Onemocnění ledvin a diabetická nefropatie

Diabetická nefropatie je charakterizována lézí ledvin a krevních cév, je jedním z projevů diabetické angiopatie. Mluvme v článku o onemocnění ledvin a diabetická nefropatie.

Každý pacient s diabetem by měly systematicky zkoumat a funkce ledvin je dostatečně hluboká pro včasnou diagnostiku patologických změn v ledvinách a jejich léčby. V dlouhodobém horizontu jsou diabetické ledviny poškozeny příliš často. Pacienti s diabetem diagnostikována diabetická nefropatie v18-66% případů.

S rozvojem onemocnění v počátečním stádiu diabetické nefropatie Případné reklamace svědčící o onemocnění ledvin, pacienti neukazují. Studie moči čísla neliší od běžných hodnot. Vzhledem k tomu, diagnóza může být provedena pouze v souladu se specifickými studiemi, které detekují změny v moči filtrace v glomerulu ledvin a renální proudem plazmy.

U diabetických glomeruloskleróza hlavních membránových kapilárami ledvin glomerulů je 2-3 tlustší, než je obvyklé. V ledvinách glomerulů hromadí hyalinní usazenin obsahujících retikulární vlákna, mukopolysacharidy, lipidy a hemoglobin. Také vytvořeny kapilární aneurysma. V difuzní glomeruloskleróza látky je uložen v prostorech mezhkapillyarnyh také zahrnuje lipidy, mukopolysacharidy a hemoglobin. Hyalinní je také v kapilárních stěn a do membrány kapsle. Hyalinní vytvořena zejména z důvodu významného množství přítokových krve mukopolysacharidů. Pronikají do kapilárního endotelu, které jsou převedeny na hyalinní. V tomto zahuštěných stěn kapilár, které vede k zúžení průsvitu, a dokonce k úplnému uzavření.

Pozorovány také u cukrovky a arterio arteriolosclerosis ledvinných cév. Prvním příznakem diabetické nefropatie je zvýšené vylučování albuminu močí - jemných proteinů v normální obsah celkového proteinu v krvi. Později vylučování přidělené globuliny (krupnomolekulyarnyh proteiny), které se objeví v obsahu proteinů v moči detekovatelný v běžné klinické studie moči. Potom výběr erytrocytů v moči (mikrohematurií) a objeví se v hyalinní válcích sedimentu moči.

Brzy se u pacientů s nefropatií v ranním začátku se objevit otok obličeje (první pravidelně, a pak natrvalo). V hlubších stadiích nefropatie otoku lze nalézt po celém těle. Jedním z příznaků diabetické nefropatie je i zvýšení krevního tlaku.

S progresí onemocnění se vyskytují v výraznějších změn v moči, otok distribuovaných na trupu, končetin, krevní tlak dosahuje vysoké úrovně objeví chudokrevnost a jiné známky těžké poškození ledvin. Je proto velmi důležité, aby okamžitě rozpoznat počáteční účinky poškození ledvin u diabetiků, a okamžitě zahájit jejich léčbu. Přispět k rozvoji diabetické nefropatie u těžké cukrovce, časté dekompenzace metabolických procesů, výrazné kolísání hladiny cukru v krvi během dne, porušování diety a léčby.

Při správné léčbě cukrovky, její stabilita v průběhu diabetické nefropatie vyskytuje mnohem méně často probíhá příznivěji, je lepší se k léčbě. Také oslabení ochranné síly organismu přispívá k rozvoji diabetických ledvinových zánětlivých onemocnění, zejména pyelonefritidy, přibližně 10 až 30% pacientů. Projevuje se bolestí v oblasti bederní páteře, horečka, abnormální změny moči. U infekcí močových cest neovlivní ani závažnost diabetu, nebo stáří pacientů.

Frekvence poškození ledvin neovlivní ani závažnost diabetu, ani o povaze výkonu. Více než 50% pacientů s diabetem nefropatií pozorována dlouho s mírným metabolickými poruchami, a potřebu inzulínu na 20 jednotek za den. Existují důkazy, že zabil 22-48% pacientů s diabetem trvání 15-20 let svého onemocnění ledvin. Velmi často vyvinou urémie - otrava organismu dusíkaté strusky, tj nadměrné hromadění toxinů v krvi, způsobuje glomeru-losklerozom a někdy pyelonefritidu.