Jak zacházet s duodenální vřed?

Léčba vředové choroby je komplexní, zahrnuje stravu, kauzální, patogenetické a symptomatická léčba. Také chirurgická léčba je vývoj komplikací nebo neúčinnosti léčby drogové závislosti.

výživa a dietní režim

Správná výživa je jednou z priorit akce, bez nichž další léčba bude neúčinná. Dieta pro vřed by měly:

• odebrat břemeno dvanáctníku - výrobky nesmí vyvolávat posilování rozdělování potravinářských enzymů;
• poskytují jemnou účinek na vředy - jak to je povrch rány, by jídlo nemělo být tvrdá a hrubá, a neměla by dráždit sliznice dvanácterníku;
• obálkování mají vlastnosti, vytvořit ochranný film na vřed povrchu.

Tyto požadavky jsou splněny u stolu №1 Pevzner. Tato dieta je doporučeno a zakázáno jíst výrobky, způsob jejich přípravy a přijímacího režimu.

Doporučené produkty pro tabulku 1 Pevsner:

• Libové maso a drůbež - hovězí, telecí, králičí a kuřecí maso. Díky nízkému obsahu tuku, tyto druhy masa jsou lehce stravitelné, což snižuje zatížení trávicího traktu.
• Ryby - řeka ryby je výhodný, protože obsahuje minimální množství tuku. Je důležité pečlivě extrahovat kosti, jako by to vstoupí do dvanáctníku, mohou dále mechanickým poškozením vřed.
• Polévky - jen bujón libového masa ke snížení vylučování trávicích enzymů.
• Moučné výrobky - černá nebo šedá chléb, který obsahuje málo lepku (proteinový mouku, která těžko stravitelné ve střevě).
• Zelenina - můžete téměř všechny zeleninu, protože neobsahují tuk.
• Ovoce - doporučené bez omezení, ale ne syrový. Výjimkou je banán má obklopující vlastnosti, je žádoucí používat ráno na lačný žaludek.
• Mléčné výrobky - nízkotučné mléko, kefír, jogurt. Snížit zátěž na gastrointestinální trakt, obsahují bakterie mléčného kvašení, které pomáhají k normalizaci střevní mikroflóry.
• Obiloviny - výhodně ovesné vločky, rýže a pohanka. Ovesné vločky obsahuje látky, které tvoří film na povrchu, který vřed jej chrání před poškozením účinku enzymů.
• Vejce - částka je omezena, za den, může být větší než 2 vejce vařené.
• Tuky pouze rostlinného původu.
• Nápoje - doporučené kompot ovoce.

Produkty, které se nedostávají doporučené duodenální vřed:

• Mastné maso a drůbež - vepřové maso, husa, kachna. Tato masa těžko stravitelné, vyžaduje velké množství trávicích enzymů, což zvyšuje zátěž na trávicí systém.
• Ryba - makrela, což je mastná, špatně stravitelné. Jakékoli ryby je zakázáno v smažené, uzené, solené.
• Polévka pro nasycenou vývaru - extrakční vývar reflexu zvýšení produkce kyseliny chlorovodíkové a trávicích enzymů.
• Moučné výrobky z pšeničné mouky mletí vysoké - obsahují velké množství lepku, který je špatně stravitelné. Ze stejného důvodu je vylučuje pečení.
• Rostlinné nežádoucí zástupci rodu lilek - rajčata a lilek (kromě brambor), obsahují látky, které dráždí sliznice dvanácterníku.
• Nezralé plody - obsahují velké množství organických kyselin, které mohou vést k zánětu sliznice.
• Mléko, smetana a tvrdý sýr - špatně stravitelné.
• Smažená vejce a omelety.
• Z nápojů vyloučených káva, silný čaj, sycené nápoje, které zvyšují vylučování žaludeční a střevní šťávy. Alkohol je zakázáno v jakékoliv podobě. Výjimkou je koňak, který v malém množství (ne více než 20 ml za den) podporuje hojení vředů.

Doporučení pro vaření po vředové chorobě:

1. vařit jen na pár, můžete vařit nebo dusíme potraviny, smažit nebo vařit na otevřeném ohni, nemůže být;
2. nádobí neobsahují velké kusy, všechny produkty musí být rozemlety nebo připraveny ve formě pyré.

Dieta vřed:

• 5 jídel malá množství (ne více než 200 až 300 ml);
• poslední jídlo 2 hodiny před spaním - v noci gastrointestinální trakt by měl být spočívat;
• žvýkat jídlo by mělo být důkladně - Sliny obsahují enzymy, které zahájí proces trávení, neboť přispívá k mechanickým mletím;
• Teplota vaření není nižší než 20 ° C a při teplotě do 45 ° C - to pomáhá chránit sliznici před extrémními teplotami.

kauzální léčba

Tento přístup k léčbě si klade za cíl odstranit původce onemocnění. Vzhledem k tomu, že 90% případů je příčinou duodenálních vředů je bakterie Helicobacter pylori, pak jeho zničení použita antibiotika. Léčba pomocí kombinace několika syntetického penicilinu antibiotika - amoxicilin a syntetické antibakteriální léčiva metronidazol. S jejich nedostatečné účinnosti makrolidů přidat širokospektrální antibiotika - metronidazol.

Máte-li vředu dvanácterníku žárovku, kauzální léčba nutně obsahovat léky, které snižují žaludeční kyselost. Mezi ně patří inhibitory protonové pumpy (omeprazol) nebo blokátory antagonisté H1-receptoru histaminu (ranitidin, famotidin). To je způsobeno tím, že žárovka je místo přechodu ze žaludku do tenkého střeva, a podrobí se působení kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě. Komplex se etiotropic léčba se nazývá „trojité terapie“ - používá amoxicilin, metronidazol a omeprazol, nebo „čtyřnásobný“ - stejné drogy a clarithromycin. Pro dobrou účinnost nutné dodržet délku léčby, která není menší než 7-10 dní.

patogenní terapie

Vřed 12 duodenálního vředu pro lepší hojení vyžaduje použití léčiv ke snížení funkční zatížení na tělo - enzymů léků, zlepšuje trávení (pankreatin, mezim). Také pro pojivo a potahovací účinku se aplikuje s obsahem vizmutu tablet (De-Nol, Vicalinum), které tvoří ochranný film na povrchu vředu, chrání před účinky žaludečních šťáv, žluči a trávicích enzymů. Pro navázání toxinů vyžaduje sorbenty příjem (fosforečnan hlinitý gel, Enterosgelem).

symptomatická léčba

Tato úprava má za cíl snížení příznaků onemocnění a úleva od pacienta. Vzhledem k tomu, stálá expozice vředu je bolest, která může být v křeči na dvanácterníku zdi, pak ke snížení jeho intenzita doporučuje spazmolytika (no-lázně, Drotaverinum).

V případě komplikací, jako je perforace (průlom) vředy a krvácení je znázorněno urgentní chirurgický zákrok v nemocničním prostředí. Chirurg má vyříznutí s vředy nebo střevní resekci části (částečné vypuštění) duodena.

Je-li alespoň jeden z příznaků duodenálního vředu, je žádoucí neodkládat návštěvu lékaře.