Pažní zlomenina s posunem a bez

Co je to zlomenina pažní kosti?

Pažní zlomeniny - poranění, ke kterému došlo v důsledku aplikované síly, že kost nebyla schopna odolat. Toto zranění je obyčejný. Často se vyskytuje u mladých lidí, a lidé v důchodovém věku. Ale ten stále převládá.

Statistiky v závislosti na zlomeniny lokalizace je následující:

• Proximální zlomeniny představují pro většinu zranění. Poškození kostí horních oddílů držet vedoucí postavení a tvoří asi 7% všech zlomenin skeletu lidského těla.

• Diafizalnye zlomeniny jsou méně časté. Podíl poškození kostí uprostřed ramene klesne na 3% případů.

• Nejvzácnější považována distálních zlomenin, tedy ty, které ovlivňují dolní části ramene. Ty tvoří asi 1-2%.

S odkazem na anatomické struktury, struktura ramene se skládá z následujících kostí:

• Chirurgické krk a hlavu kosti pod kloubního pouzdra a jsou její součástí, se vztahují na takzvaný „horní“ části ramene.

• Nejdelší úsek ramene - to bylo jeho tělo nebo diaphysis.

• Pro připojení k loketního kloubu odpovídá spodní část ramene, který se nazývá kondylární nebo distální oblasti.

Uzavřená a otevřená zlomenina pažní kosti

uzavřená zlomenina

Uzavřená zlomenina může dojít v horní pažní kosti. Tam je zranění náchylný k kostí hlavy, malé a velké kopce, chirurgické a anatomické krk.

Příznaky, které trápí pacienta, dostal uzavřenou poškození této části, následující:

• Bolesti v kloubu.

• V případě, že zranění má vliv charakter, otok není příliš výrazný, zvyšuje pomalu. Ta bolest je horší, když se pokusíte aktivně pohybovat končetinu. Pasivní pohyb není příliš omezený.

• -Li uzavřené zlomeniny směny, nejvíce viditelné deformace paže, další symptomy, včetně bolesti a jasnější.

Je-li uzavřená zlomenina ramene došlo ve střední části, pak se často stává příčinou pádu nebo úderu do ramene. Trauma může nosit roztříštěné povahy může být šikmý, příčném a šroubovici. Zlomenina je tato část s sebou často nese poškození nervového svazku, a to radiální nervu. Kromě toho utrpení pažní tepny a žíly.

Mezi hlavní příznaky, umožňuje hovořit o uzavřenou zlomeninu ramene těla patří následující:

• Prudká bolest.

• Deformace, pokud je posun.

• Zkrácení končetiny.

• Crepitus fragmentů.

• Otoky a modřiny, které mohou zaujmout širokou oblast, až do ruky.

• Pohyb omezen převážně na loketním a ramenním kloubem.

• Pokud dojde k poškození nervů, je porušením pohyby prstů a jejich citlivost.

• Kartáč nemůže udržet v dobré kondici, ale visí kulhání.

otevřená zlomenina

Hlavní rysy otevřené zlomeniny zahrnují:

• Na povrchu kůže bude viditelný na otevřené rány. Nejčastěji se peeps přes kostech.

• Je zde závažné krvácení, které je nutné zastavit škrtidlo. Jeho poloha - horní třetina ramene.

• Pozice rány léčené jakýmkoliv antiseptickým asistent pak zobrazí překryvné sterilní obvaz.

• Teprve po léčbě a je třeba znehybnit krvácení zastavení ramene.

Pažní zlomenina s výtlakem

K lomu se posunu, vyznačující se následujícími příznaky:

• Vznik silné bolesti, která se objeví při pokusu o vyvolat rameno pro pohyb těla nebo prohmatání pažní kosti.

• 
  
  
  
  

  Otoku, často s těžkou hematomu.

• Neschopnost provádět aktivní opatření v oblasti řízení zvyšování končetinu.

• Za aktivní sondování slyšel krepitace.

• Deformace je viditelná i v případě, kdy jsou kosti nejsou zlomené přes měkké tkáně. Zvláště v případě, označený posunutí fragmentů.

Definitivní diagnózu lze umístit až poté, co doktor viděl rentgenové snímky, které mají být provedeny ve dvou projekcích. Pokud došlo k vysloveně posun hlavičky humeru, prognóza je špatná. Vzhledem k tomu, že bude docházet k nedostatku dodávek, povede to k jeho nekróze nebo vstřebávání. Stejné nebezpečné a zlomeniny, čára, která prochází přes kopce. Obnovení normálního fungování končetiny je vzácné.

Kdy poškozený chirurgický krk, posun nastane ovlivněny typ tvořit štěpení. Otlomok mohou být bočně (kde výskytu lomu, když se nad rameno) nebo střední (na zasunuté rameno). V tomto případě je rozhodujícím faktorem, kde bude odeslán hrát nejen postavení zranění ramene při přípravě, ale také kontrakci svalů, ke kterému dochází reflexivně.

Je důležité neplést vysídlených zlomeniny a vykloubení ramene. Charakteristický rys těchto zlomenin - je schopnost pohybovat se volně na rameno (ne v místě spoje) o vlivu pasivních odporů. Jarní nebude mít žádný vliv. Tyto funkce jsou zvláště důležité pro obézní lidi kvůli husté tělesného tuku smysluplný vyšetření X-ray může být obtížné.

Pažní zlomenina bez posunutí

Pokud se během rameno zlomenina kosti došlo k vychýlení, známky fraktury může být více mazaná:

• V závislosti na místě zranění, bude člověk cítí bolest: v horním nebo dolním rameni. Ale jeho intenzita není tak výrazné, jako v dislokovaných zlomenin. Zesiluje se při pokusu o přesunutí.

• Edém může okamžitě objevit, ale během několika hodin. To je proto, že měkká tkáň kolem kosti jsou poškozené fragmenty.

• Hematom je pozorován, ale to je také evidentní po nějakém čase, rozsah a závažnost zlomeniny závisí na příčině.

• Zkrácení končetin není patrný bez speciálního měření.

• Deformace ruce chybí.

Je důležité poskytnout první pomoc pro oběti k posunutí kostních úlomků nestalo a zranění se nestane vážnější. Mezi nejčastější zlomeniny ramenní kosti bez posunu u dětí, kvůli zvláštnosti struktury kostní tkáně.

Zlomenina velkém hrbolku humeru

Zlomeniny velkého hrbolku humeru nejsou vzácné. Pokud by byl poškozen v izolaci, zranění dojde-mezní typu. Často doprovázeno oddělením tuberkulózy dislokována rameno. Vzhledem k tomu, že se připojil k svaly odpovědné za únos ramene a jeho rotaci, tam je vždy posun roztrhané kusy kvůli jejich pevnosti v tahu.

Známky separační velké drsnatiny následující:

• Otok zranění.

• Bolest, která se projevuje v místě, nad ramenního kloubu.

• Porušení ramenního kloubu mobility.

• Vzhledem k zatažení svalů je porušením vnějšího otáčení ramene. To je jeden z hlavních symptomů svědčících o škody, která jí výčnělky.

• Pokud budete mít ruka je naprosto nemožné, je to známka poškození šlach.

Po velké drsnatiny zlomeniny existuje nebezpečí, že mohou být vyjádřeny v poruch hybnosti v ramenního kloubu. To je způsobeno poškozením supraspinatus svalu. Někdy neexistuje možnost úplné uzdravení.

Jiné druhy pažní zlomeniny

Samostatně je třeba říci o chirurgické zlomeninu krčku, transcondylar a tříštivých zlomenin. Každý z nich má své specifické vlastnosti. Při léčbě je třeba dodržovat určité taktiky.

Chirurgická zlomenina pažní kosti

Pokud mechanismus zranění, nepřímé, které často trpí ramene chirurgického krčku. Zlomeniny jsou rozděleny do adduktsionnye únosu a v závislosti na poloze, ve které je ruka v době úrazu. První nastane, když je končetina sníží, a za druhé, pokud bylo přiděleno. Když je rameno ve střední poloze, pak je větší pravděpodobnost, je zavedení distálního fragmentu v proximální. Tento jev se nazývá chirurgická riziku zlomenin.

Pokud vezmeme v úvahu příznaky tohoto typu zranění, je to takto:

• Bolest bude lokalizováno v místě zlomeniny stává intenstivnee při pokusu provést krouživým pohybem.

• Osoba nepohodlné držet nohu ve vzduchu, se snaží podporovat ji za loket.

• Pokud dojde k pokusu o pohyb, bude tím větší tuberosity posun směrem k hlavě.

• Tam je otok a je pozorován hematom.

• Řazení bude slyšet praskání,.

• Pozorovaná abnormální pohyblivost.

• Pákový efekt bude kratší ve srovnání se zdravou.

Nebezpečný chirurgický zlomeninu krčku rameno tak, aby v době zranění často dochází k porušení integrity nervově-cévního svazku. Tyto škody může dojít v nepravidelné přemístění. Toto porušení povede k tomu, že funkce ruka nebude obnoven až do konce.

Transcondylar pažní zlomenina

Taková zranění jsou vzácná, což je způsobeno umístěním místo kostí. Poškození je považován za intraartikulární, to znamená, že linie lomu prochází kloubní dutiny. Je to kříž, z jednoho kondylu k druhému.

Symptomy transcondylar zlomeniny zahrnují:

• Bolest, která vyzařuje do paží a předloktí.

• Přítomnost bobtnání. Někdy jasný výrazný otok.

• Pokud dojde k posunu, bude to viditelné deformace terénu.

• Při pokusu trpící je slyšet.

• Pohyb loket, ne-li zcela zablokován, je do značné míry omezena.

Charakteristickým znakem je transcondylar zlomenina trauma brachiální tepnou. Tím se zvyšuje riziko vzniku gangrény rukou. Je-li k poškození tepny, puls sonda v horním rameni nebude fungovat.

Aby bylo možné mít zlomené obě kondyly, aplikace musí být impozantní síla. To může být pokles v loketních dominantní, průmyslových havárií, jako je zhroucení dolu. Na rentgenovém snímku často vidět zlomeniny tvoří písmeno V nebo T.

Vnější kondyl často láme u dětí. Přesazení se směrem ven a nahoru. Vnitřní a vnější epicondyles trpí vzácnou a doprovází loket dislokace.

Rozmělní zlomenina pažní kosti

Nejtěžší ze všech druhů ramenního zlomeniny - je roztříštěné, s posunem. Problém spočívá v tom, že poškozeným nejen nervy, ale i cévy. Proto je při léčbě nezbytně vyžadovat chirurgický zákrok.

Takové trauma je charakteristické pro dospělé populace.

V závislosti na druhu a místa zlomeniny, následující typy rozdrcených zranění ramenních:

• Zlomený horní část je doprovázena otokem a společné deformity. K využití, budete potřebovat operaci, což může být překážkou pro buď ve stáří nebo přítomnost závažného onemocnění.

• Zlomenina ramene ve středu nebezpečné proto, že fragmenty mohou být poškozené radiálního nervu, žíly a tepny. K jejich odstranění vyžaduje použití kovových čepů nebo desek, nebo na zařízení Ilizarovův.

• Pokud došlo ke zranění v dolní části pažní kosti, a není tam žádný posun z fragmentů, je výhodné k uložení obsazení. Když k významnému posunu úlomků zapotřebí chirurgický zákrok.

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

První pomoc při zlomeninách kosti pažní

První pomoc při poranění je takto:

• Chcete-li začít, je třeba uklidnit člověka a nabídnout mu lék proti bolesti. Jako analgetikum může být: Analgin, nimesulidu, ketorol. Je-li osoba je panika, můžete mu dát kozlík tinkturu, 20 kapek bude stačit, a to buď jednu tabletu nebo tazepama triokazina. Jak kardio - vaskulární činidla mohou být použita valokordin nebo kordiamin.

• Pak je třeba omezit pohyby ruky. Za tímto účelem imobilizace se provádí. Jako improvizovaný znamená, že můžete použít menší talíře. Jeden z nich by měl být těsný obvaz na rameni, a druhý předloktí. Ne-li dokonce desek, je vhodné položit ruku na trojúhelníkový obvaz. Šíří se přes neporušenou rameno. V tomto případě, složit ruce by měly být provedeny do pravého úhlu v lokti. Aby se zabránilo zkreslení, nejlépe jako je obvaz může vázat pevněji k tělu.

• Během přepravy, je žádoucí, aby člověk seděl.

pažní ošetření zlomenin

Pro léčbu ramenních zlomenin tři metody: provozní Konzervativní a způsob skeletu trakci. V případě, že zlomenina není složitá posun nebo možná oprava pomocí následujícího jednostupňovou přemístění, to je docela impozantní sádry nebo jiné zajišťovací prostředky.

Pokud vezmeme v úvahu ošetření v místě zlomeniny, můžeme rozlišit následující funkce:

• větší léčba hrbolů dochází použitím náplasti, někdy může být doplněn o unikající autobusu. To je nezbytné, aby se zabránilo rozvoji tuhosti v kloubu a zajistit řádnou fúzi supraspinatus svalu. Pokud otlomok tuberculum ustoupit, pak musí být zajištěna v poloze jehly nebo šroubu. Asi po 1,5 měsících bude účtována konstrukce.

• Pokud byl chirurgický krk zraněn, ale bylo vyrovnáno, můžete tak učinit obsazení měsíce. Když je požadováno snížení, a to byl úspěšný, sádra bude muset nést za dva týdny víc. Pokud nejste schopni narovnat úlomky kostí, je potřeba chirurgický zákrok. Fixace v kosti pomocí desek. Pokud došlo k lomu na náraz, typu, je vhodné použít buď únosce polštář nebo speciální šály. Délka léčby může být prodloužena až na 3 měsíce.

• Pokud je zlomenina lokalizována na rameno těla a posunu, nejběžnější způsob její léčby byla kosterní trakce. Imobilizované funkce osoby budou muset strávit až jeden měsíc. Po druhém za stejné časové období bude dát do sádry. V poslední době metoda kosterního trakční ustupuje do pozadí, nahradí osteosyntézu, který není řetězy člověk na tak dlouhou dobu na lůžko.

• Transcondylar zlomeniny jsou téměř vždy doprovázeny posunutí kostních úlomků. Jejich porovnání se provádí v celkové anestezii, a pak je vhodné k uložení sádrovce až dva měsíce.

Je-li výsledek zlomenin byly poškozeny cévy nebo nervy, to vyžaduje speciální operaci, která spočívá v aplikaci na ně švy. Tím se zvyšuje délku léčby, a ne vždy je možné plně obnovit funkčnost je jistě možné. S ohledem na drogy, je vhodné používat preparáty vápníku, stejně jako antibiotika a analgetika.

Podle témat: 12 populární způsoby, jak pro domácí léčbu

Imobilizace zlomeniny pažní kosti

Pokud chcete dokončit znehybnění končetiny, je vhodné překrýt torakoabdominální-brohialnoy obvazy.

To překrytí postup je následující:

• Oběť musí sedět na vysoké stoličce nebo na stole. Jeho končetiny ohnout 80 stupňů na vrcholu zranění ramene a 45 stupňů na přelomu spodního kosti.

• Na trupu má být uložena vata vrstvu, která je připevněna pomocí obvazu.

• Klouby rukou, jako například: zápěstí, loket a rameno - stejně obkladyvayutsya vlny.

• K tělu horizontálně použity sádrové dlahy, a jsou namontovány kolmo na bocích.

• Jeden Longuet muset projít rameno, které bylo zraněno. To by měly být připojeny k tělu v obvazech.

• Pak stanovit dodatečné dlahy k tělu, ramenního pletence, predrplechyu do křoví. To vše je opět zajištěna obvazem.

• Mezi ruky, která bude v sádře a tělo se vloží do speciálního ortézy na končetině nemůže přilnout k tělu.

Tak končetina je znehybněn a fúze kostí půjde dobře.

Rehabilitace po zlomenině kosti pažní

Jakmile je obvaz odstraněn, měli byste přejít na rehabilitaci. Jsou nedílnou součástí rekonstrukce kosti a hraje neméně důležitou roli než adekvátní terapie.

Rehabilitace musí obsahovat následující:

• Rehabilitace - budou muset trvat několik kurzů, které se skládají z 10 procedur. Lze doporučit, aby elektroforézy s novokain, chlorid vápenatý. Osvědčený ošetření ultrazvukem.

• Masáž, že pokud nemůžete navštívit specializované skříně lze provádět samostatně. Můžete použít speciální krémy a oleje pro podporu hojení a stimulují krevní oběh.

• Realizace komplexu speciálních cvičení.

LFK zlomenina pažní kosti

Cvičení se s výhodou provádí od prvních dnech léčby, ještě odstranit obsazení.

Oni jsou takto:

• Po uplynutí pár dní po zlomenině, je třeba začít pohybovat prsty. Není nutné provádět akce, které způsobují bolest.

• Po uplynutí týdně, můžete si vzít první pokusy protahovat ramenní svaly. Ať je to stojí za to takovým způsobem, že společný zároveň zůstal bez hnutí. Přístupy je třeba udělat jeden den alespoň 10, přičemž každá z nich by měla být na 15 kmenů. Nenechávejte bez pozornosti a zdravou rukou, jak to také musí udržovat svalový tonus.

• Když je omítka odstraněna, můžete přistoupit k aktivnímu pohybu v kloubech: rameno a loket.

Existují určité fyzikální terapie, které jsou navrženy tak, traumatologii.

Patří mezi ně následující cvičení:

• pohyby rukou, jako kyvadlo. Je nezbytné, aby stát s nohama od sebe na šířku ramen, a tělo naklonil dopředu.

• Beze změny polohy, je třeba otočit ruce v kruhu.

• Mahi končetiny před hrudníku.

• Cvičení „zamčené“ za ramena.

• hand vrhá zpět přes hlavu.

• Použití gymnastických holí na cvičení.

Cvičení se může lišit, ale musí provést každý den. Počet případů, kdy - do 15. Když jsou svaly posilovat, můžete začít používat činky. Ale ne dříve než 1,5 měsíce po odstranění sádry. Pokud jsou vytvořeny kontrakce nebo funkce ručně obnovena s obtížemi, je vhodné, aby se podrobil průběh rehabilitace ve specializovaných centrech či lázních.

Autor článku: Kaplan Aleksandr Sergejevič, trauma chirurg, ortoped