Co je břišní vodnatelnost?

Ascites, peritoneální dutina - toto nahromadění tekutiny v břišní dutině, který je doprovázen postupným nárůstem břicha a růstu hmotnosti pacienta. Tato kapalina je obvykle non-zánětlivé povahy, že je transsudát. Její množství se může měnit v širokém rozmezí - od několika set mililitrů až 15-20 litrů.

Hlavním mechanismem ascitu je propotevanie kapalný podíl krevních cév v peritoneální dutině. Přispěje ke splnění následujících zdravotních stavů:

1. Portální hypertenze (vysoký krevní tlak v portální žíle, která nese krev z trávicího traktu do jater), cirhózy jater vyvíjí, okluze jaterní cévní tromby, mačkat většinu portae nádorové blízké orgány nebo trombózy.
2. Těžkého srdečního selhání, v důsledku čehož je krev obvykle nemá čerpán přes cévách systémového oběhu, což přispívá ke stagnaci a rozvoj edému syndromu.
3. Limfostazom lymfatické cévy sbírají lymfatické z břicha rozvíjí stav rakoviny tlustého střeva a dalších orgánů dutiny břišní, když se objeví regionálních lymfatických uzlin.
4. Peritoneální Karcinomatóza (proliferace rakovinných buněk, které pronikají do pobřišnice okolních orgánů).
5. Onemocnění ledvin, jsou doprovázeny rozvojem otoku.
6. Nedostatek bílkovin.
7. Tuberkulóza pobřišnice.

projevy ascites

Typicky ascites vyvíjí postupně, i když cévní trombóza játra a peritoneální tekutiny v břišní dutině mohou rychle hromadit. V počátečních stadiích pacientů onemocnění jsou obvykle znepokojeni symptomů spojených se základní patologie. Můžete také obdržet nadýmání. Vzhledem k tomu, hromadění tekutiny začne růst a aby předložila břicha v poloze na zádech, ale má podobu zploštělé „žabí žaludku“. Postupem času, tlačítko vypouklé bříško, se objeví na kůži protahování.

U pacientů s portální hypertenzí na přední stěně břišní zvýšenou vaskulární vzoru - tzv „Medusa hlava“, který je vytvořen v důsledku přeplnění s krevními saphenous žil. S progresí stavu ascitu pacienta může zhoršit dýchací a srdeční nedostatečnosti. Oni se vyvíjejí v důsledku silného tlaku membránového zvýšené nahromaděné tekutiny v plicích, srdce a cév. Dalším ze závažných komplikací ascitu je zánět pobřišnice, který vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

diagnostika

Předpokládáme, že ascites pacient, lékař může jednoduše zkoumá pacienta, plsť a poklepal si na břicho. Pro potvrzení diagnózy, provedeny studie k vizualizaci dutiny břišní. Tyto studie zahrnují radiografie, ultrazvukové počítačovou tomografii. Poslední dvě metody poskytují podrobné informace o možné příčině ascitu.

Kromě toho pacient se provádí punkce dutiny břišní a různých laboratorních testů:

• běžné vyšetření krve a moči;
• biochemické vyšetření krve, jehož výsledky jsou posuzovány na stavu jater, přítomnost nedostatkem proteinu a ledvin;
• Studie břišní tekutiny získaný při defektu.

Břišní vodnatelnost Léčba

Všichni pacienti s ascitem provedeny konzervativní nebo chirurgickou léčbu základního onemocnění, ale v případě velkého objemu ascitu - a vypouštěcí peritoneální dutina transsudátem odstraní postupně. Při srdečním selhání lékaři omezit množství spotřebované pacienta vody a soli, předepsat léky, které zlepšují kontraktilitu myokardu, diuretika, a také látky, které snižují zatížení levé komory.

Léčba cirhózy a ascitu způsobené toho je přísnou dietu (s dostatečným množstvím proteinu), omezení příjmu tekutin a jejich jedlé soli. U těchto pacientů je jediná šance na zlepšení stavu - je transplantace jater. Jakékoliv jiné léčebné metody poskytují pouze dočasné výsledky.

Když onemocnění ledvin také pít tekutiny důležitý kontrolní strava a klid na lůžku. Pacienti předepsané diuretikum dávkování sredstva.Pri protein a maligní procesy břišní znázorněno protinádorový zvláštní zacházení tuberkulózy pobřišnice - antituberkulózní terapii. V některých provedeních je portální hypertenze se provádí chirurgické operace - tváření cévní anastomózy, které dodávají krev půjde a nebude vyvíjet ascites.

Pokud konzervativní metody nepodaří snížit množství ascitů, peritoneální dutina se vypustí. Tento postup obvykle trvá několik hodin, protože náhlé odstranění nahromaděných tekutin a snížením břišní tlak může vést k rozpadu - prudký pokles krevního tlaku.

výhled

Prognóza ascitu je určena hlavně závažnosti onemocnění, které je příčinou ascites. To znamená, že prognóza pro pacienty s rakovinou patologie, lymfatických uzlin a ascites je mnohem horší než u pacientů s glomerulonefritidou, atd. není nijak zvlášť postiženy délka života nahromadění tekutiny v břiše a. Prostým zvýšením ascites může zhoršit během patologie a zhoršit stav pacienta.