Pylorostenóza žaludku

žaludeční stenóza dochází v důsledku zjizvení vředové choroby žaludku nebo dvanáctníku, což způsobí deformaci tělesa, a následné omezení jejího kanálu. Je-li vřed nachází ve výstupním oblasti žaludku nebo v počáteční části dvanáctníku, s časem je zúžení s určitým stupněm obstrukce, což způsobuje pylorostenóza žaludku.

Při vývoji onemocnění dochází atrofie sliznici, jehož prvky jsou rozptýleny mezi sclerosed pojivové tkáně. Na povrchu serózní membrány s jízvovitých vrstvy. To se děje spike pyloru části žaludku do jater, malé žlázy, žlučníku a potrubí. Lumen zúžení často snižuje na 2 mm, což vede k hypertrofii žaludeční stěny. Po nějaké době, žaludek se táhne, ztrácí kontraktilitu, a promění atonickou nádoby.

klasifikace stenózy

Existují tři klinické formy onemocnění:

- Krok pravidelné zpožděním a zvracení;

- trvalou rovnováhu potravin v žaludku;

- atonie žaludku a hyperextenze.

Symptomy pylorostenóza žaludku

V první fázi onemocnění pozorované u lidí středně silná bolest, tam je pocit nepohodlí, a přetečení žaludku, který je někdy doprovázené zvracením s kyselou chuť. Po uvolnění zvratky pacienta obvykle cítí úlevu, ale po chvíli pocit přetečení nastane s novým elánem. Provedení snímání v této fázi umožňuje, aby čerpadlo 500 ml žaludečního obsahu, který má nepříjemný zápach. Jasné zlepšení může přinést systematicky léčivých přípravků výplach žaludku, ale zúžení nezmizí, a dokonce začne nakonec pokrok ve větší míře.

Stenóza vrátníkové části žaludku ve druhém stupni se vyznačuje konstantním pocit plnosti, která je v kombinaci s periodickým bolestí. U lidí, tam jsou říhání s dostatkem vzduchu a hořké kyselé nepříjemnému zápachu žaludečního obsahu. Pacient se objeví každý den více vydatné zvracení, často bezprostředně po jídle. Zvracet obsahuje žaludku nedostal potravu bez známek hniloby. Zavedení sondy bezprostředně po zvracení umožňuje čerpat podstatnou část zbývající části žaludečního obsahu, který má hořkou-kyselý zápach. Po této proceduře, pacient je obvykle dočasnou úlevu. V této fázi, většina pacientů má progresivní úbytek hmotnosti.

Ve třetí fázi pylorostenóza žaludku vyznačuje prudkým dehydratace a vyčerpání. Pacient poznamenal, sucho v ústech, celková slabost, zemité barvy kůže a nezvučné hlasu. Bolestivost je prakticky není narušen, když žaludek je stále protáhla a naplnil stěny tak atonický, nemohou ani tlačit kapalinu. Epigastriu umožňuje pouhým okem vidět obrysy atrofickou žaludku, která popisuje skrz břišní stěnu a tenkou slupkou. Sebemenší otřesy břišní stěna hovoří jasně slyšitelný hluk v regionu stříkající vodě.

V této fázi, je onemocnění často vlastní zvracení chybí, takže nepohodlí a pocit plnosti, aby osoba, která má uměle vyvolat zvracení, který obsahuje velké množství rozkládající páchnoucí zbytky jídla. No zvracení, žádná systematická výplach žaludku není přinesl hmatatelné výsledky. Pokud se takové příznaky lékaři často diagnostikována rakovina žaludku běh tvar a zbytečně odmítnout chirurgický zákrok, který může být za záchranou lidského života.

Pylorostenóza žaludku na prvních dvou stupních se kompenzuje, zatímco třetí stupeň je považován za stupeň dekompenzace. Tyto závažné metabolické poruchy, jako je hypoproteinemii, hypochlorémie azotémií a vést k žaludečním astrální tetanie. Pacient je perzistentní zácpa a ostré oligurie. Krevní testy ukazují jeho zahuštění, snížení počtu chloridy, jakož i zvýšení azotémií a oligurie. X-ray studie komplikací vředové choroby není vždy jednoduché a spolehlivé.

Prevence a léčba stenózy

Aby bylo možné včas zabránit stenózu pylorické části žaludku by mělo být příslušné konzervativní léčba vředů a chirurgický zásah v případě potřeby. Léčba obstrukce žaludku se provádí výhradně chirurgicky, s raných stádiích nemoci, takové události jsou spojeny s mírným rizikem, zatímco poslední etapa chlopně způsobuje často fatální.

Před operací, pacient se pečlivě připravuje, se provádí permanentní umělé žaludeční mytí vyprázdnění solným roztokem. Tato ošetření jsou zaměřeny na zvýšení tón žaludeční stěny. Aby se zabránilo závažné metabolické poruchy provádí subkutánní a intravenózní chloridu, roztok glukózy, vitaminy a krevní transfuze. Když příznaky tetanie ukazuje zavedení chloridu vápenatého, a se změnami funkce srážení krve používané antikoagulancii a antibiotiky.

Je třeba poznamenat, že ve třetí fázi operace onemocnění velmi špatně snášena. Nicméně, když taková operace je úspěšná terapeutický účinek docela zarážející. Z toho můžeme vyvodit, že resekci žaludku může přinést efektivnější výsledky než uložení gastrojejunostomy. Jedinou výjimkou je nevratná alimentární dystrofie.