Non-revmatická karditidy - infekční alergií

obsah

• patogeneze revmatická karditida 
• klinika

Viry (enteroviry, herpes virus, virus chřipky, zarděnky, plané neštovice, atd ..), bakterie (Staphylococcus, Streptococcus, Salmonella, Bacillus na tyfus a další.)., Houby, toxiny (záškrtu), alergeny (sérum, vakcíny, léky).

Patogeneze revmatická karditida 

Existují 3 skupiny mechanismy:

• 1. Přímý účinek patogenu na kardiomyocyty a srdečních cév.
• 2. škodlivého účinku protilátek a aktivovaných lymfocytů v srdeční tkáni.
• 3. působení toxinů na kardiomyocyty a hnisavých metastáz do septiků poškození srdce.

klinika

K dispozici je připojení srdeční onemocnění infekční onemocnění, existují důkazy o poškození myokardu (zeslabený rozšíření tón hranice systolický šelest na vrcholu, tachykardie a jiných arytmií, nízký krevní tlak, dušnost a jiné příznaky srdeční nedostatečnosti, infarktu hypoxie a zvýšené trvání P Q, QRS na EKG). Zřídka v patologický proces zahrnoval endokardu a perikardu, nejsou tam žádné známky Kisel-Jones.

Klasifikace nerevmatického carditis

non-revmatická karditida (NA dostane stočit Kuberger MB, 1987).

Doba vzniku: vrozená (časné, pozdní) získal.

etiologie: virové, bakteriální, alergický.

forma: Cardo, porážka převodního systému.

pro: akutní, subakutní, chronické.

Závažnost: mírné, středně závažné.

Forma a stupeň poruchy prokrvení: Livo žaludeční-I, II A, II B, III, ventrikulární jsem pravdu, II A, II B, III, celkem.

komplikace: kardio hypertrofie, infarkt, arytmie a vedení, plicní hypertenze, chlopenní a kol ..

Paraklinických vyšetřovací metody:

Krev Obecně parametry zánětlivé aktivity (a-2-globulin, C-reaktivní protein, kyselina sialová, indikátor DPA), krevní kultury pro patogenní flóry, EKG, PCG, hrudníku radiografie, echocardioscopy, imunologických studií.

Diagnostická kritéria:

• Rozšiřuje hranice srdce;
• Oslabena srdeční ozvy;
• Příznaky srdečního selhání (tachykardie, dušnost, důraz druhé srdeční zvuk v plicní tepně, kašovité, edém, jater);
• S endokardu lézí hrubého systolického, diastolického hluku;
• Data EKG (prodloužení PQ, QRS komplex);
• Pozitivní ukazatele aktivity zánětlivého procesu;
• Tyto echokardiografie, Doppler-echokardiografie;
• Žádné známky Kisel Jones;
• Izolace viru nebo jeho antigeny (polymerázová řetězová reakce).

Léčba revmatické carditis 

Pacient je přijat na koronární jednotce. Lékař by měl stanovit diagnózu, nasměrovat pacienta do nemocnice sanitkou nebo jinou dopravu s doprovodem. Přiřazení strava № 10, klidu na lůžku, antibakteriální (peniciliny, makrolidy) nebo antivirové terapie, nesteroidní protizánětlivé léky (indometacin, Brufen, diklofenak sodný, atd ..). Glukokortikoidy jsou uvedeny v přítomnosti srdečního selhání, v lézích cévního systému a alergické kardie. Přiřazení cardiotropic terapie ATP, ATP-Long, thiotriazoline, Pananginum, fosfaden, preduktal, asparkam, Riboxinum, mildronat (8-10 mg / kg za den), a další .. při srdečním selhání, srdeční glykosidy jsou zobrazeny a diuretika. Drženy celoročně nebo sezónní bitsillinoprofilaktiki.

Rehabilitační léčba zahrnuje 3-4 kurzy za rok, podle pozorování dítěte se odstraní po 3 roky remisi.