Křečové žíly jícnu a žaludku

Toto onemocnění se vyznačuje nerovnoměrným zvýšení vnitřního lumen žíly a následně výstupek stěny. Tím se zvyšuje vinutostí plavidel. Tam je vysoká míra nemocnosti. Křečové žíly jícnu a žaludku dochází z několika důvodů. Portální hypertenze, jaterní patologie je žilní průtok krve do kanálu přes jícnu srdeční anastomózy. Výsledky Srdeční selhání ke zvýšení oběhu krevního tlaku vbolshom.

Existují následující varianty jaterní hypertenze - intrahepatální, extrahepatální ismeshannuyu.

Rozdíly v místě mačkací žíly. Ale nakonec bude tato osoba bude portál hypertenze a její výsledek je křečové žíly jícnu a žaludku. U dospělých pacientů je příčinou tohoto stavu je intrahepatic blokáda. Extrahepatic blokáda se vyskytuje u mladých pacientů. Tvorba této funkce přispívá k jícnu struktury patologie - žíly jsou umístěny na submukózní vrstvy, a se zvyšujícím se tlakem, počínaje která má být transformována, zvýšená křivolakost se tvoří uzlíky. Tyto procesy zahrnují distálního jícnu a žaludku proximální část skutečně umístit jícnu a žaludku sloučeniny.

Křečové žíly jícnu a žaludku vede k protržení oslabených cév a výskytu krvácení. Význam není hladina krevního tlaku, a míra jejích oscilací. Z tohoto důvodu, když se tlak v krajině břišní krvácení dochází s přejídáním nebo fyzické práce. Funkce takového krvácení žádná komunikace závažnosti velikosti poškozené cévy. Mezery malé submukózních plavidel či dokonce podepitelialnyh doprovázeno silným a častým krvácením. Když fatální patolog najde žádné perforační žíly.

Při analýze literárních pramenů výrazně překročit 2 krát mužů než žen mezi pacienty s touto patologií. Charakteristickým rysem jícnových varixů je dlouhá příznaků. Nebo příznaky tak minimální, že není upozorňují na sebe. Zamaskovat jiné nemoci - ezofagitida - obtížné diagnostikovat takové podmínky. Projevem křečové žíly jícnu nastane, když krvácení. V tomto případě mohou pacienti považují za zcela zdravé lidi.

Krvácení obvykle nezpůsobuje potíže při diagnostice, přítomnost zvracení červené krve nebo „kávové sedliny“, to jsou typické příznaky krvácení z jícnových varixů. Jako volitelné příslušenství je možné Melena. Obtíže způsobují minimální krvácení, což vede k rozvoji chronické anemie z nedostatku železa. Proto je historie onemocnění neztrácí svou hodnotu v diagnóze jícnu a žaludku. Laboratorní testy lze zjistit, abnormality v játrech.

Diferenciální diagnostika musí být provedeno s onemocněním srdce, vředové choroby, rakovina, anémie a krvácení diatéza, atd zdroj krvácení je detekován aktivní využívání instrumentálních metod. - Ezofagoskopie a RTG vyšetření jícnu a žaludku. Na vrcholu krvácení bude mít problémy a rizika, a zároveň umožňuje v krátké době ke stanovení diagnózy. Technická podpora endoscopists a jejich kvalifikační předpoklady dělat pozorně čekat, a to i v těžkých případech. Endoskopické vyšetření v přítomnosti velkého množství krve v jícnu nelze určit zdroj krvácení. X-ray vyšetření je účinný při stanovení diagnózy jícnových varixů a žaludku. Je třeba připomenout, že absence radiografického důkazu neznamená normu. Zpomalení rychlosti průchodu kontrastu a nerovnoměrné rozšíření lumen jícnu může být podezření na žíly jícnu. Identifikovat gastroezofageální refluxní choroba se týká selhání kardie žaludku.

Léčebná opatření by měla být zaměřena na snížení rizika jícnu krvácení. Léčba onemocnění vedoucí k portální hypertenze. S rozvojem krvácení je nutná k obnovení objemu krve. Použití tento účel krevní produkty nebo jiné infuzní tekutiny potvrdil jeho proveditelnosti. Komprese krvácejících jícnových žil také sondy s pneumatickými válci. Účinnost těchto metod pro zmírnění krvácení má nízkou účinnost. Endoskopická skleroterapie - pokud je sklerotizující injekcí léčivo přímo do poškozeného místa nebo na sliznici mezi těmito uzly. Výsledky chirurgického zásahu do situace krvácení z křečových jícnu a žaludku varixy mají nižší úmrtnost. Mělo by být zmíněno, že v konzervativní léčbě úmrtnost je mírně vyšší než v chirurgické.

Chirurgická léčba se vyznačuje jako léčebné nebo paliativní. K zastavení krvácení radikální metody zahrnují portokavální a splenorenální anastomózy, sleziny tak mohou být odstraněny nebo zachována. To je považováno za paliativní opatření, jejichž cílem je zastavit krvácení - křižovatka vaz portál a azygos žíly gastrotomy s šití žíly žaludku a jícnu, bilaterální vagotomie, sleziny tepna ligační.

Preventivní opatření jsou nejen v léčbě základního onemocnění. Jmenování těchto pacientů není selektivní beta-blokátory. Tyto léky snižují hladinu tlaku v portální žíle. Zároveň neztrácejí svou účinnost i s dekompenzovanou jaterní cirhózou.