Autoimunitní hemolytická anémie

hemolyticko anémie Představují sadu obou vrozených i získaných poruch, které jsou charakterizovány tím, zničení červených krvinek nebo uvnitř buněk v cévách. Autoimunní hemolytická anémie (AHA v krátkosti) - nejběžnější druh hemolytická anémie.

Autoimunní hemolytická anémie: etiologie, patogeneze, klasifikace a klinický obraz

Hemolytická anémie se může vyvinout v důsledku konfliktu nebo krevní skupiny Rh mezi matkou a plodem nebo v důsledku krevních transfuzí. Nazývají se isoimmune.

Druhá skupina zahrnuje případy, kdy tělu vlastní imunitní systém produkuje protilátky proti svým vlastním erytrocytů. Nazývají se autoimunitní hemolytická anémie. Při provádění testu diagnostické krve u pacientů s AGA IgG imunoglobulinů (IgM a vzácně IgA) vykazují odchylky od normy.

Ve většině případů, autoimunitní hemolytická anémie nalézt v různých specifických a nespecifických symptomů proti jiným chorobám krovi- mohou vyskytovat jak ve formě akutní a chronické procesu.

V závažných případech nemoc začíná slabost, dušnost a bušení srdce, horečka, zvracení a označen žloutenka, Bolest v srdci a do zad.

Chronická autoimunitní hemolytická anémie se často vyskytuje prakticky bez příznaků s periodickými exacerbacemi. Na pozadí remise zaznamenala nárůst jater a sleziny pohmatem, někdy žloutenka.

Vyvinuté Odběr krve u pacientů s AGA listu, zejména, normální nebo zvýšené hemoglobinu, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, normální počet krevních destiček. V akutní formy a akutní exacerbace chronické samozřejmě zvyšuje počet leukocytů, zatímco v remisi jejich úrovně je normální.

Diagnóza „autoimunní hemolytická anémie“ často přesněji rozlišuje odborníky po specifických diagnostických testů.

Odrůdy léčbě autoimunitní hemolytická anémie

Klinické řízení autoimunní hemolytická anémie v akutní průběhu onemocnění nebo exacerbace chronické procesu nutně zahrnuje hormonální terapie. Průměrná denní dávka prednisolon 60-80 mg rozdělena do tří částí v poměru 3: 2: 1. V případě selhání léčby, může být zvýšena na 150 mg a nahoru, a pro zlepšení pacienta - se postupně snižuje (2,5-5 mg denně, aby se zabránilo opakování) první polovinu počáteční dávce a pak nahoru k odejmutí plné drog ,

Během chronické nemoci, léčba autoimunní hemolytické anémie vyžaduje prednisolon určení, ale denní dávka 20-25 mg. Droga se provádí za laboratorní kontrole a normalizaci krve jako ukazatele dávky postupně sníží na údržbu - 10,5 mg za den.

Někdy účelné a vhodné v terapii je také AGA předpisy ze skupiny, kterou tvoří imunosupresiva, jak je znázorněno infuzní terapie v těžkých hemolytických krizí: uzavřeno samostatně balené červené krvinky, a podobně gemodez k intoxikaci. Někdy se krevní plazma transfúze, se promyté červených krvinek nebo zmrazené, věci k metodě hemodialýzou (umělá ledvina) a prazmofereza (odstranění tekutý podíl krve - plazmy - spolu s protilátkami).

Několik pacientů AHA má vysokou odolnost proti působení hormonů. Toto onemocnění se vyznačuje svými častými recidivami a téměř nemožné, aby lékařskou korekci. Při léčbě AGA u těchto pacientů použít radikální léčbu - splenektomie (odstranění sleziny), což výrazně zlepšuje kvalitu života.

Navzdory vysoké úrovni rozvoje moderní medicíny léčby hemolytické anémie je velmi obtížné, a diagnóza je často nepříznivé.