Porodní poranění

porodní poranění - Toto poškození plodu během porodu, která způsobuje změny tkáňových struktur, oběhových poruch (městnání, edém, trombóza, krvácení). Vzniká v důsledku mechanických faktorů a hypoxických (drsné porodnické manipulace, abnormální pohlavního ústrojí a pánve matky, kterým se ukládá odsavače, kleště, rychlou dodávku, velký plod, závěr prezentace, postmaturity, předčasnost et al.,) .. Rozlišení kůže a poškození měkké tkáně, poranění míchy, míchy, periferní a centrální nervový systém.

Je-li poškození kůže a měkkých tkání může být červené skvrny, škrábance, rány, nekrózy, edém. Mezi nejčastější místa jsou místa zad, lopatky a hýždě. Generické otok je pozorována v hlavě (s cephalic), nebo v oblasti hýždí (na závěr prezentace). Kefalhematom - přes kosti krvácení do parietální, týlní a čelní kosti. Často diagnostikováno prasknutí nebo krvácení v grudninno-klavikulární-mastoid svalů, což vede k strnutí šíje.

Porodní poranění - poranění míchy a periferního nervového systému

poranění míchy a periferní nervový systém mají dostatečně vysoký podíl mezi vrozené vady. Hlavní roli patří do extrakce odvození hlavy, pomocí extraktoru nebo kleště. Natal poškození může dojít v případě, že cross-klubíčka, rychlé dodání, největší ovoce. Existuje nebezpečí, v případě sedacího previa. Nejvyšší výskyt mechanického poškození krční páteře představuje CII-CIV. Existuje ischemické změny v míše, subdurální a intradurální krvácení, subarachnoidální krvácení je vzácná.

Klinické projevy porodní poranění

U těžkých forem pozorováno poranění páteře šok (slabost, hypotenze, poloha končetiny extensor, paradoxní dýchání, distenze, zadržování moči, atd ..). poranění míchy u P-CIV projevuje paralýzou dýchacích svalů, ochrnutí svalů krku s omezenou rychlostí hlavy. Moro reflex a Babkin nevolal. Osobní zapojení segmentů C-C označuje příznak „maňásků“ ERB je obrnou, může bulbární poruch. Porážka segmentů za následek ochrnutí, analgetik, dysfunkcí pánevních orgánů, střevní paréza. Porážka v pěkném centru, doprovázené zúžením zornice, oko štěrbina, zatažení oční bulvy.

Diagnóza intrapartum poranění míchy na základě údajů z klinických a paraklinických metod výzkumu: očního pozadí oční pozadí (žíly, tepny zužuje, hladkost hranice optický disk), radiografie (komprese těl obratlů, jejich subluxace, rozmístění a zkreslení a kol.)., elektromyografie, počítačová tomografie, ultrazvukové vyšetření.

Léčení vrozených vad

Klidu, imobilizace hlavy a krku (annulare bavlněné gázy náplasti), manuální korekce, farmakoterapie (0,1 mg dexamethasonu nebo prednisolonu kg 1 mg na kg, thiamin, riboflavin, papaverin, menadion, Cavintonum, aktovegin, Trental, vyzvánění, analginum atd.) .. Po 7 dnech života je fyzioterapie, masáže, akupunktura, rozlišení terapie, stimulace opravných procesů (Aminalon, fezam, encephabol, Tserebrokurin, Tiotsetam, pikamilon, piracetam, instenon atd ..).