvojtečku před RTG, endoskopie před chirurgickým zákrokem.
Kontraindikace: srdeční selhání, dehydratace, maligní onemocnění tlustého střeva s rozsáhlými lézemi, střevní obstrukce, děti do 15 let.
přihláška: Makrogol určené pro orální podání, 1 sáček se rozpustí v 1 litru vody. Vyžaduje 3-4 litrů pro dospělého člověka v množství 1 litr roztoku na 15-20 kg tělesné hmotnosti. Řešení je požadováno, aby jednou nebo rozdělen do 2 dávek - v prvních 12-13 hodin den před postupem, podruhé v večer.
nežádoucí účinky: Nevolnost nebo zvracení při příjmu drogy, která ukončí při příjmu, nadýmání, alergické reakce, jako je otok, vyrážka.

Jak je vyšetření tlustého střeva?

Iriografie - poměrně nepříjemná metoda výzkumu, tak pro lékaře na prvním místě, je důležité nalézt takový přístup k pacientovi, aby ho uklidnit před zákrokem. Lékař je povinen podrobně vysvětlit všechny možné komplikace a nepříjemný momentů proceduru.

Existují tři fáze průzkumu:

  • slabý plnící fáze - kontrast obmítali sliznici, se záhyby snadno viditelná;
  • těsný plnící fáze - střevo je zcela naplněna kontrastní látky, který umožňuje odhadnout průměr těla, jeho tvar, umístění, kontury, přítomnost cizích těles v lumen, identifikovat prostor zúžení a rozšíření střeva, jeho ucpání. Kromě struktury studie těla lze studovat a jeho funkce: zda peristaltika, jak rychle stáhnout kontrastu, pružnost stěn;
  • fáze dvojité kontrast - je zaveden do střeva přibližně 800-900 ml vzduchu.

Iriografie sekvence:

  1. radiolog provádí panoramatický snímek břicha ve stoje nebo vleže;
  2. Pacient je umístěn na pohovce na levé straně. Řiť je klystýr vložena špička vaselined a vlije se do směsi barya střeva.
  3. Po vyplnění tohoto konečníku a sigmatu, posun tvaru páteře, a pak na pravé straně. Barnatý směs se zavede velmi pomalu a opatrně.
  4. radiolog dělá sérii snímků v nízké a úzké náplní.
  5. do konečníku a pak vzduch přiváděný velmi dávkovat.
  6. lékaře, aby rentgenové snímky v dvoulůžkovém kontrastu (síran barnatý - vzduch).
  7. Pacient se vyprázdnit
  8. dokonalý záběr obrázek břišní dutina po vydání síranu barnatého

Patologické syndromy vyvolané postupem:

  • posunutí střeva - tlustého střeva s intususcepcí;
  • změnit sliznice úlevu - chronická kolitida;
  • expanze střeva (difuzní nebo místní), - s Hirschsprungova choroba, nad místem obstrukce;
  • Omezení střevo (difúzní nebo místní) - tuberkulóza, Crohnova nemoc;
  • dysfunkce orgánu.

Kde mohu udělat klystýr střev barnatý?

Jedná se o velmi složitý postup, tak to je nejlepší použít na vysoce specializované kliniky pro jeho realizaci. Cena průzkumu pohybuje v rozmezí od 3000 rublů.

Jaké další metody jsou předepsány vyšetření tlustého střeva?

Ergography - není jediný způsob, jak studovat na trávicí trakt. Existuje celá řada technik, které identifikují onemocnění střev:

  • kolonoskopie - předepsané pro rakovinu, Crohnova choroba, ulcerózní kolite- může trvat biopsie podezřelé oblasti;
  • radionuklid diagnostika - se používá při zánětech Meckel divertiklu;
  • prostý rentgen břišní dutiny - odhaluje perforace tělo;
  • US - používá se při Crohnově chorobě pro stanovení tloušťky stěny těla;
  • CT, MRI - dobré klíčení rakovina Vizualizace v okolních orgánů, zvětšené lymfatické uzliny.
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru