che.ungurury.ru

Metody studia kardiovaskulárního systému u dětí

Metody studia kardiovaskulárního systému u dětí

V kardiovaskulárním systému studie dítěte se musí dávat pozor na následující body:

1. stížnosti: Bolest na hrudi, bušení srdce, nepravidelný, dušnost, cyanóza, edém, bolest hlavy, závratě, celková slabost, únava.

2. Kontrola dat: srdeční hrb, pulsace v srdci, změny v srdečním šoku, barvy pleti (bledost, cyanóza) a fyzický vývoj.

3. Údaje pohmatem: srdeční impuls, „kočičí předl.“

4. Údaje bicí: zvýšení velikosti srdce.

5. Údaje poslechem: Změny objemu v tónu, rytmu a srdeční frekvence, přítomnost funkčního nebo organické systolický šelest, diastolického hluku, akcenty a štípání tóny na bázi srdce poslechových dalších jevů.

6. Změny krevního tlaku, tepové frekvence a charakter.

7. Posuďte instrumentálních metod údaje z výzkumu kardiovaskulárního systému u dětí (EKG, PCG, RTG snímků srdce, ultrazvuk).

Hranice relativní srdeční otupělosti na poklep na děti různého věku

limitvěkové skupiny
Až do 2 let2-7 let7-12 let
vrchníII žebroDruhé období mizhrebrovyHorní hrana žebra III
práva2 cm směrem ven od pravé grudninnoi linie1 cm směrem ven od pravé grudninnoi linie0,5 cm směrem ven od pravé čáry grudninnoi
levá2 cm směrem ven od levého medioklavikulární linie1 cm směrem ven od levého medioklavikulární linie0,5 cm směrem ven od levého medioklavikulární linie

Diferenciální diagnostika funkčních a organických systolického šelesty u dětí

Funkční systolický šelestOrganická systolický šelest
Obvykle klidný, stabilní, krátkodobý (zabírá část systoly)Zpravidla hlasitý, konstantní,


dlouhý (zabírá celý systole)

Nejsou spojeny s tónovou ISpojený s I tónem
Neprovádí mimo srdceKonala mimo srdce
Poklesy (zmizí) ve vzpřímené poloze,

Po cvičení, při vdechování

Stojí v horizontální i vertikální poloze,

v klidu a po cvičení, při nádechu a výdechu

On PCG - zpravidla nízkou amplitudou,

Stručně řečeno, nestabilní, nejisté nepravidelný tvar,

I není spojen s hlasem, je stanovena na nízkých frekvencích

On PCG - zpravidla s vysokou amplitudou,

zabírá většinu systoly, právo na nějaké formě,

I spojené s tónem uzamčené při vysoké frekvenci

Diferenciální diagnostika fyziologických a patologických štípací II tónem plicnice u dětí

Fyziologická štěpení II

Tón plicnice

patologické dělení

II tone v plicní tepně

Nestálé, poslouchá ne

o každém mrtvice, zmizí při inhalaci,

ve vzpřímené poloze, po fyzické námaze

Trvalá, pevná,

auscultated při nádechu a výdechu,

v horizontální i vertikální poloze,

v klidu a po zátěži

EKG funkce u dětí

• Čím je dítě mladší, tím vyšší je tepová frekvence.

• Offset elektrické osy srdeční doprava (pravograma) novorozenců, přinejmenším - u kojenců.

• Hluboké zub Q ve standardním olova III ve školce.

• Barb jsem byl v pravém hrudníku vede u dětí předškolního věku.

• T vlny v pravém prekordiální vede pozitivní u dětí do 4-6 dnů života, pak se to stane negativní, včetně dětí, na V-V4- u malých dětí - ve V1-V3- v mateřské škole - v V1- V2 - ve škole - v V1, V2 zřídka.

• Vyznačuje se vysokým výskytem respiračních arytmie ve škole, alespoň v předškolním věku.

Oběhová nedostatečnost u dětí

V onemocnění kardiovaskulárního systému, celkového stavu dětí je dána stupněm oběhové nedostatečnosti. Pod oběhovým selháním porozumět tento patologický stav těla dítěte, ve kterých kardiovaskulární jednotka nemůže adekvátně pokrýt krev orgánů a tkání. Důvodem pro oběhové selhání, může být vaskulární (kolaps, ztráta vědomí, šok) a srdce (levé nebo pravé komory) porucha. Závažnosti stavu, v kardiovaskulární selhání je určena poměrem frekvence impulsů a pulzní frekvence dýchání, přítomnost a závažnost dušnosti, cyanóza, edém, zvýšenou velikostí jater, atd .. jsou následující stupeň oběhové nedostatečnosti u dětí:

A stupeň - známky oběhové selhání tam sám, ale oni se objeví po cvičení (dlouhý výkřik, a tak dále.) Ve formě tachykardie a dušnost;

IIA stupeň - známky oběhové nedostatečnosti pozorované v klidu a vyznačují se zanedbatelným dušností (tachypnoe 30-50% nadváhu), tachykardie (tepové frekvence o 10-15% vyšší než normální) a větší velikosti jater, která působí na 2-3 cm iz pod oblouk žeberní;

B Stupeň II - projevuje dušnost (respirační rychlost 60 až 70% nadváhu) a tachykardie (srdeční frekvence o 15 až 25% nadváhu), játra působí jako 3-4 cm od okraje pobřežní oblouku;

Stupeň III - existují prostředky v dušnosti (dechovou frekvenci 70 až 100% nad normální) a tachykardie (tepová frekvence se zvýší na 30-40% normální), hepatomegalie, významný otok (v litse- hydroperikard, ascites, anasarca).

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru