Poleptání jícnu

Kontakt s koncentrovanými alkáliemi a kyselin do jícnu, což vede k jeho chemické popáleniny.

Mezi takové materiály, které se používají v domácnostech, a které záměrně (sebevražda) nebo náhodnému pádu do jícnu se získají ve formě octa, nebo čištění skladovacího alkálií kyseliny chlorovodíkové, jako je hydroxid sodný nebo amoniak.

Působení agresivních látek v jícnu

V důsledku vzniku koagulace kyseliny nekróza, kde hustá strup, který působí proti pronikání hluboko do agresivní látkou, která snižuje pravděpodobnost jejich průniku do krve.

Pod vlivem alkalického liquefactive nekrózy dochází také, ale tento útvar, v kontrastu, podporuje přenos alkalických kovů a jeho rozšíření na spodních tkání, které nebyly poškozeny během počátečních okamžiků.

Za těchto lézí dochází obecně toxický účinek na tělo, přičemž vyvíjí multiorgánové zejména renální a jaterní nedostatečnost.

Hlubší a rozšířenější poškození dochází, když jsou stěny jícnu hoří louhy, nejvíce živé projevy a výrazy změny nastanou v místech fyziologických zúžení.

Burns jsou rozděleny do čtyř stupňů.

V první fázi, hyperemie a otoku sliznice jícnu, druhý vyvíjí nekróza a ulcerací sliznice, třetí fáze je charakterizována tvorbou granulační tkáně a zjizvení ve čtvrtém začíná.

Týden po porážce zamítnuta nekrotické oblasti, s tvorbou vředů. Povrchové rány jsou porostlé na měsíc nebo dva, a hluboké potřebě dvou až šesti měsíců, s tvorbou pojivové tkáně.

Klinický obraz jícnu popálenin

První (akutní) stupeň probíhá po dobu od pěti do deseti dní, s cítil bolest v ústech, hltanu, za hrudní kostí a v nadbřišku. Viditelné slinění a polykání poruchy čin. V příštích několika hodin po zranění, je velmi pravděpodobné, že šok. Dále (pár esa) jsou všechny příznaky vyhoření toksimii.

Pak přichází druhá fáze - imaginární pohodu, která může trvat kdekoli od jednoho týdne do jednoho měsíce. Vzhledem k tomu, nekrotická tkáň zamítnuta, se stává trochu jednodušší spolknout. K dispozici jsou možné komplikace, jako jícnu krvácení stěny jícnu perforací a sepse.

Na třetím stupni se striktura (zúžení), to může trvat od dvou do šesti měsíců až několik let. V jícnu stěnových částí, které mají různé délky, kde pomalý průtok hojení rány, a povrch pokrytý strupovitosti a snadno krvácejí. Dysfagie (obtíže při polykání, kde je jídlo, protože je přilepená) může dosáhnout úrovně úplné obstrukci jícnu. Laryngospazmus může dojít, pacient měly uskutečňovat kašle a dušení, protože potraviny úlomky se dostanou do dýchacích cest.

Léčba jícnu popáleniny 

Přísné dodržování přiděleného stravy, což je tekutina, enterální a parenterální výživa.
Konzervativní léčba je použití narkotických analgetik, a zejména promedola omnopona.

ústní dutina a žaludek je třeba omýt antidota v prvních hodinách po pronikání agresivních látek do jícnu. A je obecně ukázáno nadměrné pití, spousta vody a mléka, a následně vyvolat zvracení. Je to prvek první pomoci.

Je třeba se v počáteční fázi objem lézí oplachové kapaliny ze žaludku až pět litrů s věkem. Aktivně antishock terapii, předepsat antihistaminika vymazat sedativní účinek, mezi nimi pipolfen, promethazin, suprastin. Nezbytné a detoxikační léčby. Vývoj selhání ledvin vyžaduje čištění mimotělní krve. Vyrábí se infuzní terapie, antibiotická léčba. Doporučený vnitřní příjem rybího tuku a rostlinného oleje.

Chirurgická léčba zahrnuje částečné plastické jícnu, zatímco rozsáhlé striktury jícnu a celkové plastu, vyznačený tím, že protéza z tlustého nebo tenkého střeva.