che.ungurury.ru

Zlomeninu kosti s posunem předloktí


Související články:
[skrýt]
Zlomenina předloktí

Zlomenina předloktí nejběžnější kosterní zranění. Podle statistik je výskyt těchto úrazů je 11% až 30% všech uzavřených zlomenin diafýzy a podílu zlomenin (tělo) předloktí kosti mají 53,5% kostních poranění horních končetin. Získat plechovku trauma a starý a mladý muž a dítě.

Trochu anatomie. Předloktí je vytvořena na základě dvou kostí: ulna a poloměrem. Mezi sebou jsou vázány mezikostní membránou. Určit umístění těchto kostí je jednoduchý: na straně malíčku prochází ulna a radiální - na druhé straně, tam, kde je velký prst. Může zlomit kost nebo obojí. Závažnost zlomeniny a jejich zpracování závisí na části předloktí kostí rozbitých: horní třetí, střední nebo dolní.

předloktí lomové Příznaky

Známky poškození závisí na tom, musel vypořádat s nějakou zlomeninu.

  • Zlomenina těla loketní kosti. Lidský pohyb omezen. Tam deformaci a otok. Mačkání a sondování předloktí způsobuje silné bolesti.

  • Zlomenina poloměru. Předloktí deformovaná, pacient pociťuje ostrou bolest na pohmat postižené oblasti, lze pozorovat mobilita fragmentů. Člověk nemůže aktivně otočit předloktí.

  • Diafyzární zlomeniny obou kostí. Rozšířená škoda je téměř vždy doprovázeno posunem úlomků kostí. Je zřejmé, vyjádřeno zkracování a deformaci předloktí. Obvykle člověk zraněn má poraněnou končetinu se zdravou rukou. Pohmatem, boční kompresní předloktí způsobuje intenzivní bolest po celém s výztuhou v místě zlomeniny. Je zde mobilita kostních fragmentů.

  • Zlomenina radiální kosti v typickém místě. Takové trauma je typická pro starší ženy. Zápěstí oblast nateklé předloktí. Viditelné deformace. Osové zatížení a zkoumavé způsobuje silné bolesti. Lze nalézt v rozporu s citlivostí čtvrtého prstu ruky, což naznačuje, že vedlejší škody nervových větví.


Typické příčiny předloktí zlomeniny

Zlomit kosti předloktí může být důsledkem:




  • spadnout na horní končetiny lokte nebo ohnuté kolík v této oblasti;

  • přímá rána na předloktí;

  • padající rovnou paži;

  • ochrana proti nárazu a zvedl předloktí ohnuté;

  • padnout do rukou naklání na stranu, nebo jen zřídka, na hřbetu ruky;

  • ostré zaúhlení předloktí.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

diagnostika

Pro stanovení diagnózy lékaře dost klinické vyšetření (vnější vyšetření, prohmatání místě poranění) a výsledky rentgenového vyšetření.


předloktí ošetření zlomenin

Při izolované diafyzární zlomeniny s posunem ulnární a radiální kostí, léčba začíná přemístění. Tento postup je nezbytný pro všechny druhy vysídlení zlomenin. jejich podrobný popis bude mírně nižší.

Při najíždění provádí na předloktí ohnuté navrstvených sádrové dlahy pacienta, který by měl zachytit oblast zápěstí a loketních kloubů. Termín imobilizace v zlomeninách ulny je 4-6 týdnů, poloměr - pět až šest týdnů.

předloktí zlomenina léčba posunutí kostních úlomků dodnes je jedním z nejobtížnějších problémů moderní traumatologie. Současně s takovým přemístění zlomeniny lokalizace je velmi obtížné. Ještě obtížnější dlouhodobé uchovávání kostí ve správné poloze.

Umístěte začíná se studiem rentgenu. To lze provést ručně nebo pomocí speciálních strojů a se provádí v lokální anestezii.

Pro rotační instalaci fragmentů vzniklých napětí, pak chirurg ručně přiděluje konců zlomených kostí. Po bez zhoršení tah do polohy dosáhne přemístění, poškozené místo se aplikuje dlahy. Pro kontrolu výsledků X-ray se provádí. Pokud přemístění byla úspěšná, je převeden na kruhový obvaz.

V případě, že pacient má masivní otok, dlahy zůstává před svým zmizením. Když se otok spal by měl pacient dělat kontrolu X-ray, aby se zabránilo opětovné posunutí úlomků kostí. Poté můžete aplikovat kruhovou sádrový obvaz po dobu 10-12 dnů.

Od druhého dne má pacient pohybovat prsty, a 3-4 den - ramenní kloub. Kromě toho, že pacient musí naučit hrát rytmické uvolnění a stres předloktí svaly, skryté sádrového.

Na konci doby imobilizace sádrový obvaz byl odstraněn a podávány fyzioterapie pacienta a fyzikální terapii. Průměrná doba pracovní rehabilitace - 12-14 týdnů.

Nicméně, ve většině případů, lékaři se uchylují k chirurgické léčbě těchto zlomenin, jako odstranění veškerého primární prevence sekundární posunu a často selhává. Problém je v tom, že vzhledem k napětí mezikostní membránových fragmentů ulny a poloměr jsou sblížení.

Podle témat: 12 populární způsoby, jak pro domácí léčbu

operativní léčba Je provést otevřené redukce a osteosyntéza. Operace se nejlépe provádí na druhý nebo čtvrtý den po úrazu. To se provádí v celkové anestezii.

Přístup ke kostem je zajištěno dvěma nezávislými okruhy. Za prvé, chirurgický zákrok se provádí na loketní kosti. Přidělit konců jejími fragmenty a snížit pak provádí osteosyntéza pomocí kovových spon (kovové desky, tyče, paprsky, drátěné stehy, atd). Pak provádět tyto manipulace na poloměru.

Po ukončení fixace na ohnuté do pravého úhlu končetiny sádrou je aplikován. Typicky je doba imobilizace je 10-12 týdnů, někdy to může zvýšit.

Jakmile je bandáž odstraněna, pacient je přiřazen gymnastika, masáže, rehabilitace a vodoléčba. Na pracovní rehabilitace trvá 14 až 18 týdnů.


Autor článku: Kaplan Aleksandr Sergejevič, trauma chirurg, ortoped

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru