Náhlá srdeční smrt (SCD)

Smrt srdeční příčin, která předchází náhlé ztrátě vědomí, s projevem symptomů předcházejících smrti, a to dříve než 1 hodinu.

důvody: CHD (80%), kardiomyopatie - rozšířené (koronární), hypertrofické, arytmogenní pravé komory, nekompaktní myokard levé komory, geneticky určená arytmogenní onemocnění srdce (LQTS, syndromem náhlého úmrtí, CPVT a další), aortální chlopně, prolaps mitrální chlopně, abnormální výtok z koronárních tepen, svalové mostu přes koronárních tepen syndromy peredzbudzhennya, dysfunkcí sinusového uzlu, AB vodivost, idiopatická FSH.

PREVENCE

1. ICD implantace se doporučuje u pacientů, kteří dostávají potřebné dlouhodobé farmakoterapii, se střední délkou života v dobrém stavu> 1 rok

• 1) přenesen zástava oběhu v důsledku komorové fibrilace nebo po nestabilní VT synkopa nebo dysfunkce levé komory;
• 2) po infarktu myokardu 40 dní, s 35% LVEF a srdeční nedostatečností II nebo třídy III NYHA;
• 3) ne-ischemické dilatační kardiomyopatií původu, 35% LVEF a srdeční nedostatečností II nebo třídy III NYHA.

ICD implantace je také pravděpodobné, že se Vám u pacientů:

• 1) po 40 dnech je infarkt myokardu, ejekční frakce levé s 30-35%, s asymptomatickou dysfunkcí levé komory (NYHA I);
• 2) s rekurentní komorové tachykardie po infarktu myokardu a v dilatační kardiomyopatie non-ischemického původu s funkcí normální nebo téměř normální levé komory;
• 3) s rekurentní SSht s jinými organickými onemocnění srdce;
• 4) non-ischemické dilatační kardiomyopatií geneze a synkopa neznámého původu a významná dysfunkce levé komory;
• 5) když hypertrofická kardiomyopatie a faktor 1 riziko náhlé srdeční smrti
• 6), když se pro automatické převodovky se mění s společná organická vztahuje se rovněž na levé komory s 1 výskyt RCC rodiny nebo synkopa neznámého původu;
• 7) s LQTS a synkopy, nebo VT navzdory léčbě adrenoceptorem;
• 8), syndromem náhlého úmrtí s elevací ST spontánní a synkopy, nebo PCS;
• 9) CPVT a synkopa nebo VT navzdory léčbě adrenoceptorem.

2. PM používá v CAD, dokumentované účinku zabránění náhlé srdeční smrti: beta-blokátory, ACE inhibitory, statiny, antagonisty aldosteronu.