Zácpa u dospělých

Příčiny, příznaky a léčba zácpy u dospělých

Co je zácpa?

obsah:

• Co je zácpa?
• Popis nemoci
• Jak nebezpečné zácpa?
• Příčiny zácpy
• příznaky zácpy
• diferenciální diagnostika
• Léčba zácpy u dospělých

zácpa - situace, kdy po dobu delší než 24 hodin, není tam žádný pohyb střev nebo tam, ale to zůstane pocit neúplného vyprázdnění.

U zdravého člověka frekvenci stolic je závislá na dodávkách, návyky a životní styl. Lidé, kteří jsou nemocní zácpa, si často stěžují na chronické únavy, nepříjemná chuť v ústech, nevolnost, snížená chuť k jídlu. Pacienti s zácpa nadýmání, nezdravé žluto-hnědé zabarvení na kůži, může dojít k malé chudokrevnost, nedostatek vitaminu vlivem nevsasyvaniya potravin živin v důsledku užívání projímadel.

Zácpa (zácpa) postihuje až 20% světové populace, především v rozvojových zemích. Problém arytmie střeva je důležité pro všechny věkové skupiny. U dospělých ve středním věku, nejčastěji rozvíjet zácpu od 25 do 40 let. V plodném věku, zácpa jsou častější u žen. Mezi mužskými a ženskými menopauzy rozdíly jsou minimální. Zácpa u lidí ve stáří, tam je asi 5 krát více než v dospělosti. Tato pozorování jsou uznávány většinou badatelů v „“ dospělého „“ gastroenterologie.

V klinické medicíně rozlišovat organické a funkční zácpě:

1. Organic zácpa. V důsledku morfologických, anatomické změny ve střevě. (Pravděpodobnější v raném věku), patologické a iatrogenní příčiny (pravděpodobnost vzniku stejný v raném a středním věku). Organická zácpa je výsledkem:

• Vrozené vady (dolichocolon, dolichosigma, kolonoptoz a další)

• komplikace po operaci na střevech;

• zánětlivé (srůsty) procesy ve střevech, omentum;

• Intususcepce (vstup střev do střeva), porušení žlázy, volvulus, střevní obstrukce;

• střevní nádory nebo okolních orgánů, tlačí na střeva;

2. Funkční zácpa. Poruchy spojené s psychologickými a emocionální sféry člověka, motoru, sekreční, vylučovacího, sací funkci sliznice tlustého střeva. Morfologické změny střeva nejsou vyjádřena. Funkční zácpa zahrnuje skupinu patologií spojených v syndromu dráždivého tračníku (IBS). Syndrom - příznaky sdružení se společnou patogenezi a různé etiologie (příčiny). Onemocnění (jako nozologická jednotka) vždy sdílí společný etiologie a patogeneze.

Organická zácpa je obvykle chirurgická patologie, jsou často akutní zácpa. Jsou důsledkem inherentní vlastnost struktury střeva. V některých případech chirurgické odstranění vad. Pokud organická zácpa vyvíjet se kvůli intususcepce, jizvení, volvulus, obstrukce lumen nebo komprese svého cizího tělesa, klinický obraz se rychle vyvíjí a v krátké době k odstranění vyžadují neodkladný lékařský zásah. Klinické projevy jsou dostatečně jasný, poměrně snadno stanovit instrumentálními metodami.

Funkční poruchy jsou různé etiologie a patogeneze, často chronické formy zácpy. To není vždy snadné odstranění. Většina lidí, kteří trpí střevní funkční arytmie uznat své pacienty. Kliničtí lékaři rozlišují dvě kategorie lidí, kteří trpí CCJ:

• „“ Ne, pacienti „“, mají příznaky zácpy, ale doktor neřešil, z různých důvodů, patologie nemá podstatný vliv na jejich způsob života;

• Pacienti TFR pocit nepohodlí, patologie v různou mírou dopadu na kvalitu jejich života.

Funkční poruchy gastrointestinálního traktu jsou diagnostikovány na základě charakteristických symptomů (metoda eliminace), s použitím celé řady diagnostických technik. V některých případech eliminovat příznaky chronické zácpě, je obtížné. Pro diagnostiku funkční zácpy použít soubor příznaků.

• Diagnostická kritéria Roman třetí verze. Dříve tam byly první a druhá verze. Toto jméno je způsobeno tím, že první verze byla přijata v Římě z iniciativy Mezinárodní pracovní skupiny studuje funkční patologii gastrointestinálního traktu.

• Bristol stolička forma měřítko, typ 1 a 2. vyvinutý výzkumníky z University of Bristol. Výkaly první typ - ve formě pevných ořechů. Druhý typ ráži - stejně jako svařované sraženin. Cal třetí a čtvrtý typy - normální, výkaly pátý a šestý typ - průjem. Kal sedmý typ - slabý, je možné znamení sekreční, invazivní nebo osmotický průjem.

V klinické praxi, diagnostická kritéria, obvykle doplněny laboratorních metod, instrumentálních a funkční diagnostiky.

Popis nemoci

normální defekaci - indikátor zdraví. Různé zdroje dát přibližnou fyziologickou normu frekvenci defekace, objem stolice generovány za den, stolice konzistenci a tvar.

• stolice u zdravého člověka pochází od třikrát denně až třikrát týdně.

• Počet stolic od 100 do 200 gramů za den, minimální sazba - 40 gramů.

• stolice forma, vytvořen ve tvaru válce (kolbasovidnaya)

• Konzistence, měkká

Porušování defekace, v některých případech - varianta pravidla jsou náhodné. Mezitím, zácpa je často příznakem gastrointestinální poruchy, projevující se zácpou a dalšími příznaky.

Klinická diagnóza IBS, zácpa odpovídající projevuje jako následující, a to, akt defekaci:

• nejméně třikrát za sedm dní;

• objem stolice menší než 40 gramů;

• doprovázen namáhání více ??? doba zpracování kaloizverzheniya;

• To skončí uvolňování malých kousků pevných výkalů kruhový tvar.

• V některých případech je možné po nucené evakuaci konečníku.

Subjektivní pocity zácpy. U pacientů se syndromem, funkční zácpa, si stěžují na pocit:

• částečné střev evakuace po defekaci;

• obstrukce (konektor) v konečníku po defekaci.

Zácpa není vždy pravda charakter, může být dočasný a krátkodobý.

Nenadálém původ arytmie stolice, je vyloučeno:

• identifikace dvou nebo více, výše uvedené klinické příznaky a subjektivní pocity pacientů;

• doba trvání symptomů zácpy, zácpy se obecně předpokládá, platí, pokud symptomy přetrvávají dvanáct týdnů během šesti měsíců předcházejících datum ošetření u lékaře (během tyto doby jsou možné krátké období normální pohyb střev).

Jak nebezpečné zácpa?

Zácpa, o vlivu na kvalitu života a zdraví lidí, rozdělených do tří etap.

• Kompenzovány. Zácpa nemá žádný znatelný dopad na homeostázy organismu. Mnozí vědci se domnívají, tento krok je horní hranice fyziologické normy.

• Subcompensated. Hranice mezi normality a patologie. Okraj s kompenzovaným fázi zácpa příbuzného. Nízké nebo průměrné riziko pro organismus.

• Dekompenzovaná. Patologický zácpa je často spojován s jiným onemocněním. Má patologické účinky na tělo a v některých případech způsobuje morfologické změny ve vnitřních orgánech. Střední nebo vysoké riziko k tělu.

Krok I. kompenzován zácpa

Většina lidí, kteří trpí zácpou tímto stádiem, nechodí k lékaři. Léčeni tradičními léky nebo léky bez předpisu, prevence se provádí tím, že experimentuje s dietami. Jeviště je typické pro lidi od 25 do 45 let, kteří trpí funkční zácpy. U dětí, zácpa kompenzovány, obvykle organického původu, totiž rozšíření některých neobvyklé střevního traktu a jiných individuálních charakteristik jeho struktury. Patologické změny v těle spojené se zácpou, nejsou exprimovány. Utrpení v první řadě, kvalita života.

• Když pacienti průzkum odhalí neurózy, zdůrazňuje, mentální, emocionální poruchy, jsou specifické podmínky života, kdy člověk po dlouhou dobu nuceni omezit potřebu se vyprázdnit, a podobně.

• V podrobných funkční, laboratorních studiích gastrointestinálního traktu (GIT), může detekce porušení funkce sací střeva, v některých případech, v počáteční fázi dysfunkce vnitřních orgánů spojených s gastrointestinálního traktu.

Klinicky se etapa kompenzované zácpa, projevuje se následujícími znaky:

• nedostatek pohybu střev dva nebo tři dny, zřídka více;

• bolest a nadýmání je přímo závislá na délce zácpy.

• naléhá odolné, zpravidla vždy končí defekaci

• Bristol stolice forma stupnice odpovídá druhé, alespoň první typ.

Napravit zácpu kompenzovaný vhodné konzultovat klinický dietologem, gastroenterolog k nápravě chování potravin a výběr optimální sady projímadel. Během tohoto období je důležité k normalizaci psycho-emocionální sféry života. Podle svědectví vyzývají, aby apelovat na neurologa, psychologa.

II. Krok zácpa subcompensated

Často pokračování negativního scénáře kompenzovat zácpu. Někdy se vyvíjí jako nezávislý patologii nebo příznakem jiného onemocnění. Subcompensated funkční zácpa je diagnostikována u starší věkové skupině (50-60 let), mohou být vibrace související s věkem (v raném věku s organickým zácpa). Klinicky diagnostikována vyloučením. Diferenciální diagnostika vybavení, laboratorních testů, funkčních testů. In-hloubkové studie jasně ukazuje, v případě, že zácpa nebyla pozorována v historii pacienta.

Patologické změny jsou vyjádřeny mírně.

• V průzkumu pacientů, které mají zázemí neurózy, stres a podobně, odhalí patologii vnitřních orgánů a systémů (poškození jater, žlučníku, hemoroidy, anální fisury, atd.).

• Když se do hloubky studium gastrointestinálního traktu odhalily známky motoru, sekreční, vylučovacích funkcí, funkcí, poškození vnitřních orgánů a systémů.

Klinicky se stupeň subcompensated zácpy, projevuje se následujícími znaky:

• 
  
  
  
  

  Nedostatek stolic tři až sedm dnů nebo déle;

• bolesti břicha, musí být rozlišena s výjimkou bolesti v břiše, rekta, řiti genezi;

• naléhá brání, někdy potřebují pomoc pohyb střev;

• Bristol stolička forma stupnice na příslušném prvním a druhým typem.

Napravit zácpu subcompensated potřebují pravidelné důkladné vyšetřování, včetně kolonoskopii (endoskopické snímání a vyšetření konečníku), jiné studie.

III. Krok zácpa dekompenzované

Doprovodu patologických změn v organismu. Obvykle se vyvíjí ve věku 50-60 let (v závislosti na odchylkách souvisejících s věkem) mezi nimi. Může se jednat o prodloužení subcompensated stadium nebo rozvíjet jako hlavní příznak nemoci. Nejvíce alarmující znamení - rozvoj zácpy rychle na pozadí předchozí střeva normotonii a absence v anamnéze IBS. Vhodné hospitalizace (pokud je uvedeno), a zkoušky z hloubky. Po odstranění příčin zácpy vyšetření, aby i nadále pravidelně v intervalech dle doporučení lékaře.

Patologické změny jsou vyjádřeny mírně nebo silně.

• V průzkumu odhaluje dříve přenášeli gastrointestinální nemoc nebo chronické onemocnění vnitřních orgánů. Zvláštní pozornost je věnována rychlostí patogeneze.

• Když se do hloubky studium gastrointestinálního traktu odhalily známky poškození vnitřních orgánů a systémů.

Klinicky dekompenzované stupeň zácpy se projevuje se následujícími znaky:

• Prodloužená nepřítomnost defekace;

• bolest a nadýmání u pacientů bez střevních zvuků;

• no nucení na stolici, potřebují pomoc k vyprázdnění střev;

• od Bristol stolice forma měřítko odpovídá první a druhý typ (s klizmirovanii mohou být i jiné tvary).

Léčba dekompenzované zácpy, předchází důkladné vyšetření gastrointestinálního traktu a dalších tělesných systémů.

Účinek zácpy na homeostázy. Vyzařují blízké i vzdálené důsledky zácpy na lidský organismus, sníženou kvalitu života.

• Bezprostřední důsledky zácpy (stolička intoxikace, které porušují žaludeční a střevní funkce trávicího traktu, bakteriální přerůstání, a další).

• Vzdálené důsledky zácpy (hemoroidy, zánět střev, krvácení při pohybu střev, střevní obstrukce a intususcepce, polypy a nádory na konečníku, a jiné).

• Snížená kvalita života (kalomazanie, konstantní nepohodlí, fekální inkontinence, a další).

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Příčiny zácpy u dospělých

důvody:

• Změny I. Organické střev
• II. Funkční střevní poruchy
• Zácpa po antibiotik
• Zácpa po odstranění žlučníku
• Zácpa, pooperační střevní

Změny I. Organické střev

Organická změna střevě - příčiny zácpy u dospělých. Dříve se předpokládalo, že organické změny mohou být pouze vrozené a tak způsobit zácpu u dětí. Lékařské studie druhé polovině minulého století v některých částech v rozporu s tímto tvrzením.

Příčiny organické zácpy u dospělých, vrozených i získaných vad střeva.

• dolichocolon - tlustého střeva je delší než normální velikosti, změna střevní stěny svalové ganglia. Důsledkem toho je rozšířen a zpomaluje průchod stolice. Zácpa, vrozená dolichocolon, bez léčby, pokračuje až do dospělosti. U dospělých dolichocolon důsledek zneužívání klystýr a projímadel, metabolické poruchy tlustého střeva zdi.

• megacolon - rozšíření tlustého střeva. U dospělých, důvody pro to samé. Získaná megakolon je považována, pokud není žádný zvláštní změny ve stěnách střev (striktury, atrézie a další). Získané megacolon je znamením zácpa etiologie megakolonu objevil v dospělosti.

• dolichosigma - rozšíření sigmatu. Protažení a rozšíření - megadolihosigma. V této části dochází ke kumulaci výkalů se odstěhovat z tenkého střeva. Získal dolichosigma - výsledkem fermentačního procesu rozkladu ve střevech se sedavým způsobem života. Změny ve velikosti a morfologii oddělení - častou příčinou vrozené zácpy, jako důsledek bludného kruhu patogenezi dolichosigma - příčině získaných zácpy.

• Dodatečné smyčka sigmatu. Pozorováno v anomální zvýšení délky sigmatu, obvykle dvě nebo tři smyčky. Důvody jsou stejné jako při dolihosigmoy. Přítomnost dalších smyček doprovázena přetrvávající zácpa.

• Kolonoptoz - vrozené nebo získané anomálie, důsledkem opomenutí tlustého střeva (slabost vazivového aparátu okruží), ženy vyvíjet po porodu. Vyznačující se tím, že zpomaluje střevní motility, a v důsledku zácpy. Diagnostikována irridografiey - X-ray metoda (studie vřed naplněním RTG kontrastní látky).

• Transvertoptoz - vynechání pánevní oddělení příčného tračníku. Normální poloha se promítá nad pupkem. Doprovodu bolesti, srůsty, nervové poruchy, a v důsledku zácpy. To podporuje transvertptozu lordózy, skoliózy a další druhy zakřivení páteře.

• Nedostatečnost ileocekální chlopní (Bauginievaya klapka). Ileocecal ventil - morfologická formace na hranici tenkého a tlustého střeva, zabraňuje obsah obsazení tlustého střeva do tenké. Odlišit vrozené a získané anomálie. Klinicky různé příznaky, jako jsou střídavé zácpy a průjmu.

• Divertikl sigmatu. Divertikl - A gryzhepodobnoe výstupek střevní stěny. Výsledkem degenerativních procesů tlustého střeva zdi na pozadí vysokého tlaku ve střevě. Vyvíjí ve věku nad 50 let. Klinicky prokázáno, tendenci k zácpa, anální krvácení, nadýmání (časté vypouštěcí střevní plyn), pocit gravitace a bolesti v levém boku, zmizí po stolici.

Příčiny organické zácpy u dospělých může být také důsledkem lepidla zánětu, akutní střevní obstrukce (vchlípení střev pro porušení práva, inverze, dynamické obstrukce střev, komprese obstrukce, jako důsledek expozice nádorů na střevní stěny).

II. Funkční střevní poruchy

Funkční poruchy tlustého střeva - příčiny zácpy u dospělých. Zácpa je druh funkční Genesis dyskineze tlustého střeva. Dyskineze mohou být doprovázeny průjem a / nebo zácpa. Dyskineze prevalence v patogenezi zácpy se dělí na:

• Atonický - výsledkem abnormální uvolnění hladkého svalstva střeva;

• Spastic - výsledkem reflexní křeč análního svěrače či jiného oddělení tlustého střeva.

V klinické praxi, jsou obtíže při rozlišování atonická a spastickou zácpu, kvůli vzájemným ovlivňováním faktorů, které vyvolávají příznaky zácpy. Mezitím To je považováno za atonický zácpa u lidí:

• sedavý způsob života;

• Je v depresi, v duševních poruch, různých psychosomatických podmínek;

• konzumovat především vysoce kalorické potraviny, které obsahují živočišné bílkoviny;

• Pravidelně potlačit přirozenou touhu mít pohyb střev;

Spastická zácpa u pacientů s:

• problémy (trhliny, hemoroidy, jiné) v oblasti análního svěrače, orgány, což způsobuje reflex křeč střeva;

• příznaky chronické intoxikace solí těžkých kovů;

• endokrinní onemocnění (destrukce autoimunitní štítné žlázy, diabetes);

• anamnéze chronické onemocnění a léčba léky, které porušují funkci střev, včetně antibiotik.

Zácpa po antibiotik

Použití antibiotik je jistě vede k narušení střevní funkce. V některých případech je důsledkem antibiotické terapie je zácpa. Patogeneze není zcela znám, jedná se pravděpodobně o porušení základních funkcí tlustého střeva.

Hlavní fyziologické funkce tlustého střeva:

• tvorba výkalů před kaloizverzheniem, účast ve stolici;

• reabsorpce elektrolytů (voda) - unikátní funkce, absorpce vody dochází pouze ve velkém oddělení;

• tváření endoecological biocenózy saprofytické střevní mikroflóru vykonávající funkci (amplifikace fyziologické aktivity střeva, syntézy hormonů a dalších látek dezinfekce metabolity, aktivace imunitního systému);

Z tohoto důvodu dlouhodobé užívání antibiotik (30 dny) následovaný dyskineze, jako je zácpa, pravděpodobně v důsledku:

• dysbacteriosis, což vede k oslabené fyziologické aktivity střeva (intestinální kontrakce rytmické segmentace kyvadla a anastaltic peristaltických pohybů) a další funkce střev;

• zvyšuje reabsorpci vody, což má za následek dehydratovaných tráveniny;

• pomalá pohyblivost tlustého střeva, což má za následek střevního obsahu zpoždění tlusté karty.

Zácpa po odstranění žlučníku

Žlučníku anatomicky a fyziologicky v blízkosti jater. Chirurgické odstranění žlučníku doprovázena syndromem vývoj postcholecystectomy (pHES). V nekomplikované pooperační průběh procesu je kompenzována funkci žlučníku žlučovodů jater a určité době se pacientův stav je normalizované pHES klinicky se projevuje.

Známky pHES, zjistitelné klinicky dočasné nebo trvalé (v komplikovaném pooperační hojení) dysfunkce:

• vylučování žluči, změnit jeho fyzikálně-chemické a biologické složení;

• svěrače společného žlučovodu (Oddiho svěrače);

• uvolňují žluč do dvanáctníku, následovaný (stáze nebo zastavení pohybu žluči, zánětu, pod zpětným chladičem nebo teplotu zpětného toku přes impulzivní poruchy žlučových dvanácterníku funkce s příznaky TFR - zácpa nebo průjem)

Příčiny zácpy projevuje dysfunkce žlučníku jsou jasně lokalizovány v tenkém střevě v duodenu, se projevuje snížila tón, peristaltiku a jako důsledek střevní obstrukce.

Přední klinické příznaky ucpání dvanácterníku - zvracení nestrávené potravy, nějaký čas po svém přijetí, nedostatek pohybu střev. Diagnostikována instrumentálními metodami.

Zácpa, pooperační střevní

Operace ve střevě jsou různé, ale princip jednoho operační technice - funkční uvolňovací střevě tkáně a variant sloučeniny.

Hlavními druhy operací ve střevech:

• podshivanie náhodné (traumatické) hojení vředu;

• tlustého střeva oddělování tkání stěny drží chirurgické manipulace, šicí stěny;

• provádění anastomózy - uložení umělého píštěle spojit různé části střeva;

• resekce (částečné odstranění) oddělení střeva a následné spojení konců střeva, aby se zachovala návaznost střeva.

Téměř vždy manipulovat na otevřené střeva se týká transakcí s vysokým rizikem kontaminace, pooperačních ran, patogenní a podmíněně patogenní mikroflóry. Výsledkem infekce - exsudativní zánětlivé reakce, k tvorbě adhezí, peritonitidy a dalších komplikací.

Pooperační zácpa může nastat:

• horečka;

• nevolnost a / nebo zvracení;

• bolest;

• gastrointestinální krvácení (okultní krvácení při operacích tenkého střeva a krev ve stolici viditelné pouhým okem s krvácením, častěji v konečníku a análním otvorem).

příznaky zácpy

Příznaky zácpy, formulované Mezinárodní pracovní skupiny studuje funkční patologii gastrointestinálního traktu v Římě a Bristol skupiny výzkumníků, všeobecně přijímané, jsou standardní soubor příznaků. Mezitím fyziologických a patofyziologických procesů v těle není vždy začleněn do standardní sadu funkcí. Podobný patogeneze může být způsobeno různými příčinami, a naopak různé příčiny tohoto onemocnění jsou doprovázeny stejnými příznaky.

Symptomy, které se v některých případech v doprovodu zácpou.

Zácpa s krví

Zácpy krvácení z konečníku diagnostikován jako:

• výkaly pruhované s karmínové krve nebo sekretech šarlatu;

• výkaly nebo sekrety otálet barvu;

• okultního krvácení ve stolici, není vidět, stanoveno laboratorními testy.

Při krvácení do dolního tlustého střeva krvi obvykle Scarlet. To je typická zvláště když silné krvácení, kdy krevní nemá čas být vystaveny prostředí střev. Vizuálně zjištěné při nižší krvácení (trhliny konečníku, hemoroidy, anální trauma, divertikulózy (vyboulení) vředu stěny o tloušťce karty, škody na kapilární stěny konečníku pevný fekální suchý hrudkovitý).

S krvácením v horní a střední částí trávicího traktu v krvi po tmavě hnědou (krvácení z tenkého střeva) nebo degtepodobnaya (pro krvácení do žaludku). Silné krvácení může být:

• nezávislý příčinou zácpy

• doprovázen řadou nemocí.

Nemoci, které mohou být doprovázeny krvácením a střevní zácpy:

• vředová kolitida a gastritida;

• výrůstky na stěnách střeva;

• anální praskliny a hemoroidy;

• zánět konečníku;

• střevní infekce (průjmu a zácpy);

• dysbacteriosis (někdy);

• divertikl tlustého střeva;

• poranění střev.

Zdravotní rizika jsou hojné anální krvácení s progresivním zhoršení pacientova pohody, doprovázené bolestmi.

Bolest při zácpě

Časté symptom, následuje zácpa různého původu. Existuje několik možnosti projevy bolestivé reakce se zácpou.

1. Bolest je doprovázena činem defekace na adrese:

• namáhání,

• procházející komatu fekální řitního svěrače,

• bezprostředně po stolici;

2. Bolest v břiše mezi nucení na stolici, může být rozptýlena (distribuována do všech oblastí projekce břišní stěny) a lokální:

• úhel pravé lopatky - bolest sigmatu;

• vpravo hypochondrium a bederní oblast - bolest dvanáctníku;

• pupek - bolest příčného tračníku normálního promítání;

• na pravé straně břišní stěny - Pain vzestupného tračníku;

• levá strana břišní stěny - bolest sestupného tračníku.

• Orientace na topografický výčnělku podmíněné těla, v některých případech, je zdrojem bolesti může být v tomto průmětu, ale příčina bolesti není spojena s uvedeným tělem.

3. Bolest zácpa není spojena s obtížemi úniku stolice z tlustého střeva, onemocnění doprovázené:

• cholecystitis - zánět žlučníku;

• pankreatitida - zánět slinivky břišní;

• zarostlé nádory;

• zánět slepého střeva.

Nevolnost, zácpa

Nevolnost - nepříjemný pocit, často předchází zvracení. Nevolnost doprovází zácpa a jiných žaludečních a střevních onemocnění, zároveň může být známkou patologie spojené s trávení. Nevolnost je jedním z příznaků intoxikace, onemocnění vylučovací systém, neurózy, atd. K dispozici je pět faktorů, které vyvolávají nevolnost a zvracení u zácpy ..:

• mechanická obstrukce ve střevě;

• fekální akumulace ve střevě -intoksikatsiya;

• paralýza střevní pohyblivost - s volvulus nebo omentum;

• zpomalují střevní peristaltiku - na pozadí dysbiózy;

• Porušení defekace - důsledkem kombinace namáhání a fekální intoxikace.

teplota zácpa

Porušení teplota zácpa (hypertermie - zvýšená a hypotermie - nízká tělesná teplota) nejsou charakteristické rysy. Doprovázející změnu teploty zácpy - strašného signál k začlenění do patogeneze dalších faktorech.

• Zvýšením teploty nad obvyklou zácpě - podepsat zahrnující zánětlivé reakce (krok alternativy, a exsudativní a zánět).

• Snížení teploty v zácpě - předzvěst kolapsu.

Viz článek - co si může a nemůže jíst na zácpu

Chronická zácpa (diferenciální diagnostika)

Dlouhé neprojde zácpou (chronická zácpa) - vztahuje se na skupinu funkčních poruch. Pro diferenciální diagnostice chronické zácpy forem akutní použití tradičních metod vyšetření pacienta.

fyzikální metody Studie pacientů. Původně studoval shodu skutečných příznaků kritérií Řím III. Informace získané v rámci průzkumu pacientů jsou doplněny jinými fyzikálními metodami.

Perkuse (ťukat) - způsob určení povahu zvuku vydávaného břišní stěny v reakci na bicí úderem kladiva nebo prstem:

• Bubínku (naviják) přesvědčivý důkaz akumulace plynů (tekutin) ve střevě.

• Tupý zvuk signalizuje plné, pevné břišní obsah.

Palpace (pocit) - metoda se používá pro stanovení bolesti břicha, určit nárůst orgánu. Rektální palpace zjištění stavu a obsah ampule tvaru prodloužení konečníku. Crowded Extended - důkazy o chronické zácpy toku.

laboratorní metody studium krev, moč a výkaly. Se používá k ředění diferenciální diagnostice chronické zácpy, připravené na základě laboratorních testů, včetně stanovení:

• Krevní obraz (UAC);

• analýza obecně moči (OAM);

• celkového bilirubinu (OB);

• alkalická fosfatáza (AP);

• aspartátaminotransferázy (AST);

• alanin aminotransferázy (ALT);

• gamaglutamyltransferáza (GGT);

• coprogram;

• fekální bakterie přerůstání;

• fekální okultní krvácení.

Správný výklad laboratorních studií poskytuje cenné informace k vyloučení patologie.

Instrumentální metody výzkumu.

• kolonoskopie. Pro vyšetření tlustého střeva za použití endoskopické trubice (kolonoskopu). Způsob poskytuje cenné informace o stavu sliznice konečníku, přítomnost nádorů na povrchu.

• Anorektální manometrie. Použita pro určení tónu a kontraktilitu konečníku a řitního otvoru.

• Elektrogastrografie. Používá se k určení motorické funkce střeva.

• X-ray studie (Irrigoscopy). Diferenciální diagnostika síranu barnatého použití zácpa - rentgen-kontrastní látka.

Léčba zácpy u dospělých

Hlavní směry léčebné a preventivní opatření pro zácpa:

• eliminace negativních situací, změna životního stylu, oživení reflexní defekaci.

• organizovat pravidelné mírné cvičení.

• regulace potravní chování (zahrnutí vláken v potravě)

• farmakoterapie laxativa.

• fyzikální terapie zařízení (střevní masáž, elektrická stimulace, atd.).

První tři body terapeutických strategií závisí na pacientovi. Na organizaci pohodlných životních podmínek mohou mít významnou roli doprovod věnovanou problému. Na organizaci fyzické aktivity doporučuje věnovat pozornost individuálních charakteristik organismu. Ukazovat pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Pokud dostatečná fyzická příprava doporučuje cvičení chůze, plavání, jízda na kole kontraindikováno.

jíst chování (dieta) regulace. Výrobky jsou schváleny pro použití při akutní zácpy: švestky, meruňky, ovocné nektary (s výhodou vyrobené z ovoce šíření v oblasti pobytu pacienta), mléčné výrobky, minerální voda, rostlinný olej, máslo, dušená pšenice, žito otrub. V nemocnici obvykle zobrazuje speciální dietu pro 3 № Pevzneru.

Důležitým faktorem v regulaci židle je:

• dodržování diety, pravidelný v plánovaném čase.

• Použití kapalin v dostatečném množství (až 2 litry na den).

• Self-masáž břicha (a kruhový pohyb na břiše s rukama ve směru hodinových ručiček).

• Správná reflex se vyprázdnit (jít na záchod najednou, po snídani, defekaci v příjemném prostředí beze spěchu v pohodlné poloze).

Existuje také mnoho speciálních produktů, díky nimž může být křeslo normalizovaly - který pomáhá při zácpě?

léčení

I přes rozšířené používání laxativ by měl mít na paměti, že je třeba na správném výběru produktů za použití jejich zobrazuje pouze první fázi terapie.

Laxativa mechanismus farmakologického účinku je rozdělena do čtyř skupin:

• Přípravky poskytující projímavý účinek (motility), stimulace tlustého receptorů. Terapeutický účinek začíná po 6 hodinách, což způsobuje jeden stolice.

• Droga má schopnost zadržovat vodu ve střevě a změkčit obsahu tlustého střeva.

  Tato léčiva zahrnují, například, microlax (vyrobeno ve formě mikroklyzmy). Jeho hlavní výhodou je rychlý nástup účinku (během 15 minut) a malý objem vstřikované - stačí, aby se dosáhlo účinku 5 ml (jedna trubice). Je důležité, aby tyto léky nemají systémový účinek a nemá potřásají střeva jako celek, neumožňuje vyvinout závislost.

• Formulace propagaci zvýšení obsahu střev s nezpůsobí fekální stolice koma.

• Oleje (např. dýně olej)

Fyzikální terapie prostředky pro zácpa u dospělých používá lékař.

• Účel střeva elektrostimulace - účinná metoda koncept je nahradit přírodní nervový impuls způsobí peristaltiky v elektrickém signálu s určitou rytmu opakovaných signálů. Tento postup umožňuje zvýšit průtok krve a motorické funkce střeva.

• Masáž při zácpě. To má svá omezení, stejně jako elektrické. Provedením postupu nechá člověk speciálně vyškoleni.

• IOC - Monitorovací čištění střev. Postup pro kontrolované odstranění toxinů, toxiny z lumen střeva. To nemá žádný vliv na střevní mikroflóru. Někdy v kombinaci s kursem při bifidobakterie. Je prokázáno, v některých formách zácpy.

Jíst pravidelné, různorodé, jíst potraviny co nejvíce potraviny bohaté na vlákninu, se vyprázdnit na pravidelném základě, pokud je to žádoucí. Snažte se jíst hodně projímadlo, jak k tomu dochází návykové, střeva ztrácejí funkci defekaci a nebude moci na vlastní pěst, aniž by projímadlo k vyprázdnění střev.

Autor článku: Sorokin Aleksey Dmitrievich, proctologist, zejména pro medicsguru.ru místě