Kardiomyopatie u dětí

obsah

• kardiomyopatie klinika
• diagnóza kardiomyopatie u dětí
• Léčba kardiomyopatie u dětí

Nejběžnější názor na přítomnost genetické predispozice a expozici infekčním faktorům v děloze (coxsackie virus, herpes, cytomegaloviru, adenovirus, virus zarděnek, Streptococcus, Staphylococcus, toxoplasmósa a další.) ..

Patogeneze: Vliv infekčního činitele, toxin způsobuje destrukci srdečních buněk, výběr lysozomálních enzymů, poruch mikrocirkulace. Někdy avtoagresii procesu: antimiokardialni protilátky probíhá reakce antigen-protilátka je adsorbované doplňkem, poškozené cévy a osrdečníku. Pokud to má vliv na srdce na počátku fetálního období, jen znatelný infiltraci dochází fibróza, roztroušená skleróza, elastózou.

kardiomyopatie klinika

K dispozici jsou 3 formy kardiomyopatie: dilataci (městnavé), hypertrofické, restriktivní.

Extrakardiální značky: kongenitální podvýživa, slabost, poruchy adaptace novorozence, retardovaný tělesný rozvoj.

Srdeční příznaky: asfyxie, SDR, akrocyanóza, zvětšené srdce rozměry, tóny oslabené, se zaměřují na druhou tón v plicní tepně, tachykardie, dušnost, zvětšení jater, pastovité, edém.

Když dilatační kardiomyopatie rozšířen na všechny dutiny srdce, snížení kontraktility myokardu. Nemoc je asymptomatická na první, a poté (obvykle po SARS) existují známky srdečního selhání podle druhu levé komory. Na rentgenových snímcích kardiomegalii, EKG livograma, blokáda, změna P vlny a komplexní OTCHZ na echocardioscopy prodloužena všechny dutiny srdce, normální tloušťkou stěny.

Hypertrofická kardiomyopatie se vyznačuje tím, hypertrofie levé komory, zejména mezikomorového septa, bez jevů dilatace. Snižuje diastolický plnění levé komory, což hemodynamickou nestabilitu. První patologie příznaků pak tam jsou stížnosti na bolesti na hrudi, únava, dušnost. EKG známky hypertrofie levé komory, značné poruchy ve fázi repolarizace (deprese úseku ST, inverze T vlny). Hlavní metodou diagnózy dvourozměrné echokardiografie.

Restriktivní kardiomyopatie je častější u malých dětí jako endokardu fibroelastóza. Zpočátku je onemocnění bez příznaků. Pak je dušnost, tachykardie, zvětšená játra a jiné známky srdečního selhání. Srdce hranice rozšířené na srdci RTG má kulovitý tvar, významné změny v EKG. Efekt léčby není k dispozici, očekávaná délka života je v průměru 1 rok 4 měsíce.

Paraklinických metody - průzkum: Kompletní krevní obraz, ukazatele zánětlivé aktivity, EKG, PCG, X-ray hrudníku, echocardioscopy, imunologických studií.

Diagnóza kardiomyopatie u dětí

Diagnostická kritéria: - kardiomegaliya- - známky srdečního nedostatochnosti- - nedostatek úspor z lecheniya- - žádné známky revmatizma- - EKG, X-ray, dvourozměrná echokardiografie a Dopplerovská echokardiografie.

Léčba kardiomyopatie u dětí

Přiřazení nesteroidní protizánětlivé léky (indometacin, Brufen, diklofenak sodný, Ortophenum, Voltaren), prednisolon v chronické - delagil. Zobrazeno kardiotrofichni prostředky (Pananginum, thiotriazoline, preduktal, mildronate, cocarboxylase, Neoton, fosfaden, ATP, ATP-Long a kol .. Riboxinum). Při srdečním selhání předepsané diuretika a srdeční glykosidy. V dilatační kardiomyopatie je znázorněno kaptoprilu 0,15-0,3 mg na kg za den, isosorbid dinitrát 10-20 mg 2-3 krát denně. U hypertrofické kardiomyopatie podáván nifedipin (Corinfar) izoptin, inderal. Pořádá pravidelné rehabilitační léčba, neodstraňuje se pacienti s klinickým dohledem