Otevřená arteriální kanál

Anastomózy mezi aortou a plicní kmen, který existuje v děloze plodu se nazývá otevřený arteriální nebo arteriální potrubí.

Téměř okamžitě po narození otevřených obliterans tepen u vodního kanálu a změní se v arteriální vazu. Pokud se během prvního roku života nadále funkční arteriální kanál je to vrozené.

Podstatou této anomálie v tom, že se plicní cirkulace nastává arteriální konstantní resetování, což vede k promíchání venózní a arteriální krev v plicích. V důsledku toho se dítě vyvíjí hypervolemie malý kruh, doprovázené nevratným změnám v plicních cév a vedou k rozvoji plicní hypertenze. Znakem tohoto procesu je posílena prací levé komory k udržení stabilního hemodynamické, a to v pořadí, obvykle vede k srdeční hypertrofii, levé divizí. Současně, vzhledem k dalšímu postupnému zvyšování plicní vaskulární rezistence přetížení nastane pravé srdeční komoru, protože z toho se zdá, hypertrofie a po této infarktu dystrofie.

klinický obraz

Klinický obraz v otevřené arteriální kanálu závisí na délce a průměru trubky, a na tvaru a úhlu rozbíhavosti jeho aorty. Typicky, pacienti mají dušnost, těžká únava, po dobu 1-2 let života - časté akutní respirační infekce, zápal plic, retardovaný fyzický vývoj. Při poslechu můžete slyšet srdce systolický, diastolický šelest od epicentra plicnice, jako mlýn, strojní hluku vlak, projíždějící tunelem, a tak dále. Když rentgologicheskom studie lze určit znaménko přepadu plicním oběhu krve a hypertrofie levé komory. Později na rentgenovém snímku lze vidět sklerotické cévy v plicích se sjednocením svých kreseb.

léčba

Spontánní samoproizvodlnoe uzavírací arteriální potrubí je vzácná a obvykle dochází prostřednictvím botallinit. V současné době proto v těchto případech k operační léčbě. Nejlepších výsledků při léčbě arteriální otevřeného kanálu dosáhl věku pěti let. Provoz v pozdějším věku riziko krvácení z důvodu možného erupce ligatury soda nebo sclerosed stěně potrubí.