Stanovení stupně zralosti plodu plic

Určení zralosti plodu plic předčasné zobrazené v případech řešit problematiku císařským řezem v předčasného těhotenství nebo prodloužení těhotenství v případě předčasného protržení membrány (PROM) v trimestru III a potřebu prevence syndromu respirační tísně (SPP) plodu.

Plodová voda obsahuje fosfolipidy, které spadají zpět z fetální plíce. Výhodně je tento sfingomyelin a lecitin, poměr, který až do 32 týdnů těhotenství je 1: 1. Jako zvyšuje počet plicních zrání lecitin. Poměr lecitin: sfingomyelin 2 ukazuje zralosti.

Biochemické metody pro stanovení fosfolipidů komplexu, se však v plodové vodě v průběhu těhotenství předčasně jejich obsah určuje kvantitativní metody expresních:

a) Test pěna pro ethanolových Clemens (1972);

b) stanovení optické schilnosti plodovou vodu spektrofotometricky při vlnové délce 650 mm / mK. Plodové vody (5 až 6 ml), předem odstředí při 2000 ot / min po dobu 10 minut a poté se provádí spektrofotometrie odstředění. Při optické schilnosti plodové vody a 0,15 a vyšší poměr poměr A: C 2 fetální plíce zralých, v 0,05-0,15 optické hustotě a L: C po dobu nejméně 2 světla dostatečně zralý, a v případě, že optická hustota membrán vody méně 0, 05 L: S méně než 1,3 - nezralých plic plodu. Pro řízení v spektrofotometricky za použití destilované vody;

c) stanovení amniokrita.

Plodová voda nasáván do kapiláry pro stanovení ESR, centrifugovány po dobu 3 min při 200 ot / min, sraženina se naměřené výšce. Na jeho vrcholu více než 1,1% z celkové výšky sloupce kapaliny fetální plíce uvažovaného zralých, méně než 0,9% - nezralý -rastsenivaetsya 0,9-1,1% jako limitní podmínka;

g) stanovení aktivity tromboplastin plodové vody

1 ml fetální vody se smísí s 1,5 ml krve z žíly těhotné a umístí do vodní lázně o teplotě 370 ° C doba srážení, který je menší než 110 ° C indikuje, plicní zralosti, 110-120S - mejevoi stav plic, je 120 ° C - o své nezralost;

d) výpočet „oranžová“ buňky

Před 1 ml fetální vody se přidá 1 ml vodného roztoku 0,1% nilské modře síranu teplých potažená krycí sklíčka a spočítat počet „oranžové“ buňky. Na nezralé ovoce zobrazuje počet takových buněk je méně než 10%, 10 až 20% se považují za mezilehlé zóny. Soudit plicní zralosti patří paralelní sada 3-4 reakce, jakož i provádět ultrazvuku (ultrazvuk) plodu.