Bronchiektázie: symptomy, příčiny

Toto onemocnění je vzácné dost, to se vyskytuje přibližně u 1% populace stále ještě v dětském věku a poměrně mladém věku, v období od pěti do pětadvaceti let. Bronchiektázie se vyskytuje ve formě trvale recidivujících bronchopulmonální infekce, doprovázené kašel s sputa. Když toto poškození může ovlivnit pouze jeden segment průdušek, a možná ještě více převládající.

kurs

Mírné podobě zhoršení onemocnění se vyskytují jednou nebo dvakrát do roka, a dlouhotrvající remisi, během níž se pacient cítí zcela zdravé a funkční.

V těžkou formou bronchiektaziemi exacerbací jsou delší a jednou dojít za sezónu. Pokud k tomu dojde objem sputa od 50 do 200 ml za den. Během remise se pacient cítí mírnou dušnost, zachránil kašel a mírně snížený výkon.

Těžká forma onemocnění je charakterizováno časté a dlouhodobé zvýšení teploty s exacerbací, remise mají krátké trvání. Počet přidělené hlenu zvyšuje až 200, vyznačující se tím, že je zkažený zápach.

K dispozici je také komplikovaný tvar bronchiektázie, který je charakterizován stejnými vlastnostmi jako těžké, ale s různým komplikacím: plicní onemocnění srdce, jater a ledvin, amyloidózy, kardio-plicní nedostatečnosti, nefritidy. Kromě toho může být pacient komplikována plicní abscesy, anémie z nedostatku železa, krvácení do plic a pleurální empyémem.

Proč se vzalo?

Důvodem pro vytvoření primárního bronchiektázie - vrozená bronchiální rozvoj, a to, hypoplazie nebo dysplazie bronchiální stěny. Nicméně, vrozená forma nemoci - to je poměrně vzácné, častěji je získaná.

Získal bronchiektázie jsou výsledkem neustálé bronchopulmonální nesou infekcí v dětství a rané pubertě. Patří mezi ně bronchopneumonii, tuberkulóze, chronické bronchitidy, deformující a plicní absces. V některých případech, bronchiektázie dochází v důsledku kontaktu cizího tělesa v lumenu průdušek.

Hlavním projevem této nemoci - je přetrvávající kašel, který je provázen hnisavým hlenu charakteru s nepříjemným zápachem. Zvláště silný sputum se vyskytuje v dopoledních hodinách, a při správné poloze na odtoku - na postižené straně se poněkud snížila koncem hlavy.

Objem přidělené může dosáhnout několika set mililitrů. Denní kašel pokračuje s akumulací nových sputa částí průdušek. V některých případech, kašel způsobuje cévní trhliny na povrchu bronchiálního ztenčení stěny, což vede k hemoptýza a zranění dostatečně velkých cév.

Co to povede?

Bronchiektázie způsobí pacientovi velkou slabost, anémie, úbytek na váze, bledá kůže. Děti často zaostávají v fyzického a sexuálního vývoje. Respirační nedostatečnost je obvykle projevuje dušnost, cyanóza, tvarovací prsty jsou paličky a deformace hrudního koše.

Během vyšetření zdravotního stavu pacientů s plicní lékař konstatuje nevyřízených jejich pohyblivosti při dýchání a tuposti v postižené straně. Pokud jde o auskultace vzoru, kdy se neshodují bronchiektázie šelesty (jak malé a střední krupnopuzyrchatye), dýchání se stává oslabena.

diagnostika

Pro přesné stanovení diagnózy se provádí také rentgenový snímek hrudníku a bronchoskopie, při níž vzorkován bakanaliz a cytologie. V další fázi studie - to bronchography tzv studie využívající kontrast. U dětí, to se provádí v celkové anestezii. Tato studie ukazuje konvergenci průdušek a jejich zkreslení, vysoce kvalitní vylepšení výkonu, stejně jako umístění bronchiektázie.

Diagnostikovat stupeň respirační selhání pacienta zkoumány dýchání pomocí spirometrie a maximální průtok.

terapie

Léčba bronchiektázie v zhoršení zaměřené na průdušky plné kanalizaci, stejně jako potlačení zánětlivých procesů uvnitř bronchiálního stromu. Chcete-li to provést, použít antibiotika: cefalosporiny a semisyntetické penitselliny a gentamicin. Nezbytná opatření pro zlepšení odvádění sputa, v některých případech se uchýlili k praní průdušek.

Zvláštní pozornost je věnována výživě a způsobu života pacientů. Jejich strava by měla být vysoce kvalitní a navíc obohacené o vitamíny a bílkoviny potravin. Bez zhoršení je doporučeno, aby se zapojily do dechová cvičení a vzít usnadňující vykašlávání poplatků.

Pokud není kontraindikována nebo pokud je to nutné, je životně důležité chirurgická léčba bronchiektázie. To je jediný způsob, který vám umožní dosáhnout úplné uzdravení. Jiné metody akce vést k dlouhodobé remisi.