Zometa
obsah
Popis splatnosti na 06.11.2015
- Latinský název: Zometa
- ATC kód: M05BA08
- Léčivá látka: Kyselina zoledronová *
- výrobce: Novartis Pharma Stein AG (Švýcarsko)
struktura
V jedné lahvičce 5 ml - monohydrátu kyseliny zoledronové 4,264 mg.
release Form
Roztok připravený k infuzi do lahvičky 4 mg / 100 ml.
Koncentrát roztok pro intravenózní infuzi 4 mg / 5 ml.
farmakologické účinky
Inhibuje resorpci kosti. Opravuje metabolismus kostí.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
kyselina zoledronová - vysoce efektivní bisfosfonáty, zpomaluje resorpci kosti působením na osteoklasty, která ničí kostní tkáně.
Selektivní působení na kostní tkáně v důsledku vysoké afinity k ní. Bisfosfonáty jsou absorbovány osteoklasty pouze v oblasti změny kostí. Po tomto osteoklastů zpomalit jeho účinek na kostní tkáň a zastavit proces destrukce. Nicméně, některé podrobnosti o mechanismu účinku léku není dosud plně stanovena.
Kyselina zoledronová má vysokou aktivitu antirezorbtsionnuyu. V aplikaci u jedinců s postmenopauzální osteoporóza došlo k výraznému snížení rizika zlomenin obratlů a zlomenin obratlů. Při léčbě pacientů s Pagetova choroba Došlo k výraznému, dlouhotrvající terapeutické odpovědi, koncentrace normalizaci alkalické fosfatázy úrovně a kostního metabolismu. U pacientů s těmito chorobami lék nemá vliv na stav normální kosti, přispívá k zachování jeho architektonické a neporušuje mineralizace procesy.
Navíc léčivo inhibici proliferace buněk, které mají protinádorový účinek na myelomu a nádor prsu. má Antimetastatická vlastnosti, které mohou být použity v přítomnosti kostní metastázy a zabránit jim. Inhibice kostní resorpce vede k významnému snížení bolesti.
na oncopathology s metastazující kostí lék brání vzniku zlomenin a kompresi míchy, snižuje nádor hyperkalcémie a močové vylučování vápníku. Ve více případech snižují potřebu radioterapie.
Farmakokinetika
Bisfosfonáty jsou špatně absorbovány v gastrointestinálním traktu, takže je účelné využít roztoky pro intravenózní podávání. Po infuzi koncentrací zvýšením sérového a dosáhnout vrcholu do konce infuze. Po 4 hodinách je snížení koncentrace 10% a po 24 hodinách další 1%. Vazba na plazmatické proteiny je 50%.
Kyselina zoledronová je vylučován ledvinami v několika krocích a konečný T1 / 2 146 hodinami. V opakovaném podávání (28 dní) kumulaci není označen. V první den nalezené v moči 40 ± 16% dávky. Zbývající část léku je uložen v kostech a je pomalu uvolňován do systémového oběhu. Není metabolizován a vylučován ledvinami v nezměněné formě stolicí - méně než 3%.
indikace
Zometa se používá při:
- sekundární onemocnění kostí (metastázy) Na společných nádorů (rakovina prsu a prostaty);
- násobek myelomu;
- hyperkalcémie nádor geneze a hyperparatyroidizmus;
- prevence patologických zlomenin;
- zabraňuje stlačení páteře;
- chirurgie na kosti;
- prevence osteoporóza během léčby Rakovina prsu patologie inhibitory aromatázy.
kontraindikace
- přecitlivělost na bisfosfonáty a kyseliny zoledronové;
- těhotenství;
- kojení;
- vyjádřený selhání ledvin (S clearance kreatininu 30 ml / min);
- dětský věk.
Být opatrný jmenován s poruchou funkce ledvin a selhání jater, aspirin astma.
nežádoucí účinky
Často jsou nežádoucí účinky:
- horečka a chřipkové syndrom;
- bolest hlavy;
- zánět spojivek;
- anémie;
- nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu;
- bolesti kostí a kloubů;
- porucha funkce ledvin;
- hypofosfatémie, hypokalcémie, zvýšení sérových koncentrací kreatininu a močoviny.
Reakce vyskytuje jen zřídka:
- závratě, zmatenost, úzkost, tremor, poruchy spánku;
- leukopenie, pancytopenie;
- rozmazané vidění, uveitis;
- průjem, zácpa, bolesti břicha, stomatitida, sucho v ústech;
- dušnost, kašel;
- svědění, vyrážka;
- svalové křeče;
- zvýšení nebo snížení krevního tlaku, bradykardie;
- hematuria, proteinurie, přepětí;
- astenie, otoky, přibývání na váze;
- hypomagnesémii, kaliopenia, hypernatrémie.
Ve velmi vzácných případech rozvoje ospalosti, fibrilace síní, bronchospasmus, anafylaktický šok a kopřivka.
Pokyny k Zomety (metoda a dávkování)
Koncentrát přípravku (4 mg / 5 ml) se zředí ve 100 ml chlorid sodný nebo dextróza a použit okamžitě po přípravě. Infuze se provádí během 15 minut. Připravený roztok může být uchováván při teplotě 2-8 ° C po dobu jednoho dne. Roztok se nesmí mísit s jinými léčivými přípravky a zavést je to nutné, použít samostatný systém pro infúzi.
na kostní metastázy šíření nádorů a mnohočetný myelom přiřazen dávka 4 mg jednou 3-4 týdnů.
pro prevenci osteoporóza a patologické fraktury s patologií karcinomu prsu během léčby inhibitory aromatázy v ženy po menopauze - 4 1 mg každých 6 měsíců.
Pokyny k použití Zomety obsahuje varování, že v průběhu léčby je nutné provádět nepřetržité monitorování minerálů, kreatininu a močoviny v krvi. hladiny kreatininu monitorovány před každou injekcí.
předávkovat
Akutní předávkování léku je renální selhání (ARF i vývoj), je změna v krvi složení elektrolytu (hořčík, vápník a fosfát).
Pokud je to klinicky významné hypokalcémie znázorněno infuze glukonát vápenatý.
interakce
Současné jmenování aminoglykosidy a kyselina zoledronová zvyšuje riziko hypokalcémie.
Měl by jmenovat lék s drogami které mají nefrotoxický účinek.
V kombinaci s thalidomid To zvyšuje riziko vzniku poruchy funkce ledvin a akutní selhání ledvin u pacientů s mnohočetný myelom.
Tam je chemická nekompatibilita řešení a Zometa Ringerův roztok.
Podmínky prodeje
Předpis.
skladovací podmínky
Při teplotě 30 ° C
skladovatelnost
3 roky.
analogy Zomety
Zometa a jeho analogy (strukturní) mají jednu účinnou látku - se Rezoskan, Zolendronik Rousse 4, Aklasta, Blaztera, kyselina zoledronová, Zoleriks, Zoledreks, Zoledronát-Teva, FS Rezoklastin, Rezorba, Veroklast,
Jaký lepší Zometa nebo Rezorba?
Porovnáme-li tyto léky, které mají účinnou složku ve stejné dávce. Podle působení a účinnosti stejné. Tyto léky se liší pouze výrobce: Rezorba- obecný, který se vyrábí v Rusku (ZAO „F-Synthesis“), takže cena je o něco nižší. Náklady na 1 lahvičku 6139-8139 rublů. Pokud dáváte přednost originální lék, je nutné, aby se volby ve prospěch Zomety.
Rezoklastin nebo Zometa: Co je lepší?
To samé platí, když ve srovnání Zometa a Rezoklastin (Výrobce CJSC "F-Synthesis", Rusko). Žádný rozdíl v principu. K dispozici jako koncentrát dvou dávkách - 4 mg a 5 mg kyseliny zoledronové. Odhadované náklady na jednu láhev 4300 rublů. Ale v současné době neexistuje v lékárně síti žádný lék.
Je třeba poznamenat, že všechny tyto léky aminobisphosphonates a mít větší účinek než „jednoduché“ bisfosfonáty (klodronát, etidronat, Didronel). Nejsou absorbovány osteoklastů, a proto mají další účinek, který je vyjádřen ve více antirezorbtsionnom účinku.
Recenze Zomety
Kyselina zoledronová je v současné době nejvíce účinný bisfosfonát. To je často používáno, když osteoporóza v menopauze. Ukázalo se, zvýšení hustoty bederní páteře a stehenní kosti krku při vyvíjení Zometa v průběhu roku - aplikovat přípravu 4 mg jednou denně, 2 mg 2-krát za rok, nebo 1 mg 4 krát ročně. Tento lék se také léčit a sekundární osteoporóza, způsoben metastazující onemocnění.
V klinických studiích lék ukázala nejlepší výsledky při léčbě některých druhů rakoviny, a je doporučen pro použití v onkologii. Předpokládá se, že blokuje resorpci kostní tkáně může mít pozitivní vliv na progresi rakovina obecně, prodloužit remisi Rakovina prsu po operaci nebo ozařování.
Častější recenze Zometou spojena s přítomností nežádoucích účinků. Nitrožilní bisfosfonáty používané po první injekci vyvolané horečkou, bolestí svalů, malátnost a symptomy podobné chřipce, které neopakovaly na následné správy.
„Dali kapátko s Zometoy- horečkou, stát byl jako chřipka! Následné otvor kapátko obvykle poté, co se cítili lépe - bolest snížila, vápníku je normální "
Ve vzácných případech se osteonekróza čelisti po nedávném extrakci zubu u pacientů, kteří dostávali vysoké dávky intravenózních bisfosfonátů.
Cena Zomety, kde koupit
Koupit v Moskvě je možné v mnoha lékárnách na předpis. Cena Zometa 1 lahvička 4 mg / 5 ml v rozmezí od 8987 RUB. na 10518 rublů.
Je to také není obtížné koupit tento lék v Kyjevě. Můžete ji najít v lékárnách Lékárna Business Centre, Lekhim, Sodexho. Náklady na infuzního roztoku 4 mg / 5 ml №1 je 3647- 4512 USD.
On-line lékárny Rusko
WER.RU
lékárna IFC
- Zometa, t-conc d / Příprava r-ra d / inf. 4 mg / 5 ml №1Novartis Pharma, Švýcarsko10875,20 rub.
PILULI
- Lahvička Zometa 4 mgNovartis Pharma Stein AG, Švýcarsko10192 rub.
- Zometa řešení d / infuze 4 mg / 100 ml lahvičky. n / fl. №1Novartis Pharma Stein AG12695 rub.
eApteka
- Zometa, Novartis, Švýcarsko, lahvičky, 4 mg / 100 ml12468,50 rub.
- Zometa, Novartis, Švýcarsko, lahvičky, 4 mg / 5 ml9900 rub.
On-line lékárny Ukrajina
Apteka24
Lyuvar
- Zometa 4 mg por.d / in.fl.№1DarnitsaFarm (Ukrajina)3155,80 UAH.
- Kostní metastázy
- Femara
- FOSAMAX
- Horská vápenatý D3 Evalar
- Kyselina ibandronová
- Ksidifon
- Ostalon
- Osteogenon
- Aplikace Bonviva a instrukce
- Osteogenesis imperfecta Léčba
- Alendronate - instrukční analogy
- Blaztera - léky, návod (zvýšená hladina vápníku v krvi, metastázy do kostí)
- Bondronat - instrukce analogy (destrukce kosti, léčba)
- Hyperkalcémie, kostní metastázy, maligní léčbě nádorů prostaty Veroklast (návod k použití,…
- Zometa - na základě pokynu, použití, indikace, kontraindikace, účinky, nežádoucí účinky, analogy,…
- Zoledronát-Teva - pokyn, použití, indikace, kontraindikace, účinky, nežádoucí účinky, analogy,…
- Aklasta
- Kyselina zoledronová
- MIX je třel noc a netrpí kostí
- Osteoporóza a léčba nemocí
- Bisfosfonáty k léčbě osteoporózy u žen