Sarkoidóza: příznaky, léčba

Sarkoidóza - multisystémové granulomatózní (může být ovlivněna několika systémech těla) onemocnění. Příčina onemocnění není dosud stanovena, ale je prokázáno, že sarkoidózu - nejedná se o infekční onemocnění, proto není prošel kolem.
Nejčastěji lidé onemocní mladé a žen středního věku s sarkoidóza postihuje častěji než muži.

obsah

• 1 Příznaky sarkoidózy
• 2 Diagnóza sarkoidózy
• 3 léčba sarkoidóza

Příznaky sarkoidózy

Velmi často se stává, sarkoidóza dlouhá doba může být bez příznaků, a je náhodný objev v průběhu výzkumu o všech dalších nemocí (nejčastěji vyšetření plic).

Pro onemocnění charakterizované obecnými příznaky, jako je únava, ztráta hmotnosti a chuti k jídlu, přetrvávající nízké horečky.

V 90% případů sarkoidózy postihuje plíce. Dýchací systém může rušit pacienty kašel, dušnost při námaze, způsobené obstrukcí průdušek a plicní fibróza tkáně (substituce zdravé zjizvení plic). Je také možné zvýšení v okrajových a hilových lymfatických uzlin.

U mnoha pacientů, kožní léze se nacházejí ve formě erythema nodosum, tabulky, podkožní uzliny a lupus pernio (fialově modravě světlých nepravidelného tvaru obličeje, prstů a kolen). Čtvrtina pacientů má oční onemocnění v podobě uveitidy (zánět cévnatky).

Srdeční zapojení může vést k výskytu arytmií.

Sarkoidóza může mít vliv na kostní dřeně, sleziny, jater, ledviny, trávicí, endokrinní a reprodukční systém, který se může projevit nespecifické symptomy charakteristický pro mnoho nemocí postižených orgánů.

Nemoc může začít akutně nebo mají chronický průběh.

Akutní případy sarkoidózy zvané Lefgrena syndrom, charakterizované horečkou, zvětšenými mediastina uzly, erythema nodosum kůže, artritida, kotníku a kolena. Klouby jsou oteklé, bolestivé na pohmat, je zarudnutí kůže nad nimi. Typické granulom detekovány v erytematózní místech vyšetřování na kůži. Tato forma sarkoidózy je nejvíce benigní a nejčastěji dochází po 1-6 měsících úplné uzdravení pacienta. V případě, že patologický proces trvá déle než šest měsíců, to zvyšuje pravděpodobnost přechodu do chronické formy onemocnění.

Chronická sarkoidóza je charakterizován asymptomatickou plicní adenopatií. Možná, že zvýšení plicní nemoci, a proces vývoje již není spojena s granulomatózní procesu v plicích a ve vývoji tkáně fibrotických změn.

Je také možné, zobecněná lymfatických uzlin, jater a sleziny, které často nemají žádné příznaky. Po dlouhou dobu po začátku onemocnění v patologický proces postižených kloubů. Obvykle je vyjádřena v epizodické světlice artritidy, které často vedou k deformaci kloubů. Porážka je obvykle symetrický, zachycuje drobné klouby rukou a zápěstí.

Diagnóza sarkoidózy

Diagnóza nemoci může být obtížné pro lékaře, protože polisimptomnosti onemocnění. Předběžná diagnóza stanovena na základě klinických a anamnestických údajů (kombinace artritidy lézí plic, kůže a dalších orgánů).

Sarkoidóza potvrdit pomocí intravitální biopsie plicní tkáně, lymfatických uzlin, kožní uzly, játra, synoviální klouby. Biopsií plic, lékaři se snaží zdržet v případech, kdy je poměrně typická sarkoidózy obraz nemoci.

Tam je specifický vzorek Kveim, jejichž výsledky, které umožňují ověřit diagnózu, ale jeho realizace je dostatečná časově náročné, takže je zřídka použit v diagnóze.

léčba sarkoidóza

Vzhledem k tomu, prognóza akutních a subakutních forem příznivá a nemoci se často vyléčen sarkoidózu sám, je nutná jmenování na jednotce intenzivní péče. Ve většině případů, místo určení symptomatické terapie s nesteroidními protizánětlivými léky (kyselina acetylsalicylová). Ve vzácných případech vývoj artritidy s výraznou bolest může přiřazení kortikosteroidní hormon přípravky (prednison).

Chronická sarkoidóza, doprovázené mimoplicní účinky, vyžadují dlouhodobou hormonální léčba kortikosteroidy (prednison Kurz trvá až šest měsíců). Bohužel, u některých pacientů je nemoc není vhodný k léčbě kortikosteroidy. Některé zdroje uvádějí účinnost cyklosporinu při léčení případů sarkoidózou, kdy se hormonální terapie není pozitivní výsledky.

Při absenci účinku konzervativní terapie a progrese onemocnění transplantace plic může být indikováno pro některé pacienty.