Koarktace aorty (SC) - a léčba dianostika

Aortální stenóza, nejčastěji ve výšce šíje, to znamená, že pod vypouštění levé podklíčkové tepny, naproti vložením arteriální vazu. Typicky vytvoří kolaterální cirkulaci přes vnitřní prsní tepny a mezižeberních. Výdutí kruhu Willis (společný anomálie) se vyskytují v 3-5% pacientů. Vzácnější druhy koarktací: hypoplazie oblouku aorty, aortální oblouk přerušení.

Klinický obraz

1. Symptomy se obvykle objeví životnost 20-30 let a související zvýšení tlaku v aortě před suzheniem- hypertenze (stanoveno měřením tlaku na horním konechnostyah- tlak> 10 mm Hg vyšší než podkolenní tepny ..), někdy tlakový rozdíl na obou brachiální tepnou, pokud omezení zahrnuje místo původu levé podklíčkové arterii- sníženého nebo žádný tlak na stehenní arteriyah- zřídka - lýtkových svalech při chůzi (dobře vyvinuté zajištění cirkulace) - nízkou hlučnost přes zúžené aorty mezhlu sirup levým hluk pole v srdci, sekundární na aortální vady.

2. Komplikace SC (to může být příčinou smrti) selhání srdce, prasknutí nebo pitva, aortální stěny infekce, intrakraniální krvácení, komplikace rychle postupující onemocnění věnčitých.

Diagnóza aortální koarktaci

SC obvykle diagnostikována při diagnóze hypertenze nebo hlavy bolívarovského diagnózy je potvrzena pomocí zobrazovací studie.

podporovat výzkum

1. EKG známky hypertrofie levé komory.
2. RG hrudník: charakteristická zářez v silueta aorty (příznak „trio“ [3]) a spodní hrany žebra vad (tzv uzuratsiya) - Rozšířená levé podklíčkové tepny a ascendentní aorty.
3. Transtorakální echokardiografie (TTE) pro hodnocení funkčních poruch, diferenčního tlaku proti proudu a po proudu od omezení, povaha průtoku krve v břišní aorte- často přímo působí zúžení.
4. Klasická aortography nebo angio-MRI: přímo odhadnout zúžení aorty, a to zejména při výběru chirurgické léčby.

Léčba aortální koarktaci

Invazivní léčbu (chirurgický nebo perkutánní), v případě, že tlakový rozdíl mezi pravou horní a dolní končetiny, je> 20 mm Hg. Art. Po operaci často i přetrvávající hypertenze. Každý vizuální kontroly za účelem zjištění možného opakování zužující.