Dilatrend

Fotografie léku

Popis splatnosti na 03/29/2016

• struktura
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikace
• kontraindikace
• nežádoucí účinky
• Dilatrend, návod k použití
• předávkovat
• interakce
• Podmínky prodeje
• skladovací podmínky
• skladovatelnost
• Upozornění
• analogy
• synonyma
• děti
• s alkoholem
• Během těhotenství a kojení ()
• recenze
• Cena, kde koupit

struktura

1. Tabletová formulace Dilatrend může obsahovat 6,25 mg až 12,5 mg nebo 25 mg carvedilol.

Volitelné: monohydrát laktózy, povidon 25, sacharóza, krospovidon, magnesium-stearát, bezvodý koloidní oxid křemičitý, oxid železa (žlutá, červená) jako barvivo.

release Form

Lék Dilatrend je vyroben ve formě tablet v balení №30.

farmakologické účinky

Antianginózní, vazodilatační, antiproliferativní, antioxidant, hypotenzní.

Farmakodynamika a farmakokinetika

carvedilol To se týká skupiny léčivých přípravků, které jsou alfa-1-blokátory, beta 1 - a beta-2 adrenergní receptory, které mají organoprotective účinnost, jsou silné antioxidanty, likvidace kyslíkových radikálů a vyznačuje antiproliferativní vliv, pokud jde o hladké svaloviny cév. carvedilol také racemická směs S (-) a R (+) stereoisomery mají jednotlivě podobné antioxidant a blokování alfa-adrenergní receptor akce. blokace beta-adrenoceptor a non-selektivní účinky léku jsou určeny levotočivý stereoisomeru S (-).

carvedilol neukazuje sympatomimetikum Vnitřní aktivita a stejně jako propranolol, pořady membrána jakosti. blokování beta-adrenergní receptory, léčivo snižuje aktivitu RAAS (renin-angiotensin-aldosteron) a snižuje uvolňování renin, V této souvislosti zadržování tekutin, vlastní selektivní alfa adrenoblokatoloram, To je vzácné. selektivní blokování carvedilol alfa-1-adrenergní receptory snižuje celkový odpor periferního cévního systému.

přihláška carvedilol žádný negativní dopad na lipidový profil a udržuje normální poměr mezi úrovní lipoprotein s nízkou a vysokou hustotou (LDL / HDL).

jmenování carvedilol pacienti trpící vysoký tlak, prostřednictvím komplexní blokády beta a alfa 1-adrenergní receptory To vede k snížit HELL, který není doprovázen paralelním zvýšením celkové periferní vaskulární rezistence, se známým léčbě neselektivní beta-blokátory, zatímco HR pacient je poněkud snížena. Funkce ledvin a renální průtok krve jsou uloženy na stejné úrovni. carvedilol Nemění Zdvihový objem, čímž se sníží celkové periferní vaskulární rezistence bez potrestán periferní cirkulace a cévní zásobení systémy a orgány v lidském těle, včetně kosterních svalů dolních končetin, paží, kůže, krkavice a mozku. Přičemž lék, a provádění fyzická námaha vzácně pozorována únava a pacient chlazení údy. Antihypertenzní účinnost carvedilol, kdy obdržela o léčbě vysoký tlak, To zůstane na vysoké úrovni po delší dobu.

když dostanete carvedilol pro léčbu pacientů s CHD (ischemická choroba srdeční) Říká to Antianginózní a antiischemické Pozitivní účinek se projevuje vzrůstající celkovou dobu trvání fyzická námaha, Období před ST-segmentu deprese hloubka 1 mm a délka doby do tvorby útok angína, pokračuje po dlouhou dobu léčby. Ukázalo se, že výrazný pokles carvedilol myokardu potřeba dodatečné kyslík a snížení jejich aktivity sympatického-nadledviny systém. Také drogy oslabuje předpětí (Plicní tlak v tlakové kapilár a plicní klínu v tepně) a afterload (Celkový odpor periferních cév).

Držení terapie carvedilol snižuje úmrtnost u pacientů s CHF (Chronické srdeční selhání) Každý funkční třída, a v každém stupni jejího vývoje, a to je velmi dobře snášen (výsledky COMET testu, COPERNICUS). příjem dat tablety výrazně snižuje epizody hospitalizace Pacienti v důsledku kardiovaskulárních příhod se zvyšuje ejekční frakce a snižuje negativní účinky neischemické a ischemického původu. účinnost carvedilol Záleží na dávky obdržel.

Pro orální (perorální) přijímání carvedilol Proces absorpce probíhá dostatečně rychle. Plasma Cmax léčiva pozorován po asi 60 minut. Indikátor Absolutní biologická dostupnost je přibližně 25%.

pro carvedilol charakteristické vysokou kvalitou, lipofilita, jeho vazba na plazmatické bílkoviny se provádí při 98-99%, Vd je rovno asi 2 l / kg.

biotransformace carvedilol Vyskytuje se v játrech k uvolnění některých výrobků metabolismus. 60-75% z příjmu drogy je metabolizována v prvním „průchodu“ přes játra. Všimněte si také přítomnost enterohepatální cirkulací výchozí látky.

spravedlivý proces hydroxylace a demetylace fenol kruh tvořený 3 metabolit carvedilol (S 10-ti násobně nižší koncentraci ve srovnání s výchozí materiál), který beta adrenoblokiruyuschey účinnost, které mají 4 'hydroxyfenol metabolit téměř 13krát vyšší vzhledem ke carvedilol. Všechny tři aktivní metabolit drogy vykazují slabší vazodilatiruyuschee Dopad než primární drogy. dva gidroksikarbazolnyh metabolity aktivní složky, jsou vysoce potentní Dilatrend antioxidanty, překročení podobnou aktivitou carvedilol 30-80 krát.

T1 / 2 carvedilol je přibližně 6 hodin, je plazmatická clearance 500-700 ml / min. Vylučování probíhá převážně stolicí, převládající způsob vylučování léku - žlučí. Menší část přijímaných látek vylučován ledvinami ve formě různých produktů látkové výměny.

Při jmenování carvedilol pacienti s renálních funkcí, dokonce i v případě dlouhodobého užívání pilulek, žádná změna glomerulární filtrace a intenzita renální průtok krve. pacienti, kteří trpí vysoký tlak s renální insuficience parametry Cmax, AUC a T1 / 2 zůstávají beze změny. Vylučování nezměněný carvedilol snížení renální patologií, ale s mírnými změnami v farmakokinetické parametry léčiva.

vysoká účinnost carvedilol Bylo prokázáno její použití pro účely léčby renální hypertenze (Arteriální hypertenzí ledvinového původu), včetně jmenování léku pacientům s CRF, a pacientů s transplantací ledvin, nebo procházejí hemodialýza. V takových případech, akce carvedilol To vede k postupnému snižování krevního tlaku pacienta, stejně jako v den operace hemodialýza, a v následujících dnech, aniž by jeho uplatňování, a hypotenzní Účinnost léčiva je srovnatelná u pacientů s normální funkce ledvin. během hemodialýza sám carvedilol Se nezobrazí, protože částice neprocházejí dialyzační membrána, pravděpodobně v důsledku vysoké vazebné látky na plazmatické proteiny.

Pacienti s diagnózou ciróza jater Je označen zvýšení systémové biologické dostupnosti léku pro 80% dochází v důsledku snížení závažnosti metabolických procesů v prvním průchodu játry. Z tohoto důvodu musí být jmenování carvedilol Pacienti se symptomatickou nové klinické porušování jaterní funkce kontraindikováno.

U starších pacientů s vysoký tlak snášenlivost a farmakokinetiky carvedilol odpovídá, že u mladších pacientů.

Údaje o farmakokinetických vlastnostech léku u dětí (do 18 let) v této fázi jeho aplikace je omezená.

Pacienti s paralelně pozorovány vysoký tlak a typ 2 cukrovka (Inzulin-dependentní) aplikace carvedilol To nemělo za následek změny v sérové ​​koncentrace glukóza, měřeno po požití jídla a na lačný žaludek. Také příjem preparatf žádný vliv na úroveň obsahu krevní glykosylovaný hemoglobin a nevyžaduje změnu režimu měření expozice hypoglykemický terapeutická činidla. Při provádění některé z klinických studií prokázaly, že u pacientů s typem 2 cukrovka, recepce carvedilol To nebyl doprovázen změnami ve výsledcích zkoušek tolerance glukózy. pacienti s vysoký tlak bez důkazů cukrovka, které mají rezistenci na inzulín (syndrom X), léčení carvedilol zlepšuje schopnost reagovat na inzulín. Identické výsledky byly získány s ohledem na pacienty s typem 2 cukrovka a vysoký tlak.

indikace

Aplikace lék Dilatrend zobrazí, když:

• ischemická choroba srdeční, včetně pacientů s příznaků ischemii myokardu a nestálý angína;
• nezbytný vysoký tlak, Například jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými antihypertenzními léčivy diuretika nebo antagonisté kalcia;
• chronického srdečního selhání (CHF) neischemické nebo ischemické povahy, od mírné až těžké v kombinaci s diuretika, ACE inhibitory, léky digitalis nebo bez (za účelem snížení možných komplikací, které vedou k hospitalizace a úmrtí, jakož i ke zpomalení progrese onemocnění a zlepšit celkový stav pacienta).

kontraindikace

Jmenování Dilatrend absolutně kontraindikován:

• slabost syndrom (Slabý) sinusového uzlu;
• těhotenství;
• kardiogenní šok;
• laktace;
• vyjádřený bradykardie (S méně než 50 tepů / min);
• vysoce personalizované citlivost na carvedilol tablety nebo další složky;
• těžký hypotenze;
• dekompenzované a akutní srdeční selhání, vyžaduje nošení v / vstřikování inotropních činidel;
• přísný porušení funkce jater;
• astma nebo jevy bronchospasmus (Historie);
• Stupeň II a III AV-blokáda (S výjimkou pacientů, kteří užívají kardiostimulátor);
• do 18 let (vzhledem k neznámé účinnosti a bezpečnosti).

S velkou opatrností, pokud Dilatrend je možné použít:

• depresivní stavy;
• projevy COPD;
• stupeň I AV-blokáda;
• myasthenia gravis;
• cukrovka;
• hypoglykémie;
• feochromocytom;
• tyreotoxikóza;
• selhání ledvin;
• Prinzmetalova angina;
• svrab;
• okluzivní periferní vaskulární patologie;
• chování celkově anestézie v případě velkých chirurgických operacích.

nežádoucí účinky

Pozorováno, když Dilatrend vstup pro léčení CHF

CNS:

• bolesti hlavy (Obvykle se na počátku léčby a mírné);
• závrať;
• astenie (včetně únavy);
• depresivní state.

Kardiovaskulární systém:

• posturální hypotenze;
• bradykardie;
• vznik otok (včetně periferní, generalizovaný, vzhledem k poloze těla, otok nohy a rozkrok, zadržování tekutin, hypervolémie);
• vyjádřený BP spouštění;
• nebo mdloby;
• selhání srdce a atrioventrikulární blok (Při vyšších dávkách).

Gastrointestinální orgány:

• nevolnost následovaný zvracení;
• průjem.

hematopoetického systému:

• projevy leukopenie a / nebo trombocytopenie.

metabolismus:

• dekompenzace metabolismu sacharidů;
• přibývání na váze;
• hyper- nebo hypoglykémie (pokud cukrovka);
• hypercholesterolémie.

jiné:

• selhání ledvin;
• rozmazané vidění;
• snížit funkce ledvin (renální patologie a difuzní vaskulitida).

Pozorovány při příjmu o léčbě Dilatrend ischemické choroby srdeční a hypertenze

CNS:

• depresivní nálada;
• pocit závrať;
• paresthesia;
• slabost a bolesti hlavy (Obvykle se na počátku léčby a mírné);
• poruchy spánku.

Kardiovaskulární systém:

• projevy selhání srdce;
• periferní otoky;
• bradykardie;
• AV blokáda;
• posturální hypotenze;
• angína;
• mdloby (hlavně na začátku léčby);
• poruchy periferního oběhu (pocit chladu v nohou, Raynaudův syndrom, postup „Přerušovaná“ klaudikace).

Respirační:

• vývoj dušnost a bronchospasmus (Je-li pozorováno, náchylnost k těmto komplikacím);
• překrvení nosní sliznice;
• kýchnutí.

Gastrointestinální orgány:

• nevolnost / zvracení;
• zácpa/průjem;
• bolesti břicha.

kůže:

• vyrážka;
• dermatitida;
• alergická vyrážka / svědění;
• kopřivka.

Laboratorní nálezy:

• leukopenie;
• zvýšení jaterních enzymů;
• trombocytopenie.

jiné:

• bolest v končetinách;
• sucho v ústech;
• podráždění očí;
• příznaky podobné chřipce;
• Snížení účinnosti;
• rozmazané vidění;
• snížení slzení;
• zhoršení svrab (Pokud existuje);
• poruchy močení.

V tomto ohledu blokování beta-adrenoceptoru Účinky léku je teoreticky možné potlačit kontrinsulyarnyh systému, progrese latentní diabetes mellitus, stejně jako dekompenzace existující cukrovka.

Dilatrend, návod k použití

Dilatrend tablety určené pro orální (vnitřní) s dostatečným příjmem pro úplné objem polykání odvodnění.

Za účelem léčby CHD první 2 dny doporučujeme prášky v dávce 25 mg ve dvou rozdělených dávkách (12,5 mg). Vhodným tolerance dávky uvedeny dále pohybuje do denního příjmu 50 mg ve dvou krocích (25 mg). Za podmínek používaných neúčinné režimy mohou postupně (v intervalu 14 dní) Dilatrend zvýšení dávky až do maximální přípustné hranice 100 mg za 24 hodin ve 2 rozdělených dávkách (50 mg).

pro léčbu esenciální hypertenze První 2 dny doporučujeme pilulky v dávce 12,5 mg na jednu dávku. Vhodným tolerance dané dávce následně převedena na jediné denní dávce 25 mg účinné látky. Za podmínek používaných neúčinné režimy mohou postupně (v intervalu 14 dní) Dilatrend zvýšení dávky až do maximální přípustné hranice 50 mg za 24 hodin v 1 nebo 2 rozdělených dávkách (25 mg).

v terapii CHF Volba dávky Dilatrend probíhá individuálně pod pečlivým lékařským dohledem. Při léčbě se pacient již prováděny za použití ACE inhibitory, diuretika nebo drogy náprstník, nezbytné ke stabilizaci jejich dávkovači režim před přijetím Dilatrend tablet.

Během prvních 14 dnů léčby by měl pacient užívat Dilatrend 3,125 mg dvakrát za 24 hodin. Na 6,25 mg dvakrát denně, a později na 12,5 mg dvakrát denně, a popřípadě až 25 mg 2 krát za 24 hodin dostatečná tolerance uvedená dávka by následně jeho zvýšení (po 14 dnech intervalech). Dilatrend třeba zvýšit dávku až do maximální dávky dobře tolerována pacientem. U pacientů s jakýmkoli hmotností CHF hmotnosti až pět kilogramů 85 takové denní dávka je 50 mg ve 2 rozdělených dávkách (25 mg). U pacientů s CHF mírné až středně závažné s hmotností vyšší než 85 kilo-ti - 100 mg ve 2 rozdělených dávkách (50 mg).

Před každým zvýšením dávky je Dilatrend lékař povinen prohlédnout pacienta pro případné odhalení příznaků nárůstu vazodilatace nebo selhání srdce. V případě zvýšení negativních přechodné projevy selhání srdce nebo pozorovat zadržování tekutin Je třeba zvýšit dávku diuretika (Někdy následuje nižší dávkou Dilatrend nebo pozastavení jeho jmenování).

S více než 7 denní přerušení léčby Dilatrend obnovení příjmu tablet by měla být provedena s předchozími menšími dávkami, s následným zvýšením výše uvedeného schématu. V případě přerušení léčení více než 14 dní, může být obnoveno v počáteční dávce 3,125 mg dvakrát za 24 hodin, a poté zvýšením dávky v souladu s výše uvedených doporučení.

eliminace symptomů vazodilatace snížení dávky se provádí paralelně přijaté diuretika. Pokud příznaky přetrvávají, snížit dávkování inhibitor ACE (V případě kombinovaného použití), a pak, nedostatek účinnosti snížit dávku Dilatrend. V této situaci se nedoporučuje opět zvýšit dávku přípravku Dilatrend, a to až do úplného vyřešení problémů spojených s projevy hypotenze nebo selhání srdce.

Při přiřazování Dilatrend u starších pacientů nebo u pacientů s onemocnění ledvin, není nutná žádná úprava dávkovacího režimu.

předávkovat

V případě předávkování carvedilol pozorováno: zmatek, vyjádřený BP spouštění, zvracení, tvoření selhání srdce, bradykardie, bronchospasmus, vývoj kardiogenní šok, respirační selhání, generalizované záchvaty, srdeční zástava.

Terapie takové negativní komplikace, kromě běžných opatření (vyvolat zvracení, čištění GI, recepce sorbenty), Vyžaduje sledování a v případě potřeby upravit životně důležité funkce těla (někdy na JIP).

Nejčastěji se pro vyrovnání předávkování příznaků, doporučuje se uchýlit k těmto činnostem a přípravků:

• dát pacientovi vodorovnou polohu (ležet na zádech) a lehce zvedněte nohy;
• V případě závažných bradykardie vstoupit do / 0,5-2 mg atropin;
• aby byla zachována a přizpůsobení kardiovaskulární funkce v / paprsku vstupuje 1-10 mg glukagon, pak přiřadit jako kontinuální infuze v dávce 2-5 mg za hodinu;
• jmenovat sympatomimetický (adrenalin, isoprenalin, dobutamin, ortsiprenalin), Přičemž dávky jsou určeny v závislosti na hmotnosti pacienta a terapeutické účinnosti léčiva (pokud je to vhodné podávání terapeutických látek s pozitivním inotropním účinností znázorněno paralelní příjem inhibitory fosfodiesterázy);
• s dominancí negativních příznaků hypotenze Ukazuje zavádění noradrenalin, která se provádí za podmínek konstantní monitorovací funkce oběhový;
• v případě bradykardie, nereaguje na léčbu, se doporučuje používat kardiostimulátor;
• na bronchospasmus vhodné použití aerosolu beta-sympatomimetika, Při praktikování jejich neúčinnost v / nebo údržbu, jako alternativa k / v aminofylin;
• proslulý křeče ostříhané pomalu / v úvodu clonazepam nebo diazepam.

Případy závažného předávkování carvedilol, vyskytující se s příznaky otřes, často doprovázeno prodloužení T1 / 2 léku a jeho vylučování z depa, a proto je podpora hospodářství / detoxikační léčby před úplnou stabilizaci pacienta může trvat dlouhou dobu.

interakce

Současné podání s perorálním Dilatrend hypoglykemická léčiva nebo inzulín může vést ke zvýšení hypoglykemický efektivitu. symptomatologie hypoglykémie, zejména tachykardii, může být maskovány nebo oslabeny. Pacienti, kteří dostávají tuto kombinaci s drogami by měly pravidelně sledovat hladiny glukózy v krvi.

V případě kombinované léčby s carvedilol a digoxin, Plazmatická koncentrace posledně se zvýší o 15%. Oba tyto přispívají k pomalejšímu drogy atrioventrikulární vedení. K určení stupně, volba dávkování a zrušení carvedilol by měla pravidelně sledovat plazmatické hladiny digoxin.

Společné recepce s Dilatrend rifampicin snižuje obsah plazmy carvedilol přibližně 70%, s cimetidin To nic nemění Cmax carvedilol, ale zvyšuje AUC přibližně o 30%. Opatrný cíl Dilatrend vyžadují pacientů již léčených léky, které jsou induktory multifunkčních oxidázy (jako je například rifampicin) Které snižují plazmu Cmax carvedilol, jakož i léky ze skupiny polyfunkčních inhibitorů oxidázy (zejména cimetidin) Toto zvýšení Cmax carvedilol. Nicméně, pozorovat vliv cimetidinu na Cmax carvedilol tak málo, že je nepravděpodobné, že by vést k žádným významným změnám v jeho farmakokinetiku.

když dostanete carvedilol pacienti s transplantované ledvina a pozorovaná vaskulární odmítnutí tohoto orgánu bylo zaznamenáno mírné zvýšení průměrného obsahu přijatého cyklosporin. Ke snížení koncentrace cyklosporin na terapeutické úrovni přibližně 30% pacientů mělo snížit dávku v průměru o 20%, zbývajících pacientů, léčba není vystavena změně režimu dávkování. V důsledku kolísání jednotlivých expresi požadované denní dávka cyklosporin Doporučuje pečlivé sledování obsahu svého plazmy po podání carvedilol a upravit dávkování cyklosporin pokud je to nutné.

Současná léčba Dilatrend a terapeutických činidel, která snižují hladinu katecholaminy (Zejména inhibitory monoaminooxidázy a reserpin) Vyžaduje pečlivé sledování pacienta, vzhledem k možnosti, které tvoří výrazný bradykardie a / nebo hypotenze.

Současné podávání carvedilol s klonidin může vést k zesílení kontraktilních srdeční rytmus a hypotenzní akce. Pokud je to nutné, současné zdvihání první zastávce užívání drog carvedilol a jen pár dní, postupné snižování dávky, zrušit klonidin.

Souběžné použití s ​​Dilatrend diltiazem, verapamil nebo jiná antiarytmika (amiodaron, propranolol) Může způsobit poruchy atrioventrikulární vedení, který vyžaduje kombinovanou terapii pro regulaci krevního tlaku a EKG parametrů.

carvedilol, stejně jako jiná činidla s beta-adrenoblokiruyuschey účinnosti může zvýšit akce provedená paralelně antihypertenziva (Zejména alfa-1-blokátory), Jakož i léky, které mají Antihypertenzní nežádoucí účinky.

carvedilol varuje Zvýšení krevního tlaku Zavedení agonisté alfa1-adrenergní receptory (Např, phenylephrine), Ale neovlivní Zvýšení krevního tlaku, způsoben angiotensin II.

Když je potřeba pro pacienta celková anestezie by měly zvážit možnost doplnění záporné inotropní účinek Dilatrend účinnou látku - carvedilol - a někteří anestetika.

Podmínky prodeje

Dilatrend léčebná látka se uvolňuje v lékárnách na lékařský předpis.

skladovací podmínky

Příprava vyžaduje Dilatrend podmínky uchovávání teplotě do 25 ° C.

skladovatelnost

Dilatrend tablety s různou hmotností obsahu karvedilolu mají různé doba životnosti: 6,25 mg - 3 years- 12,5 mg - 4 years- 25 mg - 5 let.

Upozornění

pacienti s CHF při výběru dávek Dilatrend může dojít zadržování tekutin nebo zvýšení negativních symptomů selhání srdce. V případě, že je třeba zvýšit dávku výskyt těchto komplikací paralelně prováděných diuretika a ne zvyšují dokud Dilatrend úplné stabilizaci takových poruch. Občas se uchylovat ke snížení dávky o Dilatrend nebo jeho úplné odstranění (velmi vzácné). Tyto negativní epizody neinterferují s následnou volbou odpovídající režim dávkování Dilatrend.

opatrný destinace carvedilol vyžadují pacienti užívající srdeční glykosidy, kvůli možnému nadměrnému brzdění AV drátová.

V případě pacientů s cílovou Dilatrend CHF a nízký krevní tlak (Systolický krevní tlak nižší než 100 mm Hg. V.), CHD a renální insuficience a / nebo difuzní cévní změny pozorovaný zhoršení funkce ledvin (Reverzibilní). V tomto případě se dávkovači režim se upraví podle funkčního stavu ledvin.

pacienti s COPD, kteří nedostávají vdechnutí nebo ústní anti-astma nápravy může trvat Dilatrend pouze v případě, že významný převis možných pozitivních účinků této léčby ve srovnání s možným rizikem. Když existuje tendence pacienta bronchospastickou syndrom Dilatrend příjem, v důsledku zvýšení cesty dýchací odpor může vést k tvorbě Syndrom respirační tísně. Takoví pacienti užívající časnou Dilatrend a v procesu zvyšování jeho dávky vyžaduje pečlivé sledování a snížení dávky v případě detekování první známky rozvoje bronchospasmus.

Opatrný cílové Dilatrend vyžadují pacienti s cukrovka, protože účinky léku může snížit nebo maskovat příznaky hypoglykémie (zejména tachykardie). pacienti s zhoršení srdečních funkcí a cukrovka držení terapie carvedilol může vyvolat dekompenzace metabolismu sacharidů.

Také užívání opatrnost je nutná, pokud pacienti Dilatrend terapie onemocnění periferních cév (včetně Raynaudův syndrom), Protože taková léčba může vést ke zvýšeným projevům arteriální nedostatečnost.

snížení závažnosti symptomů lze pozorovat pilulky Dilatrend tyreotoxikóza.

Vzhledem k možné negativní účinky součtu anestetika a carvedilol Je třeba opatrnosti při chirurgických operacích s použitím celková anestezie.

Přijímací Dilatrend může způsobit tvorbu bradykardie, takže při současném snížení HR Pacient, který má 55 tepů za minutu, je nutné upravit dávkování léku ve směru jeho poklesu.

Při jmenování léčby přípravkem Dilatrend osobami s anamnézou současné pokyny k rozvoji závažných událostí přecitlivělost, stejně jako u pacientů podstupujících znecitlivený terapie, Byste měli být mimořádně opatrní, as carvedilol může zvýšit citlivost pacienta na alergeny a stupeň závažnosti anafylaktický dění.

Pacienti s anamnézou, která existují důkazy o výskytu svrab, Dilatrend měl jmenovat pouze po pečlivém zvážení rizika / přínosu k provádění této léčby.

Pacienti užívající souběžně antagonisté kalcia (Např, diltiazem, verapamil), Stejně jako jiné antiarytmika, je potřeba mít přehled o BP a EKG chování.

pacienti, kteří trpí feochromocytom, před předepsáním jakéhokoli léku s beta adrenoblokatornym akce by měla předepsat léky ze skupiny Alfa-blokátory. Zkušenosti s Dilatrend mají, jak alfa a beta-adrenoceptoru, blokující účinky s ohledem na pacienty s feochromocytom Ne, díky čemuž jeho jmenování do těchto pacientů by mělo být prováděno s nejvyšší opatrností.

Příjem Dilatrend tablety může vyvolat výskyt bolest u pacientů s Prinzmetalova angina. Nedostatek žádosti zkušeností Dilatrend pro léčbu těchto pacientů, i když to teoreticky možné, aby se zabránilo takové displeje, vyžaduje pečlivou přípravu cíl.

Pacienti užívající dopravních prostředků a obsluha Dilatrend kontaktní čočky Musíte si být vědomi pravděpodobnosti snížení počtu přidělených slzné tekutiny.

Vzhledem k tomu, že léčba s Dilatrend často přiřazen relativně dlouhou časovém intervalu, zrušit lék by měly postupně snížit jejich dávkovacího intervalu ne méně než 7 dnů (zvláště u pacientů s CHD).

V případě skladování Dilatrend tablet ve světle lze pozorovat měnící svou barvu.

analogy Dilatrend

• Albetor;
• Lakardiya;
• Albetor Long.

synonyma Dilatrend

• carvedilol;
• Akridilol;
• Bagodilol;
• Atram;
• Vedikardol;
• Karvedigamma;
• Karvenal;
• Karvidil;
• Karvetrend;
• Corioli;
• Rekardium;
• Talliton.

děti

Vzhledem k nedostatku výzkum účinků carvedilol v dětství, to není předepsán pacientů mladších 18 let.

s alkoholem

Na všech fázi léčby je vyloučeno použití Dilatrend alkohol a léky obsahující ethanol.

Během těhotenství a kojení ()

Dilatrend se nedoporučuje, aby se těhotná a kojení ženy.

Recenze Dilatrend

Z několika recenzí, které lze nalézt na internetu, to je dost problematické, aby se úplný obraz bezpečnostního profilu a účinnosti Dilatrend léku. na základě pokynů k léku na bázi a popsat jeho účinky na kardiovaskulární systém To může být s větší pravděpodobností předpokládat vysoké pozitivní vliv léčby s jejich použitím, ale pouze v nepřítomnosti kontraindikace carvedilol a přesnost režim měření.

Dilatrend cena, kde koupit

Kup Dilatrend průměr plechovka: 6,25 mg tablety №30 - 450 RUR je 12,5 mg №30 - 570 RUR je 25 mg №30 - 700 rublů.

lékárna IFC

• Dilatrend, 12,5 tbl №30Roche Diagnostics / Hoffmann-La Roche, Itálie
  610,61 rub.
• Dilatrend, 6,25 mg tbl №30Roche Diagnostics / Hoffmann-La Roche, Itálie
  488,59 rub.
• Dilatrend, TBL 25mg №30Roche Diagnostics / Hoffmann-La Roche, Itálie
  705,20 rub.

PILULI

• Dilatrend tablety 12,5 mg, 30 ks.Hoffmann-La Roche, Švýcarsko
  596 rub.
• Dilatrend tablety 25 mg, 30 ks.Hoffmann-La Roche, Švýcarsko
  725 rub.
• Dilatrend tablety 6,25 mg, 30 ks.Hoffmann-La Roche, Švýcarsko
  498 rub.

eApteka

• Dilatrend, Hoffmann-La Roche, Švýcarsko, tablety 25 mg, 30 ks.
  750 rub.