Komorové tachykardie s kardiomyopatií

Při každém kardiomyopatie se mohou objevit maligní komorové arytmie, častěji - ve formě paroxysmální monomorfní VT.

V dilatační kardiomyopatie non-ischemického původu, s výjimkou VT vyskytující se v poškozeném myokardu pravé nebo levé komory dojít po opakovaných PCS raménka bloku buzení dolů z pravého raménka blok na zadní - levé nohy. Když arytmogenní kardiomyopatie pravé komory je často příčinou VT reentry cirkulující vlnu v pravé komoře.

Klinický obraz

Klinické příznaky jsou závislé na frekvenci komorové tachykardie rytmu a stupni rozvoje kardiomyopatie. Záchvaty komorové tachykardie ve většině případů recidivy a zvyšují riziko náhlé srdeční smrti.

Diagnóza

EKG během arytmie: recidivující VT nohou raménka blok a VT u arytmogenní kardiomyopatie pravé komory mají morfologii například blokáda blokem levého raménka. doporučená elektrofyziologické vyšetření, v nichž ablace může být prováděno pro diagnostiku opakující C VT z raménka bloku.

Léčba komorové tachykardie

1. Opakující tachykardie s raménka blok, perkutánní ablace pravého raménka blok, často doplněné implantaci stimulátoru.

2. Ostatní typy VT u dilatační nebo hypertrofické kardiomyopatie implantací ICD. V případě, že perkutánní ablace VT recidivy.

3. arytmogenní kardiomyopatie pravé komory s dokumentovanou VT nebo VF IKD- implantaci, pokud to není možné aplikovat amiodaron nebo sotalol. V případě, že perkutánní ablace VT recidivy.

4. Indikace profylaktické ICD implantace u pacientů s kardiomyopatií, pro prevenci náhlého srdeční smrt.