Obliterating bronchiolitis

Skleróza bronchiolů, což vede k jejich zúžení a vyhlazení. důvody: Onemocnění pojiva (zejména RA), infekcí (virových, mykoplasmy), inhalace toxických látek, drog (léky zlata, penicilamin) ulcerózní kolitida, stav po transplantaci plic (y), srdce a kostní dřeně (bronchiolitis obliterans syndrom - BOS - bronchiolitis obliterans syndrom).

příznaky: Kašel, progresivní dušnost, chrůpky ve spodní plíci. Onemocnění se obvykle postupuje a stává se příčinou úmrtí na respirační selhání.

Pomocná vyšetření: spirometrie - nevratné obstrukce. DLCO je obvykle snížena. WG hrudníku 1/3 změny neodhalí, někdy - příznaky rozedma plic, zřídka - bronchiektázie. HRCT: obrázek mozaika perfuze bronhektazy, typickým příznakem vzduchu pastí na výdechu.

diagnóza: Na základě výsledků histologického vyšetření biopsie plic základě.

GC léčba BOS neeffektivny- může zvýšit dávku imunosupresiva (účinnost je sporná), s převahou zánětu zvážit nutnost jmenování azithromycinu 250 mg každý druhý den. V RA, etanercept v kombinaci s metotrexátem.