Rozdíl mezi Crohnovou nemocí a ulcerózní kolitidou

Diagnostikovat ulcerózní kolitidu a Crohnovu chorobu (granulomatózní enteritida, regionální enteritida), je velmi těžké. Jsou-li obě onemocnění charakterizované různými symptomy, se střídají období remise období exacerbací. Většina pacientů se střevními lézemi objevit průjem, ale může být zácpa. Vyznačující se tím, bolesti, vyskytující se po jídle (během 30 minut) nebo pohyb střev. Zvláštní povaha průjmu: stolička řídké, velké množství výkalů. Na pohmat břicha pacientů v pravém dolním straně tápal bolestivé léze.

Specifické testy najít rozdíl nebo potvrzení žádnou poruchu tam. Při provádění srovnávacích diagnózy mezi regionální enteritis a jiné střevní poruchy jsou použity markery, které se používají pouze ve výšce onemocnění (Analýza hladin c-reaktivního proteinu).

diferenciální diagnostika

Chcete-li zjistit rozdíl mezi Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy, je třeba vzít v úvahu příznaky a provádět nezbytné kontroly. Pro tento účel používají vyšetření rentgenové kontrastní vstřikováním a endoskopické metody - kolonoskopii.

Během endoskopického postupu, lékař zkoumá sliznice tlustého střeva. V raném období nemoci jsou vidět aftů, z nichž následně vyvinutých hluboké vředy, s tendencí k rozrůstání na střevní stěny na velkých plochách. Sliznice konečníku je obvykle není ovlivněna. V případě zjištění podezřelého materiálu plotu části je držen během průzkumu pro histologické vyšetření. Provedení kolonoskopie je nutné potvrdit léze a závažnost. V rané fázi postupu porucha endoskopické je nejvíce informativní než X-ray studie střeva.

Rozdíly v příznaků:

1. UC ovlivňuje dolní části tlustého střeva, a proto se vyznačuje častým průjem smíchané s krví. Když granulomatózní enteritis stolička vylučování se vyskytuje ve velkém množství;

2. Rozdíl granulomatózní enteritidy od jiných forem střevních poruch spočívá v tom, že 20% pacientů má konkrétní onemocnění kloubů. V přítomnosti zánětlivého procesu může mít za následek v kůži (nodulární erytém, pyoderma gangrenosum), sklerální očí, jater a žlučových cest (s nedostatkem vyvíjí soli žlučových kamenů onemocnění), osteoporóza, anémie.

Přítomnost polypů a píštěle je typické pouze pro granulomatózní enteritidy.

Jak lze vidět endoskopické vyšetření:

1. Normální sliznice, střídající se s postižených oblastí s Crohnovou chorobou. Následně v místě zánětu a zúžení vředu je tvořena. Změny v oblasti konečníku není pozorován;

2. S rozvojem ulcerózní kolitidy střevní sliznice drobí, edematózní. Tam granulace krvácení a polypy. Konečníku všechny zanícené.

rentgenové vyšetření. Jaký je mezi nimi rozdíl?

1. UC na rentgenovém snímku prakticky žádné zdravé oblasti sliznice. Jeden může vidět malé množství vředů a hodně zrnitosti. slizniční struktura má tendenci zvrhnout zhoubný nádor;

2. Když Crohnova nemoc na X-ray viditelné oblasti koncové části, na které se vztahuje zánětu. Neviditelné části stenózy, různé poškození střevní stěny (nejčastěji nejsou umístěny symetricky). Oblast pokrytá vředy, střídá se nabobtnalé části. Zánět konečníku oblasti nezachycuje. Charakteristická častým zúžením v tlustém střevě na sliznici, které se objevují v důsledku fibrózy.

Proč bolesti u pacienta a průjem se vyskytují?

V přítomnosti těchto chorob lumen částečně uzavřena. K tomu dochází v důsledku poruch a nervové inervace svalové tkáně degenerace. V případě zničení serózní membrány, pacienti pociťují konstantní bolest, a abdominální palpaci ostrou bolest. Při tvorbě střevního abscesu bolesti břicha dojít k tahání charakter.

Ve většině případů, průjem nastane, když střevní propustnost a narušena nervová vedení řešit. V důsledku poškození motility ve střevě se vyvíjí velké množství mikroorganismů, což vede ke zvýšené degradaci absorpce žlučových kyselin a přerušení procesu mastných kyselin. Sliznice oblasti zánětu nemůže absorbovat kapalinu a požadovaná látka, a proto je zachována v lumen střeva. Nedostatek žlučových kyselin vede k tomu, že žádná kyselina absorbované výstup s požadovanými chloridy a voda, ze střeva.

Jaké onemocnění je obtížné a jaké jsou předpovědi?

S ohledem na klinické projevy, endoskopické a radiologické obraz, a dokonce studoval složení resekci střeva oblasti, je velmi obtížné a téměř nemožné, aby přesné diagnózy. V závažných případech, nespecifické kolitida, vředy, hluboké a rozsáhlé. Plochy umístěné mezi nimi, a to vždy oteklé. Zdravá sliznice prakticky žádný. K dispozici je pouze pevný vředy povrch, trvale krvácení. S nárůstem symptomů v každém případě je vytvořen atonickou tlustého střeva stěny s poruchou nervové vodivosti a perforaci střevní stěny.

Předpověď recidivující forma onemocnění je příznivá. Máte-li příznaky, vyhledat lékařskou pomoc. Dále lékař diagnostikovat mezi střevní onemocnění a předepíše léčbu. Pacient obdrží potřebnou výživu umělými prostředky - krmení trubky nebo intravenózní podávání jsou aminokyseliny, vitamíny a stopové prvky. Výsledkem těchto akcí je pokles zánětlivých symptomů.