Vrozené arteriovenózní malformace novorozených cév

Dosud není známo, mechanismy, které tvořily cévní vrozené arteriovenózní malformace cévních novorozenců.

Co je to nemoc?

Patologické změny v arteriovenózní linky vedou k stavů:

- krvácení do mozkové tkáně. Jejich intenzita se může lišit, vyskytovat jako microbleeds a masivního krvácení, které ohrožují život pacienta. Existuje několik typů krvácení: subarachnoidální, intraventrikulární a parehimatoznoe;

- křeče, charakterizované intenzitou a frekvence;

- Nefrologie schodek, který se vyskytuje v důsledku nedostatečného zásobování mozkové tkáně.

Když arteriovenózní malformace krvácení - to je docela časté, že se vyskytují u 70% pacientů. Často vedou ke smrti. V případě, že pacient měl v minulosti krvácení do mozku, riziko recidivy zvyšuje několikrát. Ve většině případů se vyskytuje v prvním roce po prvním. Mozkové krvácení jsou nejtypičtější pro malé místo arteriovenózní malformace.

příznaky

Téměř 40% pacientů vyvinout záchvaty a tonické záchvaty, jako je epileptický. To je údaj pro kontinuální zpracování, která je zaměřena na jejich prevenci. Vývoj tonických záchvatů se nejčastěji vyskytuje u mladších pacientů, kteří mají velký uzel arteriovenózní malformace. Spastické podmínky a křeče v zrcadle, zobrazí se na částech těla, které je opačné polokoule do jednotky vytvořené arteriovenózní malformace.

Děti mohou trpět šilhání, dvojité vidění předmětů, blikající skvrny a mouchy, stejně jako závoj před očima. Jsou také charakterizovány exoftalmem a zhoršené vidění.
U 14% všech pacientů má migrénu.

diagnostika

arteriovenózní malformace Stanovení nesena rentgenová zkouška, která vyrábí ploché nebo 3D obraz. Pomocí výpočetní tomografie určit přítomnost krvácení v mozkové tkáni. V případě, že se provádí ve spojení s angiografii, můžeme určit, kde ve skutečnosti je uzel, a vypočítat jeho skutečnou velikost a strukturu. Magnetické rezonance umožňuje identifikovat patologické změny v mozkových cév, stejně jako stěny strukturu jako žíly a tepny.

Přesné pacient skenování mozku může být ploché nebo trojrozměrný. Držel ji spolu s angiografií umožňuje podrobně studovat anatomické rysy místa a jeho umístění.

Angiografie je třeba zavést do cév pacienta specifické kontrastní látky, jehož prostřednictvím lze vidět anatomii sestavy a jeho strukturu.

léčba

Pro léčbu dětí s diagnózou vrozené vady nádob používaných metod endovaskulární embolizace nebo chirurgickou resekcí chybovým uzlem. To může být také expozice abnormálních cévních oblastí. Léčba vybere lékaře, v závislosti na stádiu onemocnění, věku a malformace uzlin velikosti pacienta.

Je-li uzel nachází v oblastech mozku, které jsou snadno přístupné, ale kromě toho se nedotýkal vitální centrum - doporučená pro chirurgickou resekci. K tomu, přivázat tepen, které jej vyživují a vyřízne uzel.

Další zesítění se provádí plastu nebo plavidla. Po operaci je třeba sledovat pacienta na místě možné relapsy.

Endovaskulární embolizace zahrnuje úmyslné trombózu tepen, které zásobují stránky AVM. To se provádí pomocí speciálního lepidla, jakož i balonů a spirál, které vedou k průsvitu tepny.

S malým množstvím sestavy (3 cm. Nebo méně) obvykle ozařování. V některých případech, léčba radiochirurgie se používá spolu s resekcí uzlů malformací. To pomáhá, aby se zabránilo návratu onemocnění v budoucnu.

varování

V tuto chvíli nejsou k dispozici žádné metody pro prevenci arteriovenózní malformace, jako dosud nepodařilo zjistit důvod jejího rozvoje.

Abnormální cévní plexus zcela vyléčit pouze chirurgicky. Kdykoliv, i ty nejmenší uzel vady může vést ke krvácení. To může být spuštěn jakoukoliv jinou nemocí, mrtvice jejich hlavy, přehřátí, nebo dokonce obvyklé silný skok smích.

Krvácení je doprovázen výrazným zvýšením intrakraniálního tlaku, bolesti hlavy, což může vést ke ztrátě vědomí. Oběť cítí bolest v oční bulvy, stejně jako citlivý na zvuky, světla a pohybu.

Docela často, malformace uzly existují dlouhou dobu, a to projevuje. Příznivá prognóza je možné v případě, že vzdělání není velký, časná léčba probíhá a není krvácení a opakování. Hodně také záleží na tom, kde v uzlu je malformace. Ale v každém případě, léčba zahrnuje pouze chirurgický zákrok.