Vrozené srdeční vady u dětí

Vrozená srdeční vada - co to je?

Vrozená srdeční vada - CHD - (více správně, malformace srdce) - je v děloze špatně vyvíjel struktury srdce a hlavních krevních cév, které vedou k oběhové problémy a rozvoj kardio - cévní nedostatečnost. V průměru 100 zdravých novorozenců, je tam jeden s defektem.

Jaké jsou důvody vývoje UPU?

Vrozená srdeční vada - multifaktoriální onemocnění s mnoha příčinami. Nejdůležitější z nich jsou:

1. Hereditární nebo genetické. Postižené jednotlivé geny a chromosomy zda oblastech. Nejběžnějším CHD doprovázet takové vrozené vady, jako je Downův syndrom, DI - Georgie a další. Je důležité v prvním trimestru těhotenství, které mají být testovány na genetické mutace.
2. faktory životního prostředí:

• fyzikální (ionizující záření);
• chemikálie (mutageny tabákový kouř, alkohol, antibiotika). Systematické používání alkoholu matka malformace frekvence dosahuje 30%. Také použití silné kávy denně zvyšuje riziko;
• biologických, zejména ty z matčiny nemoci jako jsou spalničky, lupus a diabetes.

Tyto se projevují vrozené srdeční vady

Všechny různorodost klinického obrazu z množství defektů výsledků ze dvou patologických stavů: hemodynamické poruchy v srdečních dutinách i mimo ni.

1. Zhoršená srdeční hemodynamiky srdeční komory přetížené nebo s nadbytečným množství krve (v případě, že je chyba oddíly nebo porucha ventil), nebo zbytečné odpor (v případě, že zúžení nebo stenózy lumen, ventilů a nádob). Tyto drenážní přetížení srdečních kompenzační schopnosti, vyvíjí tahovou slabost srdečních komor a srdeční činnosti.
2. Dále rozvíjet extrakardiální poruchy, nebo systémové hemodynamiky. Congestion prošel cirkulací, s rozvojem stagnace a chronického nedostatku kyslíku.

Vyjmenovat známky a příznaky srdečního onemocnění, které se vyvíjejí z výše uvedených dvou stupních patogeneze ICHS a mohou být viditelné v novorozeneckém „mateřský pohled“:

1. Tachykardie: sám novorozeně má srdeční frekvence více než 180min.
2. Dušnost, a 80 nebo více dechů za minutu.
3. Kombinace těchto dvou příznaků pravděpodobně indikují srdeční vadu.
4. V případě, dušnost doprovázena suchý kašel, nebo kašel s sputa zanedbatelné, může to znamenat stagnaci vyjádřený v plicním oběhu, nebo na začátku plicního edému.
5. Kůži má bledé děti, „mramor“, což má často šedavý odstín.
6. Dítě dostane unavený rychle, že má slabou sání, špatné přibývání na váze (v případě věkové až jeden rok).

U starších dětí, obraz se vyvíjí, více podobný „dospělého“: například může připojit cyanózu (modř) a rty, prsty, špičkách uší, zvětšení jater, edém. Například u starších dětí, na rozdíl od malých dětí mohou rozlišovat při pohledu odděleně skupinu bílých a modrých zlozvyků.

1. Bílé nebo světlé neřesti. Pokud nejsou smíšené arteriální a žilní krev. To se například defekty v atriální a ventrikulární septa izolované pulmonální chlopně a mnoho dalších.
2. Modré svěráky. Žilní krev vstupuje do arteriální strom, který se projevuje těžkou cyanózu (např Fallotova tetralogie - svěrák ze čtyř ventilů srdce).
3. Čím dříve diagnostikován s onemocněním srdce, takže je prognosticky příznivější pro výběr léčby.

Léčba vrozených srdečních vad

Nejdůležitější otázky rodičů, kteří jako první dozví o jejich dítěte srdce neřest - „Je to léčit?“ - „Kolik žít s ním?“
V prostředí neodborníky je široce věřil, že vrozenou srdeční vadou - to je vždy chirurgie a během dětství. Ve skutečnosti tomu tak není. Často se stává, že mladí lidé s lékařskými prohlídkami odhalí vrozenou srdeční vadu (ve srovnání s plným zdravím). Nicméně, tam je nevýhoda - případy náhlého úmrtí u mladých taky, jsou způsobeny undiagnosed dětství vrozená srdeční choroby.

Z tohoto důvodu je včasná diagnóza - klíč k úspěšné léčbě. V případě, že „modré“ vrozené vady, když tam je chronický nedostatek kyslíku, někdy dokonce před narozením dítěte je naplánován chirurgický zákrok, který se odehrává krátce poté, co se dítě narodí. Někdy je třeba nejen jedna operace, ale několik, či spíše vícestupňové operace. V případě chlopenních srdečních vad jsou úspěšně použity protetické techniky a použít spolehlivé implantáty.

V moderní medicíně je stále běžnější neinvazivní, minimálně invazivní techniky. Oni jsou drženi bez naříznutí hrudníku a srdce pryč z těla, to znamená, že bez použití mimotělního oběhu.
Svěráky jako „bílý“ někdy je třeba dlouhodobé, dlouhodobé pozorování, až do puberty. Hlavní otázka - a to, zda tam bude dekompenzace vadu a progresi příznaků. V tomto případě je zobrazen provoz.