Nervový neduh

Chorea je forma hyperkineza a patologie nervové soustavy, které soprovozhayuschihsya poruchy v subkortikálních uzlech a vyjádřené chaotické záškuby neúčelné a epizodické hlavně v nohou a rukou (méně běžné v kufru).

Tento termín má dvojí využití. Jsou nezávislé a stojan pro tuto skupinu onemocnění (jako je například Huntingtonova chorea nebo chorea), a některé syndromy, které se vyskytují v různých patologických stavů. Jméno „Chorea“ také není náhodné: v řeckém jazyce, znamená to, že určitý druh tance. Nemocný během útoku vypadá opravdu trapné: rychlý, příkrý, nekoordinované a trhavé pohyby končetin a trupu působí dojmem zmatku několik zametání a nedobrovolné tanec. Proto chorea získali další „historickou“ jméno - "Chorea", který k nám přišel z hluboké středověku. Mimochodem, o tento výjimečný termín slyšel mnoho lidí, kteří jsou v žádném případě podílí na neurologii. Skutečnost, že Víta, který žije na Sicílii, v době, kdy byl umučen Římany jako aktivní podporovatel křesťanství. Později rozšířila víra, že každý člověk, který splyashet před sochou světce v den svých narozenin (15. června), obdrží cenu v obrovském množství energie a vitality po dobu nejméně jednoho roku. Takže v této době kolem sochy začala davu pověrčivých občanů, kteří kvůli jeho zdraví neváhal „vydat“ směšně expresivní tanec. Proto je rostoucí kořeny výraz „chorea“, který nakonec nazval chorea.

Příčiny chorea se může lišit, ale je často dědičné faktory. K dispozici jsou čtyři varianty této choroby, které se staly „rukojmí“ špatných genetiky (takzvané primární formy). Jde o to, Huntingtonovy choroby, onemocnění Lesch-Nai Han, neyroakantsitoze a benigní hereditární chorea.

Mezi další srážecí faktory chorea lékaři poukazují na to z následujících důvodů:

• Infekční povaze choroby (černý kašel, Lymské nemoci, neurosyfilis, HIV, virová encefalitida, tuberkulózní meningitida).
• Metabolické poruchy. V této skupině, řada patologiy- „viníků“ bohatší: Sturge-Weber onemocnění, hypertyreóza, glutarová acidurie, nemoc Gallervordena-Spatz, hypokalcémie, metohromaticheskaya leukodystrofie, Wilsonova choroba, mukopolysacharidózy, gangliosidóza Leigh nemoc, homocystinurie, Perlizaeus Merzbacherovo onemocnění, , hyperglykémie, Fabryho choroba a další.
• Intoxikace. Může být fatální otrava levodopy různé antipsychotika, digoxinem, lithium, rtuť, a dokonce i perorální antikoncepce.
• Autoimunitní onemocnění. Příčinou chorea se může stát roztroušená skleróza, systémový lupus erythematodes, reakce na očkování, antifosfolipidový syndrom a další.
• strukturální poškození mozku. Mezi nimi - tahy, všechny druhy traumatické poranění mozku, hypoxické encefalopatii a vzniku nádorů.

Všechny druhy chorea spuštěna libovolným faktorem této skupiny jsou sekundární formy choroby. Dále je zde další typ chorea - psychogenní (pohled je psychogenní poruchy motoru).

Běžné příznaky chorea

Chorea se zdá chaotické a krátkodobé, jak to bylo náhodné tělesné pohyby, zejména v končetinách. někdy se podobají rychlý a naprosto normální pohyb zdravý, ale úzkost člověka něčím, ale nejsou v žádném plánovaném vhodné. V ostatních případech, svévolného zachvění chorea podobného k nekontrolovanému a emocionální „tanec“. Ty trhavý záškub může být jedno- nebo oboustranný, a dokonce s „účasti“ na obou stranách těla nejsou synchronizované.

Chorea tanec svatého Víta

Chorea projevy se liší v závislosti na formě patologie. Takže, je-li málo vyjádřené trochejský hyperkineza je mírný neklid, které mohou být doprovázeny nevhodným gesta, neočekávané vyparáděný pohyby podle určitých grimasy, zvýšená emocionalita a motoru zábran. S ohledem na odlišné formy chorea, které se obvykle objeví podivné pohyby „yo-yo“ nebo uvolnění divoké „tanec“. Prohlásil trochejský hyperkineza narušuje nejen řeč a mimiku, ale i při chůzi pohyb. Chůze od nemocného člověka může být popsán jako zvláštní, a někde „klaun“. Pacient s velmi těžkou formou choroby, na druhé straně, nemůže obecně provést žádný pohyb. Zjistí, že je obtížné se pohybovat, protože konstantních pádů, které nejsou schopny plně uspokojit sebe doma, a proto jsou závislé na příbuzné. Chorea cukání v obličeji a ústních obličejových svalů (včetně hrtanu a jazyka) prevenci a verbální komunikace, a příjem potravy. Takoví pacienti mohou snadno přenášet vidlice s jídlem ústy nebo nemusí „dostat“ hadřík do nosních dírek, sfoukne na ucpaný nos.

Typy Chorea a jejich charakteristiky

1. Primární formy:

• Huntingtonova chorea. Toto onemocnění se může objevit v každém věku, ale obvykle se vyskytuje v 35-45 letech. Je charakterizována nejen typické hyperkineza, ale také demence (úbytku inteligence) a poruchy osobnosti. Postupný rozvoj nemoci, někdy je těžké zachytit vzhled prvních násilných pohybů. Obvykle se vyskytují na obličeji a vypadají jako náhodné motorových automatismy (otevírání úst, olizování rty zamračeně vyčnívající jazýček a kol.). V průběhu progrese onemocnění hyperkineze vyvíjí v horních končetin (takzvané „prstů na klavír“), a také se rozšíří do kufru a statické zpomalil. Ještě dále zhoršuje řeči a polykání procesy, paměť a úroveň samoobsluhy. V důsledku toho je demence.
• Huntingtonova chorea někdy začíná s duševními poruchami ve formě behaviorálních, afektivních nebo paranoidní halucinací poruch.
• Neyroakantotsitoz. Kromě trochejský hyperkineze, akantocytózu a je dokonce (tj změny ve tvaru červených krvinek). Hlavní rozdíl tohoto onemocnění od předchozího tím, že nastane, když slabost a atrofie svalů horních a dolních končetin. Také se vyznačuje orálním hyperkineza s žvýkací pohyby, vyčnívajícího jazýčku, rty záškuby a další grimasy. Další charakteristický rys neyroakantotsitoza - nedobrovolný kousání rtů, jazyka a vnitřní povrchy lících (do krve). Je pravidlem, že tento druh chorea jako její progrese je komplikován záchvaty epilepsie a demence.
• Onemocnění Lesch-Nai Han. To je vrozená abnormalita, která je způsobena dědičným deficitem hypoxanthin-guanin, což vede k závažné poruchy v nervovém systému a zvýšení produkce kyselina močová. Opožděný vývoj motoru u dítěte je patrný v prvních měsících svého života, pak je ztuhlé končetiny. První obličejové grimasy, zpravidla jsou již ve druhém roce života, a existují náznaky léze pyramidových traktu a mentální retardace. Jedním z rizik tohoto onemocnění je, že děti mají tendenci způsobit fyzickou újmu na sebe, kousat jejich prsty nebo houbičkou.
• Benigní (nebo non-progresivní) hereditární choreu. Tento druh onemocnění se projevuje v raném dětství nebo dokonce dětství. Dítě je zobecněná hyperkineze, kteří „ustává“ pouze během spánku. Hlavní rozdíl od nemoci Huntingtonova chorea jsou tyto dva body: normální vývoj inteligence a non-progresivní průběh nemoci (naopak, a to i v benigní chorea může snížit hyperkinetická ve starším věku).

2. Sekundární formy. Mnozí z nich, ale nejčastěji pozorované jsou považovány za těhotná a chorea chorea.

• Chorea těhotná obvykle se objeví u žen, které jako dítě byl nemocný s malým sborem. Tato patologie je často projevuje již rodící. To se projevuje v období 2-5 měsíců těhotenství a může být opakována v následném „zajímavé“ poloze. Tyto příznaky obvykle odezní za pár měsíců po porodu nebo potratu.
• Chorea (jméno, synonymum - Sydenhamova chorea). Často existuje několik měsíců po zhoršení revmatismu nebo steptokokkovoy infekce. V mírnějších formách označen disinhibition pohyb s výraznými gesty a přehnané grimasy. Ve složitějších forem trochejský hyperkineza celém těle zbavuje pacienta, aby se normálně pohybovat, postarat se o sebe, komunikovat a dýchat. Také, tam je hypotonie, emocionální, afektivní poruchy, „léčitelná“ nebo „pleťový krém“ koleno-blbec reakce.

Historie nemocí - chorea - St. Vitus tanec

Chorea a její léčba

Terapeutické účinky jsou závislé na konkrétním typu onemocnění. Tak, s chorea účinná činidla Huntingtonovy, které snižují aktivitu dopaminergních systémů v mozku: reserpinu, haloperidol, fenothiaziny, atd Sedativa a antipsychotika také pomoci pacientovi vyrovnat se s depresí a vnitřní nepohodlí. Při nízkých chorea by měla jít do nemocnice. Dále klid na lůžku, předepisují antibiotika (peni- a novotsellin), glukokortikoidy hormony číslo, salicyláty, drogy vápníku, léky na srdce, multivitaminy. Fyzioterapie relevantní borových koupele, elektrické, galvanické límcem na Shcherbak s chloridem vápenatým.

Istonik článek