Léky na snížení hladiny cholesterolu v krvi

V současné době používá léky na snížení hladiny cholesterolu v krvi se týkají různých farmakologických skupin, ty hlavní jsou následující:

• Statiny. Ze všech hypolipidemik této skupiny (simvastatin, pravastatin, lovastatin, atorvastatin, fluvastatin, rosuvastatinu) má nejsilnější účinek. Jejich mechanismus účinku je blokování syntézy cholesterolu v játrech buněk zvýšením počtu lipoprotein receptor s nízkou hustotou jejich povrchu. Také ovlivňují nejen výměnu lipoproteinů, ale má také pozitivní vliv na endotelu, vnitřní vrstvou cévní stěny. Účinek statinů jasně závislá na dávce, a proto je velmi důležité, než začnete lék vypočítat přesnou částku. Obvykle se předpokládá základní cholesterolu a tělesnou hmotnost pacienta v úvahu. Statiny jsou velmi dobře snášen u většiny pacientů. Je třeba, aby se užívá jednou denně večer, obvykle před jídlem nebo při večeři, vzhledem k tomu, že posílené syntézu cholesterolu v noci. Dlouhodobá léčba statiny by měla pravidelně sledovat parametry funkce jater (AST a ALT). Zvýšení hladiny enzymu je více než třikrát, je základem pro změny v léčbě.
• Formulace kyseliny nikotinové. Niacin (B3 vitamin) účinně snižuje hladinu cholesterolu v krvi tím, že zvyšuje obsah lipoproteinů s vysokou hustotou. Tohoto efektu je dosaženo tím, že blokuje mastné kyseliny z podkožního tuku v krevním řečišti. Také, kyselina nikotinová inhibuje syntézu cholesterolu v játrech buňkami. Navíc, kyselina nikotinová snižuje hladinu glukózy v krvi, což je důležité při léčbě pacientů s diabetem. Pro dosažení hypolipidemickou účinek vyžaduje vysoké dávky kyseliny nikotinové, - až 3 nebo více gramů denně. Z tohoto důvodu, mnoho pacientů má nežádoucí účinky, jako jsou návaly horka, návaly horka, bolesti hlavy, bolesti v žaludku. Za účelem snížení nežádoucích účinků se nedoporučuje užívat tablety na prázdný žaludek. Dlouhodobé užívání vysokých dávek niacinu může způsobit onemocnění jater (steatózou). Aby se předešlo komplikacím v játrech je třeba přijmout další vitaminy B a gepatoprotektory.
• sekvestranty žlučových kyselin. Léčiva v této skupině (colestipol, Colestid, cholestyramin), chemická struktura je iontoměničová pryskyřice. Zvyšují vylučování tuků a jejich derivátů z těla pomocí inhibice vstřebávání žlučových kyselin ve střevě, což výrazně snižuje jejich recyklaci. sekvestranty žlučových kyselin používají v poměrně vysoké dávce (10-12 g 2 x denně), přesto, že musí pít velké množství tekutiny. Během léčby se mohou vyvinout nežádoucí účinky, jako je nadýmání a jiných porušení trávicího systému. Funkce této skupiny léčiv je jejich schopnost spolu s zpožděné absorpce tuků a žlučových kyselin vyvolat zpožděné absorpce léků :. srdečních glykosidů, antibiotika, antikoagulanty, atd Proto, přičemž jiné léky by měly být méně než 3 až 4 hodiny po podání sekvestrantu.
• deriváty kyseliny fibrové (bezafibrát, Atromid, gemfibrozil, klofibrát, gevilon) mají mírný gipolipoproteinemicheskim akce, ale přesto jsou poměrně širokou popularitu. Jejich použití vyžaduje povinnou kontrolu funkce jater. Fibráty zvyšují riziko tvorby kamenů ve žlučníku, který je důvod, proč kontraindikováno u žlučníku a žlučové kameny.
• Biologicky aktivní přísada (BAA). V poslední době, potravinové doplňky získala širokou popularitu díky propagačních aktivit výrobců výrobku. Výživové doplňky jsou další komerční produkty než léčba. Neexistují žádné oficiální statistiky, potvrzené experimentu, zda jsou účinné při snižování cholesterolu ve skutečnosti.