Renovaskulární hypertenze, příznaky, léčba

Jak renovaskulární hypertenze? příznaky

Toto onemocnění je forma sekundární arteriální hypertenze, která se vyvíjí z důvodu zúžení renální arterie. O renovaskulární hypertenzí si myslí, že když pacient je dostatečný tlak náhle vzroste, a jeho věk je méně než třicet let, nebo dosáhl padesát pět let.

V tomto stavu, je pacient pevně vysokou a stabilní obraz hypertenze. V podstatě, je zvýšení diastolického krevního tlaku, tep, však zůstává na nízké úrovni. Za poměrně dlouhou dobu, člověk trpí renovaskulární hypertenze, je dost dobrý. V tomto případě, nemoc je obvykle špatně přístupný klasické lékařské ošetření.

Upravené renovaskulární hypertenze? léčba

Léčba renovaskulárních odrůd hypertenze zaměřených na optimalizaci krevního tlaku. Navíc je zpracování určeném ke snížení pravděpodobnosti vzniku kardiovaskulárních komplikací, a aby se zabránilo rozvoji selhání ledvin. V případě, že pacient má aterosklerotické stenózy renální tepny, která je schopná vyvolání ischemické choroby ledvin, nefroprotektsiya hraje velmi důležitou roli.

konzervativní terapie

Pokud renovaskulární hypertenze odrůdy, jak a kdy běžnější forma onemocnění, klíčovou roli hraje dodržování správné diety, která je určena k omezení příjmu soli - pacient nemá jíst ne více než tři gramy této látky denně. Navíc je nutné provést korekce metabolických poruch, k odstranění závislosti na nikotinu a uchýlit se k jiným metodám non-farmakologické korekce, pomáhá snižovat pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Když už mluvíme o léky, léčba pacientů s renovaskulární hypertenze zahrnuje použití ACE inhibitory a blokátory receptorů angiotensinu, které mají zásadní vliv na příčinu zvýšení tlaku. V časných stádiích onemocnění takové léky pomoci ve více než osmdesát procent času, ale jak nemoc postupuje, jejich účinnost je snížena.

V stenózy středně tvaru jednostranné aterosklerotického renální arterie, příjem těchto prostředků je také odůvodněno tím, že jejich antiaterogenních a kardioprotektivní vlastnosti.

Nicméně, v případě, že pacient má oboustrannou stenózou renální arterie, tyto prostředky nejsou zobrazeny, protože mohou vyvolat nástup akutního selhání ledvin.

Při použití ACE inhibitory a blokátory angiotenzinového receptoru, je důležité mít kontrolu nad hladiny kreatininu a draslíku v krvi alespoň dvakrát za rok.

Také léky výběru pro nápravu renovaskulární hypertenze často blokátory pomalých kalciových kanálů spojených s řadou dihydropyridinu. Tyto nástroje nejsou schopny nepříznivý vliv na metabolické procesy, mají zřetelný hypotenzní účinek pomáhá zpomalovat procesy vzniku a růstu aterosklerotických plátů. Tyto léky nemají žádná omezení při léčbě pacientů s renovaskulární hypertenzí.

Jak praxe ukazuje, monoterapie často nedává požadovaný efekt, takže pacient stanovit další léky: beta-blokátory, diuretika, sloučeniny, alfa-blokátory, a agonisty receptoru imidazolinu. V některých těžších případech korekční terapie zahrnuje čtyři až pět různých tříd látek, přičemž je to možné používá maximální terapeutické dávky.

V případě, že pacient má aterosklerotické stenózy renální arterie se propuštěn přijímání antihyperlipidemickým sloučeniny reprezentovány statiny. Mohou být použity jako monoterapie nebo v kombinaci s ezetimibem.

chirurgická léčba

V případě, že konzervativní vliv nedává požadovaný efekt, může lékař rozhodnout provést chirurgický zákrok. Ale mějte na paměti, že tato léčba nemusí mít vždy pozitivní klinický výsledek.

Nejčastěji se jedná o operační korekci provádění perkutánní balónková angioplastika renální tepny. V některých případech může lékař také provádět otevřenou operaci.

Úspěch při léčbě renovaskulární hypertenze, závisí na včasné diagnóze onemocnění a vhodně zvolenými prostředky korekce drog. Jsme mějte na paměti, že tato nemoc je velmi ohrožen rozvojem kardiovaskulárních komplikací.