Chlorpromazin hydrochlorid

Fotografie léku

Popis splatnosti na 7.4.2015

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Návod k použití chlorpromazin hydrochlorid (metoda a dávkování)
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• synonyma
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

V 1 ml roztoku chlorpromazin 25 mg.

siřičitan sodný, disiřičitan sodný, kyselina askorbová, voda pro injekci, chlorid sodný.

release Form

• chlorpromazin hydrochlorid - injekce.
• chlorpromazin - Tablety a pilulky.

farmakologické účinky

Neuroleptikum, sedativum, antiemetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

antipsychotikum ze skupiny, kterou fenothiazinu, což je první generace antipsychotik. Mechanismus antipsychotický účinek v důsledku blokády dopaminergním receptorům v určitých mozkových struktur. Blokáda těchto receptorů zvyšuje produkci prolaktin hypofýza. Bloky stejně -adrenergní receptory, doprovázen sedativní účinek.

centrální antiemetikum efekt v důsledku blokády receptorů D2 v určité zóně malého mozku a periferní působení - blokáda nervu vagus střeva. Antiemetický účinek byl také spojován s uklidňující, anticholinergní a antihistaminikum vlastnosti léčiva.

antipsychotický efekt je eliminace bludy a halucinace, snižuje úzkost, stres, strach a úzkost, neklid střídajícího. Produkuje rychlý útlum, proto používá v akutní psychózy. Není předepsán k léčbě deprese.

Poznámky protivoikotnoe, podchlazený, antiarytmická, antishock a středně extrapyramidové účinky.

Farmakokinetika

Rychlá, ale ne úplně absorbován po orálním podání. Cmax je dosaženo během 3-4 hodin. K dispozici je efekt „prvního průchodu“ přes játra, takže koncentrace v krvi po orálním podání menších koncentracích po parenterálním podání.

To je metabolizován v játrech, což vede k tvorbě aktivní a neaktivní metabolity. 95-98% váže na plazmatické proteiny. Proniká BBB, je koncentrace v mozku, je vždy vyšší než v krvi. Neexistuje žádná přímá korelace mezi koncentrací léčiva a jeho metabolitů v plazmě a účinek. T1 / 2 30 hodin nebo více. Metabolity jsou vylučovány močí a žlučí.

indikace

• akutní a chronické paranoidní stavy;
• halucinační state;
• schizofrenie s psychomotorickou míchání;
• manické vzrušení;
• epilepsie s psychotickými poruchami;
• rozrušený deprese;
• alkoholická psychóza;
• zvyšuje svalový tonus;
• bolest;
• status epilepticus;
• přetrvávající nespavost;
• svědivý dermatózy (neurodermatitida, ekzém);
• zesílení narkózy.

Jako prostředek k eliminaci zvracení se používá pro Meniérovu nemoc, zvracení během těhotenství a během radioterapie.

kontraindikace

Chlorpromazin kontraindikován:

• přecitlivělost;
• závažná jaterní / selhání ledvin;
• Comas;
• poranění mozku (akutní období);
• mrtvice;
• vyjádřený myelosuprese;
• myxedema;
• dekompenzované selhání srdce (v srdeční choroba);
• tromboembolické syndrom;
• bronchiektázie (Závažné);
• glaukomu s uzavřeným úhlem;
• žlučový kámen a urolitiáza;
• zhoršení choroby GI vřed;
• těhotenství, kojení;
• stáří 1 rok.

nežádoucí účinky

• neklid a úzkost, extrapyramidové reakce, poruchy termoregulace, parkinsonický syndrom, zřídka -sudorogi;
• hypotenze (V / injekce), tachykardie;
• dyspepsie (Při požití);
• leukopenie, agranulocytóza;
• obtíže s močením;
• impotence, gynekomastie, nepravidelná menstruace, přírůstek hmotnosti;
• kožní vyrážka, svědění, dermatitida, erytém, pigmentace kůže.

Při delším používání chlorpromazin mohou být uloženy do rohovky a čočky, které čočka urychluje proces stárnutí. Když může být vytvořen / m infiltráty, a v / v úvodu dochází flebitida.

Návod k použití chlorpromazin hydrochlorid (metoda a dávkování)

Použití orální nebo parenterální v závislosti na klinickém stavu.

Při vstřikování nebo na / v předepsaném dospělých 25-50 mg (1-2 ml). Pokud je požadovaná dávka opakována každých 3-12 hodin. Když se / m 2 podáván přípravek ředí ml 0,9% roztoku chloridu sodného. On / v úvodu se zředí 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Pro dospělé je maximální jednotlivá dávka v / m aplikuje - 150 mg, a v / v - 100 mg.

na poplach podávat před chirurgickým zákrokem do / m0,5 - 1 ml před operací po dobu 2 hodin.
Když se V / m, nebo v / v jedné dávce u dětí s 250 až 500 mg / kg. V pediatrických použití lékových forem pro děti.

Příjmový Počáteční denní dávka u dospělých 25-100 mg jedné nebo 4 dávek, pokud je to nezbytné, ke zvýšení dávky 700-1000 mg / den, se dávka zvyšuje extrémně vzácné 1200-1500 mg / den. Nejvyšší jednotlivá dávka pro dospělé uvnitř 0,3 g, 1,5 g denně

Pokyny k chlorpromazinu obsahuje upozornění na nutnost kontroly krve a protrombinový index dlouhodobou léčbu.

předávkovat

předávkování chlorpromazin příčiny neuroleptický syndrom, stabilní hypotenze, hypotermie, toxická hepatitida. Jmenovaný symptomatickou léčbu.

interakce

Injekční roztok nemůže být smíchány v jedné injekční stříkačce s jinými léky.

Chlorpromazin, zatímco požití se drogy, látky tlumící CNS (antikonvulziva, narkotická analgetika, ethanol, barbituráty a jiná hypnotika) mohou zvýšit jejich inhibiční účinek, ale také vyvolat respirační depresi.

oslabuje účinek efedrin, amfetaminy, klonidin a guanetidina.

Nežádoucím způsobem prodloužena kombinaci s analgetiky.

Chlorpromazin inhibuje účinek levodopa, může zvýšit extrapyramidové symptomy.

Při aplikaci na Inhibitory léky tam je těžká svalová slabost, s amitriptyline - riziko vzniku dyskineze s ZHKT- diazoxid- vyjádřil se giperglikemiya- zopiclone - zvýšené sedaci.

Při aplikaci na antacida narušené absorpce z gastrointestinálního traktu a snižuje koncentrace léčiva v krvi, s cimetidin - jako snížení koncentrace v krvi.

Při aplikaci na morfium - rozvoj myoklonus- s uhličitan lithný -usilivaetsya neurotoxické účinky a objevit extrapyramidové symptomy.

Při aplikaci na trazodon To se vyskytuje s arteriální gipotenziya- propranolol - zvýšení koncentrace propranolol a Hlorpromazina- trifluoperazina - s těžkým giperpireksiya- fenytoin - Změna koncentrace fenytoinu v krvi.

Při aplikaci na fluoxetin existuje zvýšené riziko extrapyramidových symptomů a použití chlorochin nebo sulfadoxin To je spojeno s vysokým rizikem toxického účinku chlorpromazinu.

Podmínky prodeje

Předpis.

skladovací podmínky

Při teplotách až do 250 ° C

skladovatelnost

2 roky.

Analogy a synonyma Chlorpromazin

Analogy mají mechanismus účinku, ale obsahují různé aktivní složky.

jsou analogy levomepromazin, thioproperazin, perfenazin, trifluoperazin a flufenazin.

Synonyma chlorpromazin (obsahují stejnou účinnou látku): chlorpromazin, chlorpromazin Verein, Hlopromazina hydrochlorid.

recenze

Recenze různorodé přípravy. Mnozí věří, že lék má silný uklidňující, ale slabý antipsychotický účinek. Vskutku, trifluoperazin flufenazin ze stejné skupiny fenothiazinovém antipsychotické aktivity 20krát vyšší, než je chlorpromazin, sedativní účinek na mnohem nižší než on.

V souvislosti s tím, lék je nejlepší použít jako metoda první pomoci pro úlevu od akutní psychomotorické a emocionální vzrušení.

„On kácet dlouho spát a druhý den ospalost“

„Pil jsem (několik týdnů), chlorpromazin v noci ... V noci pijete během dne jako“ hadru vyčerpány „sami cítí. Po dokončení to se projeví pozorovaný v podobě zlepšení nálady. "

Existují hodnocení dlouhodobých léčebných pilulek po odchodu z flámu, který byl doprovázen nejméně produktivních příznaků (bludy, halucinace).

„Pomáhal jsem se vrátit do života jejího manžela. Po požití Bouts halucinace začal, droga byla vynechána první, pak šest týdnů dal prášky. Lék je velmi silný, agrese, záchvaty se zastavil. "

Cena, kde koupit

V této chvíli, koupit chlorpromazin v Moskvě není možné. Tyto lékárny poskytují 100 mg chlorpromazinu № 10 tak nízké, jako je 52 až 74 rublů., 25 mg tablety №10 od 37 do 52 rublů., Chlorpromazin a náklady v roztoku 2,0 ml RUB 154 №10.