Akutní srdeční selhání: První pomoc

Srdeční selhání je nejčastější příčinou úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Vzhledem k tomu, ischemické choroby srdeční, hypertenze nebo srdečních chlopní dutiny vad ztrácejí schopnost smrštit synchronně. Funkce srdeční činností je snížena. Přičemž srdce přestane dodávat tkáně a orgány kyslíkem a živinami. Muž čeká na invalidity nebo smrti.

obsah

• 1 Levé komory akutní srdeční selhání
• 1.1 příznaky
• 1.2 První pomoc při akutním srdečním selháním, levé komory

Klinicky, akutní srdeční selhání se projevuje několika způsoby:

1. Pravé komory srdeční selhání.
2. Levé komory srdeční selhání.
3. syndromu malé vydání (kardiogenní šok).

Levé komory akutní srdeční selhání

příznaky

Levé komory srdeční selhání dochází v důsledku stagnace v plicním oběhu, což vede k narušení výměny plynů v plicích. To se projevuje srdeční astma, charakteristické rysy, které jsou:

• náhlá dušnost
• astma
• tlukot srdce
• kašel
• závažná slabost
• akrocyanóza
• bledá kůže
• arytmie
• snížení krevního tlaku.

Pacient, který má zmírnit stav trvá nucené situaci a sedí svěšené nohou. V dalších příznaků stagnace v malém kruhu může růst a jít do plicní edém. Pacient se objeví kašel pěnou (někdy s krví), probublávání dech. Člověk se stává cyanotická barva, kůže se stává studená a vlhká, pulz křečovitý a lehce zjistitelný.

První pomoc při akutním srdečním selháním, levé komory

Plicní edém - lékařská pohotovost. V první řadě byste měli zavolat sanitku.

1. Pacient získá pozici sedí se sklopenou nohy.
2. Sublingvální nitroglycerin nebo dát Iso-Mic.
3. Poskytují přístup na čerstvý vzduch.
4. Uložit škrtidlo na stehně.

Po hospitalizace je dále pacient ošetření provádí:

• Snížit hyperexcitabilitě dýchací centrum. Pacientům byly podávány opioidy.
• Snížení stagnace v plicním oběhu a zlepšení opustil funkci komory. Když jsou podávány léky na vysoký krevní tlak, rozšíření periferních cév. Současně podávat diuretika.

V normálních BP předepsaných dusičnanů (Nitroglycerinové přípravků), a diuretika. Při nízkých BP podáván dopamin, dobutamin.

Pravé komory akutní srdeční selhání

Pravé komory akutní srdeční selhání projevující žilní přetížení krevního oběhu. Nejčastěji se projevuje v důsledku plicní embolie (PE).

Vyvíjí náhle a projevuje se následujícími rysy:

• dušnost, dušení, bolesti na hrudi, bronchospasmus
• cyanóza, studený pot
• otoky krčních žil
• zvětšení jater, bolest
• rapid thready puls
• snížení krevního tlaku
• otoky nohou, ascites.

První pomoc při akutním srdečním selháním, pravého srdce

Až do příjezdu sanitky:

1. Vznešeného postavení pacienta v posteli.
2. čerstvý vzduch.
3. Nitroglycerin pod jazyk.

Na jednotce intenzivní péče:

1. Oxygenoterapie.
2. Anestézie. Při excitaci předepsat omamné analgetika.
3. Zavedení antikoagulancii a fibrinolytiky.
4. Úvod diuretika (pro plicní embolie obvykle není předepsán).
5. Úvod prednisolon.
6. Jmenování dusičnanů, což snižuje zatížení srdce a zlepšuje funkce pravé komory.
7. V malých dávkách, podávaných srdeční glykosidy, společně s polarizační směsi.

nízká syndrom srdeční výdej

Kardiogenní šok je výsledkem infarkt myokardu, kardiomyopatie, perikarditida, napětí pneumotorax, hypovolémie.

syndrom projevující se bolesti, krevní pokles tlaku až na 0 ° C, často nitkovitý tep, bledost kůže, anurie, spací periferních cév. Průtok se může vyvinout v budoucnu plicní edém, selhání ledvin.

První pomoc před příjezdem lékaře

1.  čerstvý vzduch.
2. Vodorovná poloha pacienta v nepřítomnosti selháním levé komory.
3. Anestézie.

Asistence v jednotce intenzivní péče

1. Oxygenoterapie.
2. Adekvátní analgezie s narkotickými analgetiky.
3. Při excitaci vasomotor předepsána psychofarmaka.
4. Nesoucí infuzní terapie pod kontrolou krevního tlaku.
5. Pro zvýšení srdečního výdeje předepsané dopamin dopmin (srdeční léky).
6. Jmenování adrenalin, noradrenalin.
7. Pro korekční mikrocirkulace předepsaných antikoagulanty.