Generická centrální nervový systém

Nitrolební porodní poranění dojde během porodu a nitroděložního vsledstvii intramurálním hypoxie a mechanického poškození lebky a jeho obsah.

Všechny druhy nitrolebního poranění a A.P.Romodanova Yu.S.Brodsky (1981) jsou rozděleny do 2 skupin:
1) traumatické poranění mozku, aniž by nitrolebního izliyaniy-
2) intrakraniální vylití: epidurální, subdurální, subarachnoidální, intracerebrální (včetně cerebrální), intraventrikulární, intrakraniální mnoho různých lokalizace.
Klinický průběh rozlišovat poškození plic, střední a těžké. Klinické projevy intrakraniální poranění závisí na místě a rozsahu krvácení. Při poškození plic pozorováno přechodné hypotonii, oslabený křik, často vyjadřuje respiračních poruch. V závažných lézí (krvácení, poranění míchy lomových) - příznaky, které jsou charakteristické pro míšního šoku: syndrom těžkou respirační tísně, atonie, slabost, paréza bránice parézou svěračů žádné nepodmíněný reflexů.

novorozenecká léčba s generickými traumatem CNS začínají na porodním sále. Po posouzení dítěte se provádí resuscitaci a zpravidla jsou umístěny do inkubátoru, poskytují maximální komfort. Komplex terapeutických opatření vedou dehydrataci, hemoroidům a sedativní terapie.

Za účelem snížení otoku mozku použita intravenózní plasmě, 10% roztok glukózy 5 ml na 1 kg hmotnosti, Furosemid podán 1 mg / kg, 25% roztok síranu hořečnatého byl 0,5 ml / kg. Použít tuto hemoroidům činidla, 1% menadion 0,2 ml / kg tělesné hmotnosti, 1% roztok Dicynonum -0,5 kyseliny askorbové ml 0,5 ml / kg čerstvé zmražené plazmy 10 mg / kg. Z sedativa, kromě síranu hořečnatého, fenobarbital podávány 1-2 mg / kg, diazepam 0,5 mg / kg, alespoň - sodného oxybutyrate 75-100mg / kg.

Při léčbě zaujímá důležité místo v cirkulující krevní objem podávání korekční infuzních roztoků, aby se udržela homeostázu a cerebrálního prokrvení. Při použití diuretik, počínaje od druhého dne života, použití 1% roztoku chloridu draselného, ​​2,1 mmol / kg, pod kontrolou draslíku v krvi. Rychlost infúze roztoky musí být 2 kapky na 1 kg tělesné hmotnosti po dobu 1 minuty. V infuzi přítomnost může být počet otáček čerpadla sníží na 2-10 ml / hod., A to zejména u předčasně narozených dětí. Pro udržení homeostázy podávané glukokortikoidy: dexamethason (0,1 mg / kg), prednison (1-2 mg / kg), hydrokortison (5 mg / kg). Pro zlepšení redox procesy v kombinované terapie zahrnují kokarboksilazu (8 mg / kg) nebo ATP (0,5 ml 1 za den).

Se zvýšením nitrolebního tlaku dehydratace navržených prostředků, na křeče - lumbální punkce. S krvácení ve fundu oka a přítomnost krve v mozkomíšním moku je zapotřebí hemoroidům terapii. Novorozenci s povrchovou subdurální hematom subdurální propíchnutí prokázáno, že snížení intrakraniálního tlaku, při absenci účinku této operace, chirurgického zákroku. Velmi užitečný je kranio-cerebrální hypotermie, která snižuje hladinu metabolických procesů v mozku a přispívá k zachování svého života.

Po zlepšení pacientů převedených na specializované neurologické oddělení. Počasí po nitrolební poranění mozku závisí na závažnosti poranění mozku a nitrolební velikostí výpotek. Děti, jejichž porodní trauma CNS Pozorování vyžadují pediatra a neurologa.