Medical Management dětské obezity

Obezita je v tělesné hmotnosti představuje nárůst o více než 10% věkové normy a vyskytuje poměrně často: děti do jedné řady let od 6 - 59%, u dětí po prvním roce života, obezita je 6-20%.

Obezita je také nazýván paratrofiey a projevuje se ve 4. - Stupeň:

- I Stupeň: 10 až 29% z nadměrné tělesné hmotnosti;

- II Stupeň: 30 - 49%;

- Stupeň III: 50 až 99%;

- IV stupeň: 100% nebo více.

Vezměme si některé z faktorů způsobujících paratrofiyu:

- nutriční faktory - nadměrná výživa matky v průběhu těhotenství, přejedení (toto je obzvláště důležité, když umělá výživa), nevyvážená strava (převaha živočišných tuků, sacharidů, a nedostatek plicních proteinů).

- ústavně-exogenní faktor - ukládání tuku v souvislosti s sedavý způsob života.

- endokrinní a neurologické poruchy - dědičnost a určité genetické choroby.

Jedním z nejdůležitějších faktorů - stravy dítěte, které mohou být rozděleny, protože prenatálním období života. Výsledkem je, že obezita se vyvíjí v důsledku:

- spotřeba potravin bohatých na sacharidy, tuky a nízká spotřeba těchto tuků.

- nedostatečné využívání depotní tuk jako zdroje energie.

- nadměrná tvorba tuků ze sacharidů (metabolická obezita).

V dětství, kromě těchto důvodů, hlavní roli hraje hormony štítné žlázy, slinivky břišní, nadledvinky a poruše glukosové tolerance. Vrcholem této nemoci dochází v prvním roce života, 5-6 let, a v období dospívání. Důležitá je také dědičnost. Pokud jeden z rodičů trpí obezitou, je riziko tohoto onemocnění u dětí je 40%, pokud oba rodiče, toto riziko se zvyšuje na 80%. Ale obezita může být příčinou rodinných tradičních potravin.

Komplikací.

- sekundární diencephalic syndrom;

- dysfunkce pohybového systému;

- kardiovaskulární změny;

- Porušení funkce pohlavních žláz (což vede k narušení sexuálního vývoje);

- metabolické změny.

Medical Management dětské obezity není jednoduché, měli by rodiče pochopili, že „baculaté“ dítě není zárukou zdraví.

První strategie - úprava stravy:

V případě, že dítě je kojení, maminka by měla snížit počet krmení lze přeložit do 5-násobného krmení, snížení denní množství jídla. Alimentárních režimu je noční krmení odstraněn. Tuky a proteiny jsou vypočteny na skutečné tělesné hmotnosti, sacharidy ve stejné ideální hmotnosti v tomto věku, což je dítě. Je-li dítě starší by se měl pohybovat na pevnou stravu, začne se zeleninovým pyré. V případě, že dítě je již na příkrmem - obiloviny ostře omezen. U starších dětí, budou kalorií se sníží o snížení světelné sacharidů a méně tuku.

Taktiky dietetika:

- použití v potravinářských produktech, které obsahují snížené množství živočišných tuků (hovězí, kuřecí a krůtí maso, libové ryby).

- Potřeba těla sacharidů je kompenzován černého chleba a ne příliš sladké šťávy.

- odstraněn ze stravy sladkosti, výrobky z mouky jemně mletého, bílý chléb, pečivo, zmrzlina, koláče, sladké nápoje.

- máslo nahradil margarín;

- vaření tuk z pouze je použit slunečnicový olej;

- Výrobky obsažené ve stravě bohaté na vitamíny, minerály, stejně jako salátů a výrobků vláken bohatých.

- udržuje normální množství tekutiny a soli.

Tato léčba politika, můžete: snížit denní kalorií, to způsobuje, že tělo, aby využila svého tuku skladiště v tělo dostane jen ty potřebné živiny, které podporují normální fungování všech orgánů. Půst se nevztahuje na dětském věku, tyto taktiky jsou přijatelné pouze pro starší děti v jediné formě, půst dní (1-2 dny) a v některých případech:

- III - IV stupeň obezity;

- když jiné metody nejsou účinné;

- silná touha zhubnout.

Vykládání terapeutický strava se skládá z:

- protein-tvaroh-kefír stravy (250-300 g jogurt tvaroh + 1 l);

- kefír stravy - 1-1,5 litru jogurtu pro celý den.

- masa a zeleniny nebo ryb rostlinná strava (vařené maso nebo rybí maso 250 g + 700 g zálivkou)

- protein-ovoce dieta (jogurt jablka 500 ml + 500 g)

- rostlinného ovoce dieta (jablka 300g + 300g mrkev nebo jablka 500 g + 500 g zelí).

Druhá úprava politika - režim dne.

Závazný požadavek v léčbě obezity - stimuluje motorickou aktivitu dítěte. Dítě se musí pohybovat trvale: pokud dítě dítě - matka používá speciální cvičení (pasivní gymnastika), masáž. Starší děti by měly být učeny provádět cvičení v dopoledních hodinách, škola může jít do sportovních klubů s mírným cvičením (nepoužívejte profesionální sport). Rodiče by měli podporovat aktivitu dítěte, nákup na kole, in-linech, jednoduchý míč. Dítě musí mít motivaci se pohybovat od sedavého způsobu života k aktivnějšímu jeden. Bylo by dobré, aby rodiče sami pochopili nebezpečí obezity v budoucnu a může změnit stravovací tradici, jestliže je tam jeden.

Třetí taktika - léky.

Děti jsou přiřazeny vitamíny (vitamíny A, E, skupina B) a přípravky vápníku.

S cílem zlepšit adaptaci dítěte do nízkokalorickou jmenováni: Fepranon, dezopimon, teronak o 0,1-0,2 g, 2 x denně, před snídaní a obědem po dobu 2-3 týdnů.

- adipozin - 20-40 IU 2krát denně, intramuskulárně po dobu 10-20 dnů.

- v případě, že jsou příznaky syndromu hypothalamu puberty - jmenovaného: Aminalon, cerebrolysin encephabol (pod dohledem neurologa).

Obézní děti jsou zahrnuty do skupiny „vysoce rizikové“, jsou také náchylné k různým nemocem, jakož i dětí s podvýživou. Existuje riziko, anémie z nedostatku železa, křivice, mentální retardace.