che.ungurury.ru

Důvody lomové typy a fáze narůstání


Související články:
[skrýt]

Co je to zlomenina?

zlomeniny

zlomenina - destrukce kosti, po které následuje separace částí. Může to být způsobeno tím, mrtvice nebo jináotok nebo zánět.

Existuje několik komplikace, které mohou vzniknout po zlomenině:

  • Jakmile kost je zničen, jeho fragmenty může dojít k poškození měkké tkáně, což by vedlo k další zranění a krvácení;

  • paralýza může dojít v důsledku poškození nervových buněk nebo kostní fragmenty na kosti;

  • otevřených zlomenin zvyšuje riziko infekce s následným hnisavou zánětem;

  • zlomenina může vést k poranění životně důležitých orgánů, jako je mozek, pokud je zraněn nebo prasklá lebka nebo plíce, srdce, atd. např. v případě zlomených žeber.


Příčiny zlomenin

Můžete rozdělit zlomenin na dvebolshie skupiny. Způsobují zlomeniny první skupiny je dopad na kostrazlichnyh sil: drop, mrtvice a další. Způsobí zlomeniny druhé gruppyyavlyaetsya oslabuje kosti a její křehkost.

Ve druhé formě opasnostpereloma zvyšuje několikrát. Jde dokonce tak daleko, že když hodbechelovek mohou také zlomit nohu. Zdesprichina je, že patologie je kost a nikoliv dopad Nanee strana. Často toto vliyayutraznye onemocnění, jako je osteoporóza a různé nádorové tkáně. Pokud jste při osteoporóze vám, jak bylo řečeno výše, to může být dost, jen se dostat nahoru - a vaše kosti se mohou zlomit. Starší lidé jsou velmi rasprostranenperelom hip. Co se týče otevřených zlomenin, nejčastěji v místech onivoznikayut holenní kosti, tj nohy, a to je shodou okolností také v náručí, kde tenkou vrstvou kůže. Pokud zhepadat z výšky, je pravděpodobné, že je zlomenina páteře nebo grudnoykletki, tedy žebra.


typy zlomenin

Existují dva typy zlomenin: traumatických a patologických zlomenin:

  • traumatické fraktury Je to způsobeno tím, že kost je ovlivněna krátké, ale dostatečně výkonný síly.

  • patologické fraktury - působení různých nemocí, které mají vliv na kosti, ničit. Zlom v tomto případě neděje náhodou, vy ani nevšimnete.

Také rozlišuje mezi otevřenými a uzavřenými zlomenin:

  • Uzavřené zlomeniny obvykle není vidět, a deformace kůže v důsledku fragmenty dochází.

  • Co se týče otevřených zlomenin, že to bude opačně. Jakmile došlo k otevřené zlomeniny, rány infekce vstupuje najednou, což pak může šířit po celém těle. To je velmi vzácné pro obyčejné lidi, jako jsou střelné přestávky, ale tyto také neexistují.

Zlomeniny mohou být rozděleny na tom, kolik kusů zlomených kostí, nebo zda se pohybuje (vytlačený zlomeniny a bez zkreslení)

Zlomeniny mohou být rozděleny na formě lomu, v závislosti na směru lomové linie na:

  • příčný

  • V-tvaru




  • spirála

  • překroutit

  • podélný

  • T-tvarovaný

Může být také zlomeniny kostí typu:

- Nalezené chyby v textu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter
- Se vám nelíbí článek, nebo kvalitu předložených informací? - napište nám!

Fáze hojení zlomenin

Fáze hojení zlomenin

Po rozbití poškozenou kost, většina lidí roste spolu na hondroblasticheskomu typu. Chondroblasty - je nejmladší a nejaktivnější buňky chrupavkové tkáně. Mají zploštělý tvar, jsou umístěny uvnitř perichondria a v celé tloušťce tkáně chrupavky. V růstu kroku a procesu kostní fúze probíhá v chondroblasty mitotické dělení a fermentace. Jinými slovy, je kapacita pro růst kostry a jeho zotavení ze zranění osoba je povinna chondroblastů.

Na místě lomu je tvořena chrupavčité kalusu. Tento proces trvá několik měsíců a zahrnuje čtyři hlavní fáze.

První fáze - katabolickým (7-10 dní):

  • Okolní měkké tkáně zlomeniny vyvíjí aseptických (tj, bez zapojení mikrobů) zánět;

  • Rozsáhlé krvácení dochází;

  • prokrvení tkání kolem lomu je přerušeno v důsledku stagnaci krve;

  • Toxické produkty aseptický zánět jsou hozeny do krevního řečiště a šíří po celém těle, což vysvětluje celkový špatný zdravotní stav pacienta (horečka, únava, zimnice, zvracení);

  • Přibližně v místě zlomeniny zvyšuje enzymatickou aktivitu buňky;

  • Na povrchu zlomenin jsou nekrotické procesy (objevují vředů a mikroskopické řezy umírání);

  • není pozorován znamení fúze zlomených kostí.

Druhá fáze - diferenciál (7-14 dní):

  • Začalo proces tvorby fibro-chrupavčité kalusu (v místě zlomeniny aktivně produkují nové buňky: chondroblasty, fibroblasty, osteoblasty, osteoklasty a chondrocyty);

  • V těchto buňkách dochází biosyntézy glyukozaminglikanov (polymerní sacharidové molekuly), hlavní z nich - chondroitin to v mladém chrupavky obsahuje až dvě třetiny. Chondroitin sulfát - látka, jejíž sacharidového řetězce je z 90% identická monosacharidy galaktosamin a glukosamin;

  • Postupně se staly základem pro budoucnost mozol - Metrix. V buňkách po celém místě zlomeniny aktivně produkují kolagenová vlákna. V této fázi je kukuřice je stále Fibro-chrupavka, to znamená, že nemá kanál dodávající nádob. Živí tekutina z extravaskulárního prostoru, což je téměř desetkrát více než v intravaskulárním prostoru. Vzhledem k tomuto rozdílu dochází proces osmózy - jednosměrnou difúzi kapaliny přes buněčné membrány do boku vyšší koncentraci.

Třetí fáze - primární akumulační (2-6 týdny):

  • Z okolní tkáně v fibro-chrupavčitá kalusů postupně roste menších kapilár, které tvoří cévách budoucí mozol;

  • molekula chondroitin sulfát, který se nachází v mitochondriích buněk chrupavky jsou spojeny s fosfátovými a vápenaté ionty;

  • Regulační enzym tsitratsintetaza hlavní nosné a energie v buňkách - adenosin trifosfát (ATP), syntéza pomáhá aktivní fosforečnan vápenatý. Pak molekuly chondroitin sulfát váže s fosforečnanem vápenatým, se nachází v extracelulárním prostoru a tam již reaguje s kolagenem;

  • Během tohoto období, chrupavky také výrazně zvyšuje koncentraci křemíku a hořečnatých iontů. Vzhledem k tomu, účast těchto prvků fosforečnanu vápenatého a kolagenu v místě zlomeniny a vytvořené primární kalusu. Zatímco ona byla ještě velmi málo mineralizovaná, to není nařízeno krystalovou strukturu, a proto není dostatečně silný.

Čtvrtá fáze - mineralizace (2-4 měsíců):

  • V extracelulárním prostoru primárního svalku vytvořen molekulární komplex chondroitin sulfátu a kollagenpirofosfata vápenatý;

  • Tyto molekuly reagují s fosfolipidy, což vede v krystalické hydroxyapatit;

  • Krystaly hydroxyapatitu, pak jsou uloženy kolem kolagenových vláken ve speciálním způsobem - tak, že jejich osy jsou uspořádány v úhlu 41 ° vůči sobě navzájem;

  • Tento tandemový získaný první krystalizace jádra kalusu. Kromě toho mohou růst ve velikosti, krmení anorganické ionty z kapaliny obklopující měkké tkáně. Tento proces se nazývá primární mineralizaci kostí;

  • Potom se sekundární mineralizace - tvoří Interkrystalická vazby kolem jádra. Na konci této fáze, můžeme hovořit o úplném dokončení hojení zlomenin.

Vlastnosti fázových proudů

Výše jsou průměrné údaje o průběhu průběhu a trvání každé fáze růst kostní hmoty. Výpočty jsou založeny na skutečnosti, že se jedná o relativně zdravý pacienta, ale zranění není charakterizována zvýšené složitosti.

Ale krize jsou odlišné, a rychlost zotavení závisí na mnoha faktorech:

  • lomu (otevřené nebo uzavřené, nebo vícesložková, jeden nebo více kosti);

  • věk pacienta (starší kostní fúze může trvat déle než šest měsíců, ale u dospívajících může být dokončena a po dobu jednoho měsíce);

  • Celkový zdravotní stav (úroveň mineralizaci kostí, kvalitu krve, svalového tonu);

  • Přítomnost nebo nepřítomnost přitěžující faktory (souběžné onemocnění nebo poranění) - čím větší je poškození kostí, orgánů a měkkých tkání pacienta se získá jako výsledek poranění, delší procesu odstraňování.


léčba

léčení zlomenin

V uzavřeném lomové pacienta uklidnění žádné anestetikum, který je vstřikován do místa zlomeniny. Broken místo je posílena, například autobus až na kost a přerušila její čest byli v klidu. open Esliperelom zde takzhesnimayut bolest a vést k pocitu oběti, ale jen proto, aby byl schopen vadekvatnom, pak krvácení musí být zastaveno, hospodářství rány. Kosttakzhe pevně v autobuse a okamžitě objednat oběť je dodáván v nemocnici. Pokud se krvácení nezastaví, ale dochází na zranění venózní nebo arteriální, postižená oblast nakladyvaetsyazhgut výše.

Po příjezdu do nemocnice je pacient sníží kost, ale je to budetproiskhodit pouze za plného anestezii nebo například anestezii. Esliperelom natolik, aby bylo viditelné, kůže trochu řez. Kost je upevněna pomocí sádry.

Podle témat: 12 populární způsoby, jak pro domácí léčbu

V tomto okamžiku všechny ošetření zlomenin lze rozdělit do dvou typů:

  • konzervativní - pomocí stejného omítky. Takže jsme byli léčeni zpět do starých časů. Tam jsou tak ošetřeny pouze drobné zlomeniny nebo praskliny v kostech;

  • provozní - kost může být snížena nebo táhnout přes různé jehly, trubky, a používají různé chemikálie.


Autor článku: Kaplan Aleksandr Sergejevič, trauma chirurg, ortoped

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2021 che.ungurury.ru