Prsty ve formě & laquo; paličky & raquo;

Prsty ve tvaru „paliček“ ( „Hippokratova prsty“) vznikají z proliferace pojivové tkáně na kloubní ploše distálních článků prstů prstů, zřídka zastavit, což má za následek konvexnosti hřebu, která mají formu „watch-sklo“ - často koexistuje s okolonogtevoy erytém. Úhel mezi rovinou nehtu a na povrch kůže ve výstupním poloze kořenového s nehtem hřídele 180 ° C (obvykle 160 ° C).

Development Mechanism neznámá. důvody:

1) plíce - karcinom a jiné nádory plic, plicní fibróza, chronická zánětlivá onemocnění (např., COPD, plicní absces, empyem, bronchiektázie, plicní tuberkulóza), cystická fibróza, sarkoidóza;

2) srdce - cyanotické vrozené srdeční vady, bakteriální endokarditida;

3) gastro - střevní trakt - Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, cirhóza jater (žlučových cest a portál);

4), hormon - Gravesova nemoc - Graves, hyperparathyroidismus;

5) ve tvaru prstů idiopatických „paličky“.

Prsty ve tvaru „klubů“ na obou rukou, je charakteristický podepsat centrální cyanóza. Prsty ve formě „paliček“ pouze na jedné straně, je výsledkem poškození krevním oběhu v končetinách v důsledku otevřené krve (botallova) kanálu, výdutí (např., Podklíčkové tepny, nebo aorty) nebo artritidy. Může být integrální hypertrofní osteoartropatie (Bamberger Marie syndrom, bolestivé tvorba nové kosti v periostu), při které má dále: okostice drsnost, který může být patrný ve svalech nekrytých povrchu kostí (kotníkové části a zápěstí kloubů), bolest palpace a otoky uchastkov- , bolest a příznaky tekutiny v kloubech (nejčastěji v koleni, kotníku a kolena) - v primární formě může vyvinout všeobecný nerovnosti pokožky, která tvoří ck adki. Časté (> 90%), způsobují sekundární hypertrofickou rakovinu osteoartropatie plic.

diagnostika

Aby bylo možné diagnostikovat a určit příčinu vzniku hypertrofické osteoartropatie by měl provádět rentgenografi diafýzy dlouhé (trubkovým) kosti (okostice drsnosti). Vždy provést rentgen hrudníku, s ohledem na zvýšené riziko vzniku non-malobuněčného plicního karcinomu.