Jak léčit epikondylitidy loket?

Rysy loketního kloubu

Vytvoří společný kloubní plochy kosti pažní, vřetenní a loketní. Na kosti pažní, téměř v lokti, existují dva kopečky, které se nazývají epicondyle. Tyto povrchy jsou připojeny šlachy předloktí svaly. Svaly, které se ohýbají a otočit, kartáč uvnitř začátku větším vnitřním epicondyle. Šlach extensor svaly a otáčení kartáče směrem ven připojený k vnějšímu epicondyle, malé velikosti.

Co je epicondylitis lokte?

Pod pojmem epicondylitis doslovně znamená zánět epikondylu. Pokud jde o loket, pak diagnóza zánětlivého procesu spočívá ani ne tak v epikondylu jako svalů a šlach, které jsou s tím spojené. V lékařské literatuře, to patologie je popisován jako postranní nebo mediální epicondylopathy.

Ve většině případů se vyvíjí vnější epikondylitidou. To je způsobeno tím, že velké množství kabelů je spojena s kostí v malém prostoru a je umístěn v uzavřeném prostoru se špatným krevním zásobením. Za takových okolností, dlouhodobé svalové napětí, zánět se vyvíjí v přechodu na šlachy. Bolest se vyskytuje, když se zápěstí a prsty rozšíření, které se lokalizuje v lokti (pacienti stěžují na bolest v lokti). Velmi zřídka vnitřní epicondylitis, zpravidla má traumatickou povahu, ale někdy vznikají v důsledku chronického svalového napětí.

konzervativní léčby

Léčba ve většině případů konzervativní. Teprve po delší době a přetrvávajícího stadiu nemoci, kdy nemůžete dosáhnout oživení, uchýlení se k operaci. Terapeutická opatření zaměřená na vykládání svaly, úlevu od bolesti a potlačení zánětu. Lokalizace proces (mediální nebo laterální) zásadní význam pro volbu způsobu léčby, není.

Zmírnit svaly následujícími způsoby:

• Nošení ortézy (ortopedické speciální terminály), které jsou upevněny na horní části předloktí a „vypínají“ sval Zánět v místě, aniž by jej zmenšit. Zařízení používaná při bdění v noci ortéz potřebných k odstranění;
• šetřící režim. V případě, že pracovní aktivita pacienta je spojena s neustálým pohybem zápěstí (instalatéři, malíři, obvalschiki, atd.), Je nutné v průběhu léčby, aby se zdržely práce;
• horních končetin imobilizace dlahy s fixací ke znehybnění zápěstí kartáč (velmi pokročilé procesy provázené silnou bolestí);
• speciální gymnastika. Používá statické cvičení, které podporují natažení šlach. Proveďte maximální možné ovládání a vytažení kartáče, čímž se dosáhne vytvoření úhlu s předloktím 90 °. V této poloze, kartáč je držen 10 - 15 sekund. Působí na 7 - 10 opakováních, 2 krát denně;
• Použití kartáče simulátory (expander) provádět trojrozměrné cvičení. Budete muset začít trénovat s simulátory, které mají minimální tuhost. Doba trvání cvičení by měla být postupně zvýšena a být zvolen takovým způsobem, aby se zabránilo přetížení svalů.

Odstraňte bolest a zánět pomůže:

• , který spočívá v lokální použití protizánětlivých léčiv. Mast (gel), který zahrnuje indomethacin, ibuprofen, diklofenak a další nesteroidní činidlo aplikuje na kůži v místě bolesti 3-4 krát denně. Dimexide také použity ve formě pleťové vody nebo obklady v poměru 1: 3 s přídavkem anestetika (novokain, lidokain) a roztok hydrokortison (prednisolon) 1 krát přes noc. Někdy aplikován blokády krbu diprospanom zánět (obvykle vyvíjí rychlý a trvalý účinek po správně provedené manipulace);
• (Iontoforéza s protizánětlivými činidly, galvanizace, fonoforézou, magnetické, parafin, nášivka peloid);
• za použití studené hromadění zařízení nebo výplachy chlorethyl (lze použít kostky ledu, je ručník) 1 - 2 x denně;
• , která je vyrobena přímo na místě, kde dochází k bolesti. Je třeba natáhnout bod, ve kterém je těsnění cítil ve svalech po dobu 10-15 minut. Masáž by neměl způsobit potíže. To běží denně 1-2 krát. Kurz trvá po dobu 10-12 dnů;
• (Infrazvuk mají přímý dopad na zanícené tkáně) - moderní technika, která dává dobrý efekt, obnovuje mikrocirkulaci v zanícené svalové tkáně. Typicky provést 5-7 sezení. Zpravidla pak je výraznější pozitivní trend.

Cure epicondylitis, ve většině případů (85%), není nijak složité. Při použití výše uvedených metod je onemocnění obvykle ustupuje. Operace se provádí v mimořádných situacích.

chirurgická léčba

Operativní intervence je zobrazen s neúčinnosti konzervativní terapie. Obvykle k tomu dochází u lidí, jejichž činnost souvisí s denní zatížení na svaly předloktí. Když je chirurgický zákrok používá následující postup:

• řez extensor šlachy jemného kartáče;
• prodlužování krátkých šlach extenzorů z ruky;
• tendoperiostetomiya (odstranění šlachy s částí svalu);
• Artroskopické ošetření.

Poslední chirurgická metoda stává nedávné popularity. To je méně traumatizující, než je provoz s kožním řezu. Po pacientů artroskopické chirurgie po dvou týdnech může začít lehkou práci.