Svrab: příznaky a léčba pro děti i dospělé

Svrab - nakažlivá onemocnění kůže (svědění dermatózy), způsobené svrab roztoče. Podobné klíšťata jsou paraziti na zvířatech, ale množit se v lidské kůži může být jen tento druh. Svrab se vyznačuje extrémně vysokou nakažlivost (nakažlivé) a distribuované všude. Děti, zejména malé děti, jsou nakaženi častěji.

Svrab je přísně antroponóza, to znamená, že člověk je jediný dopravce a hostitel tohoto klíštěte v přírodě. Mechanismus přenosu svrabu - kontakt a kontaktní-domácnosti. Infekce může dojít prostřednictvím dotyku, třes rukou, pomocí infikované objekty a oblečení. V tomto článku budeme hovořit o svrab, příznacích a léčbě, druhy onemocnění kůže.

Epidemiologie svrabu

Itch roztoči jsou krev sající paraziti, intradermální, se živí lidskou krví, jsou malé, a jen stěží viditelné pouhým okem. Samice dvakrát větší než u mužů - jejich délka těla je 0,3-0,4 mm. jejich tělo má tvar kopule, připomínající želvy pláště, na které se vztahuje s četnými malými jehlami.

Psi roztoči nehrají klinické roli, protože okamžitě umírají po páření. Oplodněné samice připojeno ke kůži a proniká do hlubších částí horní rohové vrstvy, takže svědění přesune na místo vstupu. Potom se pohybuje rychlostí 0,1 - 5 mm za den paralelně k povrchu kůže, takže průchody ve tvaru písmene S.

Na ventrální povrchu těla ženských klíšťat má příčnou drážku, které kladou vajíčka (2-3 za den). Z nich larvy se 3 páry tlapky v 3-4 dnů. Nechávají hlavní svědění průběh a stoupat do horních vrstev epidermis, kde línat, stává nymfa čtyřmi páry nohou. Po 2-3 dnech, nymfa líná opět stává dospělým roztočům. Životnost řídit na svrab je 2-3 měsíce.

Pravděpodobnost přenosu patogenu závisí na následujících faktorech:

• Přítomnost přímého kontaktu s pacientem (například člen rodiny je napaden, sexuální partner)
• Doba trvání kontaktu
• Velký počet patogenů u zdroje infekce
• Diabetes může být dalším faktorem, urychluje množení parazitů
• Po kontaktu s osobou, která zažívá svědění kůže, měli byste být na pozoru

Předpokládá se, že hlavním důvodem pro výskyt osoby klíště - nedodržení hygienických, nehygienických životních podmínek. To je tak jen částečně - roztoč nemůžeme „objevit“ kvůli nehygienických podmínkách a porušování hygienických podmínek. Je zde epidemiologické proces: nosič - převodový mechanismus - citlivost organismu. Při svrab jako nosič, a citlivosti organismu může být jakákoliv osoba. Po mnoho let se lidé mohou dostat nemocný a nemůže být léčena, šíření patogenu. Je možné, aby se zabránilo kontaminaci i se všemi zdravotně-epidemiologických norem. Pokud se klíště dostane na pokožku, je plná s rozvojem klinických příznaků. Nedostatek hygieny, samozřejmě přispívá k šíření jakéhokoli infekčního onemocnění.

Můžete také odeslat klíště přes předmětů a oblečení pro domácnost. Když se roztoči teplota vzduchu 8-14 mohou žít v prostředí až tři týdny a 18-20 ° C - jen 3-4 dny. Přírodní náchylnost k infekci svrab vysoké.

Kdo je nemocný svrabu často?

Naprosto každý člověk má riziko nákazy svrab, ale populace je vysoce rizikové v následujících kategoriích:

• Lidé ve vazbě a dalších specialit. instituce
• Osoby, které vedou aktivní sexuální život
• Děti v předškolním
• Lidé žijící v přeplněných podmínkách

Symptomy svrabu u dospělých a dětí

Doba od infekce k rozvoji charakteristické klinický obraz je 1-2 týdny, ale nemohou být považovány za inkubace, jak po kontaktu s kůží, samice roztoč okamžitě začne zavrtat a naklást vajíčka.

Je-li první člověk, infekce svrab symptomů poprvé, se mohou objevit i měsíc po přisátí kontaktu s kůží, sekundární infekce - příznaky mnohem dříve. Nejzjevnější, základní a typické příznaky svrab patří:

• Nesnesitelné svědění (často v noci)
• Vyrážka, puchýře, drobné pupínky
• Vzhledem k poškrábání objevují hnisání, vředy
• Charakteristickým znakem onemocnění je výskyt svědění pohybuje až 7 mm na délku (šedá zvlněný proužky, belesovogo barev), jako zakřivený konec se pohybuje puchýřky nebo pupínky - norkový roztočů, ve kterém žena položí vejce 10-25.

Vývoj příznaků svrabu je způsobena těmito faktory:

1. Činnost roztoče;
2. Alergická reakce zpožděného typu;
3. Vzhled charakteristické změny vyvolané svěděním.

Charakteristické pro prvních příznaků svrab, které pacienti jdou k lékaři, je silné svědění. Jeho intenzita a načasování individuální. Zvýšení aktivity patogenu ve tmě je doprovázen výrazným zvýšením svědění, což může způsobit vývoj neuropsychiatrických poruch.

Silný pocit pálení vede k tomu, že pacienti často komb postižené oblasti, což vede ke vzniku několika oděrek a hemoragické krusty. V důsledku toho, svrab mohou být složité a mikrobiální ekzém pyoderma. Léze mají jasné hranice, je zjištěn velký počet puchýřky na kůži.

Na místě vstupu klíště na kůži se našel malou lahvičku. Od něj svědění zahájením kurzu - meandrující tečkovaná čára našedlé, mírně uvolněné na povrchu kůže. Bylo zjištěno, že ne vždy. Pro svrab charakterizované výskytem kožní vyrážky rozptýlené a čtyřhry, které se vyznačují tím, polymorfismus.

Nejčastěji vidět uzavírací pohyby jsou papuly nebo váčků (mikroskopickým vyšetřením mohou detekovat velmi roztoče). Tyto prvky jsou uspořádány ve dvojicích na délku vzdálenost svědění zdvihu, často hemoragické vztahuje krusty (v důsledku poškrábání).

Rozdělení hrabe na kůži není náhodná. Oblíbené Umístění svrab roztočů části těla jsou dobře vyvinuté s tlustou rohové vrstvy:

• Boční plochy prstů, meziprstní prostor;
• Ohybače zápěstí, hřbet ruky;
• Extensor povrchy kolen a loktů;
• Anterolaterální část těla, pasu;
• Navel, pas, podpaží, prsa, penisu;
• Čelní plocha ramen (paličky, stehna).

Svrab u dětí, příznaky, které se mohou mírně lišit v závislosti na povaze organismu se může projevit v atypické vyrážky místech:

• na chodidlech, dlaních
• tvář, skalp

Žáci svrab někdy se maskuje jako ekzém, svědění dítě, pyodermie.
Cenným diagnostickým příznaky svrabu u dospělých:

1. Příznak Sezaryho (sondování svědění mrtvice);
2. Symptom Arde-Gorchakoff (jsou detekovány suché váhy, krusty a puchýře na loktech);
3. Příznak Michaelis (hemoragické kůra mezhyagodichnoy fold).

Můžete vidět svrab roztoče?

Přestože obvykle dospělý napaden svrab, je 10-12 jedinci, které je téměř nemožné vidět v těle. Největší žena má velikost, která není větší než 0,4 mm, a jeví se jako malé černé tečky, muž je nemožné vidět všechno. Ale v té době kožní stěry pod mikroskopem, je snadné pochopit, a vejce a roztočů a jejich odpadní produkty.

Klasifikace svrabu

S svrab, příznaky a léčba závisí na formě onemocnění, kromě klasické, jsou atypické formy a psevdochesotka.

typické svrab

Co je to svrab? Typické svrab začne jeho klinické projevy často s interdigitální záhyby, pupku, ohýbání kolena, hýždě, atd bez procesu úpravy se může rozšířit na jakoukoliv část těla. Charakteristická kůže svědění obvykle horší v noci, protože roztoč je nejaktivnější v noci. Atypické příznaky typické pro svrab:

• Svědění není vždy doprovázen svrabem - u lidí se sníženou imunitou je pozorováno pouze olupování pokožky bez charakteristického svěděním (u dětí na hlavě, dospělí na chodidlech, dlaních).
• U kojenců svrab postihuje uši, obličej, dlaně, chodidla, skalp
• Blacks nemoc vypadá granulomatózních uzlíků
• Někdy léze pokryty saniopurulent krusty.

Atypické formy svrabu

norské svrab (Kortikální). Velmi vzácné a vysoce nakažlivá forma nemoci. 1 cm2 kůže mohou být detekovány až 200 roztočů. Rozvíjí zpravidla v důsledku snížení imunity. Pokožka masivní kůra tvořená více svědění pohybuje objeví polymorfní vyrážka (pustuly, papuly, vezikuly). Nástupem infekce doprovázené pyoderma.

Svrab „čistě“ (Svrab "inkognito"). Subklinická forma nemoci bez typických lézí na kůži. Na kůži mohou být detekovány malé osamělé papuly a váčků. Prašivý pohybuje mírné, obvykle nalezen. Svědění se objeví pouze v noci.

obilí svědění (Sláma). Called břichatý roztoč (Pyemotes ventricosus), parazitární hmyz (škůdci plodin). Polymorfní erupce. Papuly a puchýřky se objeví na kůži na krku, zádech a ruce několik hodin po kontaktu s slámy a zrna obsahující patogenu. Po vytvrzení vyrážku přetrvává po dobu několika týdnů.

postskabioznaya limfoplaziya (tvárné svrab). Při této formě svrab kůže svědění načervenalé uzliny odhalila hladký povrch, které jsou ohniska lymfoidní tkáně hyperplazie. Oni se vyvíjejí v důsledku opožděného typu přecitlivělosti na roztoče sám, a produktů jeho života. Tvárné svrab detekována u chronicky nemocných pacientů po relapsu nebo reinfekce.

Svrab žádné pohyby. Vzácná forma nemoci. Diagnostikována u jedinců, kteří v posledních dvou týdnech v kontaktu s pacienty s svrab. Vyzvala klíště larvy. Na vyšetření odhalilo izolované papuly v po mezery mezi prsty (méně kůže trupu).

komplikované svrab (Ekzematózní, přetrvávající a kol.).

 Psevdochesotka

Je možné nakazit se svrab z domácích mazlíčků? Psevdochesotka vyvíjí během infekce svrab ze zvířat (ptáci, psi, ovce, koně), protože jsou náchylné k napadení roztoči a projevy nemoci, podobně jako svrab. Klinicky psevdochesotka není doprovázen významnými symptomy, které se projevují svěděním, mrtvice nejsou k dispozici, protože tyto klíšťata nepronikají do rohové vrstvy. Druhá osoba se nepřenáší. Po chvíli psevdochesotka končí s self-léčení, jako je například roztoči umírají sami a nemohou množit na lidské pokožce. Proto, pokud tyto svrab příznaky jsou mírné a nevyžadují léčbu.

Diagnostika a komplikace

Diagnóza může stanovit svrab dermatolog na fyzikální vyšetření a laboratorní potvrzení v mikroskopickém studiu (pouze 30% přesnosti analýzy). Aby se škrábání, se aplikuje na postižené místo glycerinu, pak poškrábaný skalpelem materiál pro analýzu. Vzhledem k tomu pouze 3 v každém případě zjištěno, výkalů, vejce nebo roztočů sami, v jiných případech, klinickou diagnózu stanoví ošetřující lékař na základě klinických a pacientských stížností.

Diferenciální diagnostika se provádí s takovými onemocnění kůže (svědění) je atopické dermatitidy u dětí, atopická dermatitida u dospělých, flebodermiey, tvárné prurigo, mikrobiální ekzém, kopřivka, syfilitický papuly, psevdosarkoptozom.

Mezi další komplikace, které mohou být ve svrabu, z nichž nejčastější jsou pustulózní kožní léze (pyoderma) dermatitida. Někdy je vyrážka, ekzém, u kojenců může vést k nehtové ploténky.

Jak rychle se dokáže vyléčit svrab?

Dnes, farmaceutický průmysl nabízí mnoho moderních léků pro svrab, které lze snadno zničit původce, doslova po dobu 24 hodin. V některých případech se vyžaduje další aplikaci masti nebo spreje 2-3 dny po primární. Z tohoto důvodu, pro děti i dospělé den po zahájení léčby může jít do práce nebo do školky, školy. Jediné nepohodlí charakteristikou svrabu - svědění kůže (alergické reakce), bude ještě nějakou dobu pokračovat. Pokud bude pokračovat příznaky svrabu (nová vyrážka, svědění), nebo bude pokračovat po celé měsíce, by měl být otočen zpět k lékaři a může být nutné opakovat léčbu.

léčba svrab

Cílem léčení všech forem svrabu je úplné zničení klíštěte a jeho larvy. Proto léky musí uvolnit zrohovatělou vrstvu kůže, proniká hluboko do nory. V současné době se tyto léky se používají k léčbě svrab, masti a aerosoly:

1. Lindan. K dispozici ve formě masti, krémy, pleťová mléka. Tento prostředek se aplikuje na suchou pokožku na 6-24 hodin a pak se opláchnou. Aplikuje jednou nebo dvakrát.
2. Crotamitonu. Používá se při léčbě těhotných žen a novorozenců. Průběh léčby - 5 dní.
3. Esdepalletrin (A rozprašováním Pr 600 rublů. Spregal aerosol RUB 800-900). Syntetický lék se uvolňuje ve formě aerosolu a aplikovány samostatně se považuje za velmi výhodné, a nízkou toxicitu. Je kontraindikován u astmatu, kojení.
4. permethrin (Medifoks lahvička gel 100-140 háček. Nix krém 320-400 háček. Pedikuleznoe znamená Higiya 180 rublů). Vtírá do pokožky celého těla, a opláchne 8-14 hodin. Aplikuje se jednou.
5. Ivermektin. Aplikuje jednou ústně. Je kontraindikován u žen během těhotenství a pro děti do 5 let.
6. benzyl-benzoát (Mast 20 až 30 rublů, emulze je 100 rublů.) Je kontraindikován u dětí mladších 3 let, v těhotenství a při kojení. Před třením mast nutně koupání pacienta. Mast se aplikuje na celé tělo s výjimkou hlavy a obličeje v noci, mnul si ruce, ruce nemyjí až do rána. Pouze v den 4 a opakovat léčbu 5. den, měnit ložní prádlo.

Pro více informací o používání specifických mastí, stejně jako důvod, proč je někdy obtížné léčit svrab přečíst náš článek All mast ze svrabu. K léčbě svrabu u pacientů může být starší než 12 let používá sírová mast (33%). Používá se k ošetření těla v noci po dobu 5-7 dnů. Pro děti 2-7 let použití 10-15% sírové masti dvakrát v intervalu tří až čtyř dnů.

Ujistěte se, že používat antinistaminnye léky (viz svrab. Seznam léků alergie), Včetně Claritin, Tsetrin, Zodak, Zyrtec, Erius atd., Přípravky 2 a 3 mají delší generační účinek a mají malý sedativní účinek.

Způsob Základem Demjanovich leží rovněž akaricidní účinek síry. Skládá se z postupnou aplikací 60% dithioničitan sodný a 6% roztoku kyseliny chlorovodíkové (koncentrace pro děti, je snížena na 40% a 4%, v tomto pořadí). Mezi použití první a druhé řešení, aby přestávku na 10 minut. Po zákroku, převléknout. Sprchový kout může dojít pouze na čtvrtý den po ošetření (viz. svrab léčba doma).

Účinek léčby se z velké části není určen k přípravě a přesnosti jeho aplikace, takže léčba svrabu je důležité dodržovat několik pravidel:

1. Sprše, kompletní výměna ložního prádla a oblečení provedených před a po ošetření;
2. ošetření pleti by měly být prováděny večer před spaním;
3. Zpracování je nezbytné odhalit nejen postižených oblastí, ale i celé tělo;
4. sanitaci osobní oblečení a prostory by měly být pravidelně prováděny;
5. Antiparazitární mast by neměl být používán déle než lékaře uvedené (a to i v případě pokračování svědění kůže), protože tyto léky mohou způsobit předávkování. S pokračujícím svědění po ukončení léčby by měla pokračovat v užívání antihistaminika.